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某保險公司、賀XX機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月12日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)川01民終224號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 成都市中級人民法院 2020-03-04

上訴人(原審被告):某保險公司,營業場所:四川省成都市高新區、5樓,1棟103、104、105號商鋪。
負責人:范XX,經理。
委托訴訟代理人:姜XX,男,系某保險公司員工。
被上訴人(原審原告):賀XX,女,漢族,住四川省青川縣。
委托訴訟代理人:高XX,四川熙蜀律師事務所律師。
被上訴人(原審被告):冷X,女,漢族,住四川省成都市新都區。
被上訴人(原審被告):馬XX,男,漢族,住四川省成都市新都區。
委托訴訟代理人,冷X(系馬XX之妻),住四川省成都市新都區。
上訴人因與被上訴人賀XX、冷X、馬XX、機動車交通事故責任糾紛一案,不服成都市新都區人民法院(2019)川0114民初8297號民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月3日立案后,依法組成合議庭不開庭進行了審理。本案現已審理終結。
上訴人某保險公司上訴請求:依法撤銷一審判決,改判某保險公司賠償31749.23。事實與理由:一審法院認定事實不清,導致判決某保險公司賠償過高。1.一審法院均按照112天來計算賀XX的誤工費、營養費和護理費,而根據《中華人民共和國公共安全行業標準》GA/T1193-2014,人身損害誤工期、護理期、營養期評定規范10.2.7條,掌骨骨折(手術治療)誤工期限30-90天,護理期限20-30天,營養期限20-30天。故本案誤工費最多應計算為90天、護理費和營養費最多應計算為30天。2.此案一審法院判決精神損害撫慰金1000元,而賀XX左手第4掌骨骨折并未達到傷殘標準,故不應計算精神損害撫慰金:綜上,此案賀XX損失應為:醫療費24360元、伙食補助費660元、營養費900元、護理費3000元、交通費300元,誤工費12529.23元;合計:41749.23元,扣除前期交強險墊付的1萬元,某保險公司應承擔的金額為31749.23元。
被上訴人賀XX辯稱,一審法院系根據醫囑認定賀XX的營養期、護理期以及誤工期并無不當,某保險公司僅僅依據三期的標準來確定賀XX的三期標準與醫囑不符,而主治醫生的醫囑是依據傷者的傷情來確定傷者具體的休息時間以及是否應該加強營養和護理。請求駁回某保險公司的上訴請求,維持原判。
被上訴人冷X辯稱,認可一審判決。
被上訴人馬XX辯稱,認可一審判決。
賀XX向一審法院起訴請求:1.判令冷X、馬XX賠償因侵權行為而給賀XX造成的各項損失共計人民幣37664.57元(住院伙食補助費:1100元;營養費:5600元;護理費:13440元;交通費:1000元;精神損害撫慰金:2000元;醫療費:128.9元;誤工費:20035.67元);2.判令某保險公司在承保范圍內承擔保險責任,精神損害撫慰金在交強險內優先支付。
一審法院認定事實:2019年7月3日19時50分,冷X駕駛車牌號為川AXXXXX號的小型客車,在成都市新都區益兒益幼兒園路段停車開門時,與沿新都區天緣路由電子路往學院路方向騎行自行車的賀蘭玉發生碰撞,事故致賀XX受傷。成都市公安局新都區分局交通警察大隊于2019年7月4日作出了第510114420190014771號道路交通事故認定書,認定冷X負事故全部責任、賀XX無責任。賀XX受傷后被送往成都市新都區中醫醫院住院治療22天,發生醫療費28658.56元,其中冷X墊付18529.6元,某保險公司墊付10000元,出院醫囑載明休息3月,加強營養,加強護理。馬XX系川AXXXXX號小型客車的所有權人,冷X與馬XX系夫妻關系,事故發生時冷X系川AXXXXX號小型客車的駕駛員,馬XX為川AXXXXX號小型客車在某保險公司購買了交強險及商業第三者責任險,交強險死亡傷殘賠償限額為110000元,醫療費用賠償限額10000元,財產損失賠償限額為2000元,商業第三者責任險賠償限額為1000000元,并購買不計免賠特約險,交強險及商業險保險期間自2018年9月12日零時起至2019年9月11日二十四時止。賀XX租用成都市新都區新都街道學院路西段507號1棟1樓5號商鋪經營新都區門耀五金店。
另查,本案一審法庭辯論終結時的上一統計年度四川省城鎮居民年人均可支配收入為33216元,農村居民年人均可支配收入為13331元,城鎮居民年人均消費性支出為23484元,農村居民年人均生活消費支出為12723元,2018年度四川省城鎮全部單位就業人員平均工資為64717元,2018年度四川省批發和零售業行業平均工資為50813元。
一審法院認定上述事實主要采信了成都市公安局新都區分局交通警察大隊第510114420190014771號道路交通事故認定書、駕駛證、行駛證、保單、成都市新都區中醫醫院出院證明書、住院病案、醫療費票據、對賬單、定期明細報表、營業執照、商鋪出租協議、身份證復印件、墊支付回單及當事人的當庭陳述等證據。
一審法院認為,公民的健康權受法律保護。冷X駕駛的小型客車與騎行自行車的賀XX發生此次交通事故,致賀XX受傷,成都市公安局新都區分局交通警察大隊作出道路交通事故認定書,認定冷X負事故全部責任、賀XX無責任。該交通事故認定定性準確、合法,該證據應當作為處理本次交通事故的依據。一審法院根據雙方當事人提交的證據,綜合考慮本次交通事故發生的各方面因素及事故雙方的過錯程度,認定由冷X對本次交通事故造成的損失承擔全部賠償責任。有關本案賠償費用分述如下:
1.賀XX主張住院伙食補助費1100元、營養費5600元、護理費13440元,由于賀XX確因本次交通事故受傷住院22天,出院醫囑載明休息3月,加強營養,加強護理,一審法院綜合本地、本案的實際情況,確認賀XX的住院伙食補助費為660元(30元/天X22天),營養費為3360元[30元/天X(22天+90天)],護理費11200元[100元/天X(22天+90天)]。2.賀XX主張誤工費20035.67元。由于賀XX因本次事故受傷住院確實發生了誤工損失,其誤工天數為112天(計算至醫囑載明休息期屆滿),賀XX租用成都市新都區新都街道學院路西段507號1棟1樓5號商鋪經營新都區門耀五金店,由于賀XX主張收入的證據證明力不足,一審法院按照2018年度四川省批發和零售業行業平均工資計算其誤工費為15592元(50813元÷365天X112天)。3.賀XX主張精神損害撫慰金2000元。賀XX認為此次事故對其造成了巨大的痛苦,要求精神損害撫慰金2000元,根據《中華人民共和國侵權責任法》第二十二條“侵害他人人身權益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權人可以請求精神損害賠償?!奔啊蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十八條“受害人或者死者近親屬遭受精神損害,賠償權利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的,適用《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》予以確定”的規定,精神損害撫慰金應當是人身損害賠償的賠償范疇。賀XX因本次交通事故受傷,確實受到了一定的精神損害和精神痛苦,為彌補這種精神痛苦,對其精神損害應給予一定的補償。一審法院綜合考慮本地、本案實際情況對賀XX主張的精神損害撫慰金確認為1000元。4.賀XX主張交通費1000元,由于賀XX向一審法院提交發生交通費的相關票據證明力不足,結合賀XX就醫實際產生交通費的事實,一審法院酌情認定賀XX的交通費為300元。
綜合以上論述,賀XX因本次道路交通事故受傷造成的損失有:醫療費24360元(酌定按照15%的比例扣除自費藥為4299元)、住院伙食補助費660元、營養費3360元、護理費11200元、精神損害撫慰金1000元、交通費300元、誤工費15592元,合計56472元,此款由某保險公司在交強險醫療費用賠償限額內承擔10000元賠償責任,在交強險死亡傷殘賠償限額內承擔28092元(包括精神損害撫慰金1000元),余額18380元,此款由某保險公司在商業第三者責任險內承擔。自費藥4299元,不屬于保險公司賠償范疇,此款由冷X承擔。由于前期冷X墊付了18529.6元,某保險公司墊付了10000元,故某保險公司應支付賀XX32241元,某保險公司應支付冷X14231元。據此,一審依照《中華人民共和國民法總則》第一百七十六條、第一百七十九條第一款第(八)項,《中華人民共和國侵權責任法》第十五條第一款第(六)項、第二十二條、第四十八條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第三十一條,《最高人民法院關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》第八條第二款、第十條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十四條第一款、第一百四十二條之規定,判決:一、于判決發生法律效力之日起7日內,某保險公司賠償賀XX因本次交通事故造成的各項損失共計32241元;二、于判決發生法律效力之日起7日內,某保險公司支付冷X共計14231元;三、駁回賀XX的其他訴訟請求。如未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。一審案件受理費369元(已減半收取),由冷X負擔(此款賀XX已墊付,執行時一并執行)。
二審中,雙方當事人均未提交新證據。
本院經二審查明的事實與一審查明的一致,本院對一審查明的事實予以確認。
本院認為,根據某保險公司的上訴理由及賀XX、冷X、馬XX的答辯意見,歸納本案二審的爭議焦點為:1.一審認定的誤工期、營養期、護理期是否適當;2.一審支持精神損害撫慰金是否適當。針對本案爭議焦點,本院評析如下:
關于一審認定的誤工期、營養期、護理期是否適當的問題。本院認為,就本案而言,成都市新都區中醫醫院在2019年7月26日的出院醫囑中載明:“3、休息3月,出院后3月內傷肢暫不持重及進行體力活動;過早持重及體力活動易致內固定失效,骨折移位。4、合理膳食,加強營養,加強護理?!?,根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第二款“誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。”、第二十一條第三款“護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。”及第二十四條“營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定?!敝幎?,一審法院根據醫院醫囑及賀XX的傷情實際確認賀XX誤工期、營養期及護理期均為112天(住院期間22天+院外90天)并無不當,本院予以確認。某保險公司主張賀XX的誤工費最多應計算為90天、護理費和營養費最多應計算為30天的上訴理由不成立,本院不予支持。
關于一審支持精神損害撫慰金是否適當的問題。本院認為,精神損害賠償,系因行為人的行為給被侵害人造成的心理及肉體上的無形痛苦,從而要求行為人給予被侵害人的一種賠償。本案中,雖然賀XX的傷情未構成傷殘等級,但其左手掌骨受傷并實行了內固定術,其手部傷痕勢必會影響其外觀,更因其受傷位置的特殊性,其外部傷痕在日常生活、勞作過程中必然要暴露于人前,的確會給賀XX造成一定的精神損害及痛苦。故,一審法院法院綜合考慮本案實際情況支持賀XX精神損害撫慰金1000元并無不當,本院予以確認。某保險公司主張不應支持精神損害撫慰金的上訴理由不成立,本院不予支持。
綜上所述,某保險公司的上訴請求不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項之規定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費169元,由某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長 崔俊安
審判員 周 文
審判員 滕 潔
二〇二〇年三月四日
法官助理 何瓊琳
書記員 唐 穎

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