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（2019）豫09民終3091號(hào) 機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 濮陽(yáng)市中級(jí)人民法院 2020-03-11

上訴人（原審原告）：李XX，女，漢族，住河南省清豐縣。
委托訴訟代理人：付XX，濮陽(yáng)市清豐縣為民法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地北京市延慶區(qū)。
法定代表人：黃X，該公司董事長(zhǎng)。
上訴人李XX因與被上訴人機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案，不服河南省清豐縣人民法院(2019)豫0922民初4322號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年12月30日立案后，依法組成合議庭，開(kāi)庭進(jìn)行了審理。上訴人李XX及其委托訴訟代理人付XX到庭參加訴訟。被上訴人某保險(xiǎn)公司經(jīng)傳票傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
李XX上訴請(qǐng)求：撤銷(xiāo)一審判決，改判某保險(xiǎn)公司再賠償李XX誤工費(fèi)6313.32元、護(hù)理費(fèi)2002.24元,共計(jì)8315.56元或者發(fā)回重審。事實(shí)和理由：1、李XX的誤工費(fèi)應(yīng)按112天,每天121.41元計(jì)算，一審依照《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)定》對(duì)李XX的誤工費(fèi)酌定為60天，賠償7284.6元錯(cuò)誤。第一，李XX在清豐縣第二人民醫(yī)院的診斷證明、出院證均顯示李XX是外傷性三叉神經(jīng)痛，依照《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)定》，誤工期應(yīng)按120-150日計(jì)算。第二，李XX出院證出院醫(yī)囑明確顯示:休息，繼續(xù)院外治療三個(gè)月。綜上，李XX請(qǐng)求誤工費(fèi)按照住院22天，院外90天，共計(jì)112天給予賠償并無(wú)不當(dāng)，一審酌定李XX的誤工天數(shù)為60天錯(cuò)誤,某保險(xiǎn)公司應(yīng)再賠償李XX誤工費(fèi)6313.32元。2、李XX住院期期間22天的護(hù)理費(fèi)應(yīng)按2人護(hù)理，每人125.14元計(jì)算，一審只認(rèn)定住院期間6天按兩人護(hù)理,其余16天按1人護(hù)理系認(rèn)定事實(shí)不清。李XX在清豐縣第二人民人院病歷的長(zhǎng)期醫(yī)囑中明確顯示自2019年6月28日開(kāi)始執(zhí)行陪護(hù)2人，在停止日期欄內(nèi)并未備注停止執(zhí)行陪護(hù)2人的具體時(shí)間，根據(jù)常理未備注的應(yīng)視為陪護(hù)2人至出院日。一審僅憑長(zhǎng)期醫(yī)囑中“2019年7月4日顯示二級(jí)護(hù)理”支持6日的二人護(hù)理錯(cuò)誤，某保險(xiǎn)公司應(yīng)再賠償李XX護(hù)理費(fèi)2002.24元。
某保險(xiǎn)公司書(shū)面辯稱(chēng)，1、關(guān)于誤工天數(shù)。根據(jù)李XX統(tǒng)計(jì)的診斷證明顯示其被診斷為頭部外傷、面部外傷等，在清豐縣第二人民醫(yī)院住院治療22天。一審結(jié)合李XX的傷情，根據(jù)《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)定》酌定李XX誤工期為60日，并無(wú)不當(dāng)。2、關(guān)于護(hù)理費(fèi)。李XX在入院時(shí)執(zhí)行2人護(hù)理，之后根據(jù)病情的穩(wěn)定變更為二級(jí)護(hù)理，一審對(duì)護(hù)理費(fèi)的認(rèn)定并無(wú)不當(dāng)。綜上，一審認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，請(qǐng)求二審法院駁回上訴，維持原判。
李XX向一審法院起訴請(qǐng)求：判令某保險(xiǎn)公司賠償李XX各項(xiàng)損失43312.61元。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2019年6月28日6時(shí)00分，在京廣××國(guó)道清豐縣××北乜城路段，謝啟亮駕駛登記車(chē)主為謝德洪所有的車(chē)牌號(hào)為豫Ｊ××××ד利亞納”牌的小型轎車(chē)，沿京廣106國(guó)道自北向南行駛至京廣××國(guó)道清豐縣××北乜城路段時(shí)，與前方同向行駛的李XX駕駛其本人所有的宏科牌封閉式電動(dòng)車(chē)相撞，致李XX受傷，兩車(chē)不同程度損壞，造成傷人道路交通事故。該事故經(jīng)清豐縣公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定謝啟亮負(fù)事故的全部責(zé)任，李XX不負(fù)事故責(zé)任。肇事車(chē)輛在某保險(xiǎn)公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1000000元的第三者責(zé)任險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。事故發(fā)生時(shí)，謝啟亮駕駛證、肇事車(chē)輛行駛證均在準(zhǔn)駕、準(zhǔn)行期間。
李XX受傷后自2019年6月28日至2019年7月20日在清豐縣第二人民醫(yī)院住院治療22天，診斷為頭部外傷、面部外傷等，李XX出院后先后在清豐縣濮陽(yáng)市油田總醫(yī)院、清豐縣人民醫(yī)院、清豐縣第二人民醫(yī)院復(fù)查共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)14942.86元。
李XX所有的宏科牌封閉式電動(dòng)車(chē)經(jīng)其自行委托的濮陽(yáng)市忠托評(píng)估咨詢(xún)有限公司出具濮車(chē)損鑒［2019］0733號(hào)鑒定結(jié)論書(shū)評(píng)估李XX車(chē)輛損失5440元，李XX支出評(píng)估費(fèi)300元，李XX車(chē)輛施救支出施救費(fèi)220元。
一審法院認(rèn)為，公民因交通事故受到人身傷害及財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)當(dāng)依法獲得賠償。本案事故經(jīng)清豐縣公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定謝啟亮負(fù)事故的全部責(zé)任，李XX不負(fù)事故責(zé)任。雙方均無(wú)異議，予以確認(rèn)。因本次交通事故給李XX造成的損失，謝啟亮作為侵權(quán)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。由于謝啟亮駕駛的肇事車(chē)輛在某保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為100萬(wàn)的第三者險(xiǎn)，故由某保險(xiǎn)公司首先在交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；不足部分在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)全部的賠償責(zé)任。
李XX請(qǐng)求某保險(xiǎn)公司賠償?shù)木唧w項(xiàng)目和分析認(rèn)定：
一、醫(yī)療費(fèi)用部分。
1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)15247.03元，經(jīng)核定李XX有效票據(jù)載明的金額為14942.86元，故對(duì)李XX請(qǐng)求的14942.86元予以支持，超出部分不予支持。李XX提交的金額為304.47元的姓名為李香敏的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)，與本案無(wú)關(guān)，不予支持。
2、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1100元，李XX請(qǐng)求的天數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)無(wú)誤，予以支持。
3、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)440元，李XX提交的病歷中，無(wú)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的醫(yī)囑，不予支持。
以上共計(jì)16042.86元，首先由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)該項(xiàng)限額內(nèi)承擔(dān)10000元，超出的6042.86元，在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)。
二、傷殘賠償部分。
1、關(guān)于誤工費(fèi)13597.92元，結(jié)合李XX傷情及中華人民共和國(guó)公安部發(fā)布的《人身?yè)p害誤工期、護(hù)理期、營(yíng)養(yǎng)期評(píng)定規(guī)定》對(duì)李XX請(qǐng)求的誤工期酌定60日，對(duì)其請(qǐng)求的誤工費(fèi)7284.6元予以支持，超出部分不予支持。
2、關(guān)于護(hù)理費(fèi)5506.16元，李XX提交的病歷長(zhǎng)期醫(yī)囑單中顯示2019年6月28日為陪護(hù)2人，未顯示停止時(shí)間，但于2019年7月4日顯示二級(jí)護(hù)理，故對(duì)李XX2019年6月28日至2019年7月4日共計(jì)6日期間支持其二人護(hù)理的請(qǐng)求，故對(duì)李XX請(qǐng)求的護(hù)理費(fèi)3503.92元［（125.14元×2人×6天）＋（125.14元×1人×16天）］予以支持，超出部分不予支持。
3、關(guān)于交通費(fèi)2,161.5元，結(jié)合李XX住院天數(shù)、居住地點(diǎn)與鑒定地點(diǎn)距離以及李XX家屬因處理事故來(lái)往費(fèi)用，等酌定1800元。
以上共計(jì)12588.52元，由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)該項(xiàng)限額110000元范圍內(nèi)承擔(dān)。
三、財(cái)產(chǎn)損失部分。
關(guān)于車(chē)輛損失5440元、評(píng)估費(fèi)300元、施救費(fèi)220元共計(jì)5960元，有濮車(chē)損鑒［2019］07334號(hào)鑒定結(jié)論書(shū)、評(píng)估費(fèi)票據(jù)及施救費(fèi)為憑，予以支持。由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)該項(xiàng)限額內(nèi)承擔(dān)2000元，超出的3960元，在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)。
依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條，《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第三條、第二十三條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第三十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十五條規(guī)定,一審法院判決：“一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告李XX各項(xiàng)損失共計(jì)34591.38元。二、駁回原告李XX的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)882元，減半收取計(jì)441元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)352元，原告李XX負(fù)擔(dān)89元”。
本院二審期間，當(dāng)事人圍繞上訴請(qǐng)求依法提交了證據(jù)。
李XX提交主治醫(yī)生出具的情況說(shuō)明，證明目的：李XX的護(hù)理期限是整個(gè)住院期間的22天，均需兩人護(hù)理。
某保險(xiǎn)公司未到庭發(fā)表質(zhì)證意見(jiàn)。
本院對(duì)證據(jù)審核認(rèn)定：李XX提交的主治醫(yī)生出具的情況說(shuō)明內(nèi)容顯示，李XX的陪護(hù)需2人至李XX出院（2019年6月28日至7月20日），該說(shuō)明上加蓋有清豐縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療專(zhuān)用章，并有主治醫(yī)生宋毅峰的簽字，結(jié)合李XX長(zhǎng)期醫(yī)囑單中顯示2019年6月28日陪護(hù)2人，未顯示停止時(shí)間，對(duì)李XX提交的主治醫(yī)生出具的情況說(shuō)明予以采信。
本院二審查明事實(shí)：李XX出院醫(yī)囑顯示休息，繼續(xù)院外治療三個(gè)月，定期復(fù)查，不適隨診，必要時(shí)到上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療。
本院審理查明的其他事實(shí)與一審法院查明的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為，本案二審的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:一審對(duì)誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)的認(rèn)定是否正確。
關(guān)于誤工費(fèi)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條的規(guī)定，誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。本案中，李XX住院治療22天，結(jié)合其出院醫(yī)囑顯示“休息，繼續(xù)院外治療三個(gè)月”、“必要時(shí)到上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療”的內(nèi)容，李XX主張誤工期為住院22天及院外90天，有事實(shí)根據(jù)且符合法律規(guī)定，李XX主張某保險(xiǎn)公司再賠償誤工費(fèi)6313.32元的理由成立，應(yīng)予支持。
關(guān)于護(hù)理費(fèi)。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條的規(guī)定，護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見(jiàn)的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。本案中，李XX長(zhǎng)期醫(yī)囑單中顯示2019年6月28日陪護(hù)2人，未顯示停止時(shí)間，二審中李XX提交主治醫(yī)生出具的情況說(shuō)明內(nèi)容顯示，住院期間李XX的陪護(hù)需2人，故李XX主張某保險(xiǎn)公司再賠償護(hù)理費(fèi)2002.24元的理由成立，應(yīng)予支持。
上述增加賠償數(shù)額未超出某保險(xiǎn)公司承保的交強(qiáng)險(xiǎn)及限額為1000000的第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額，應(yīng)由某保險(xiǎn)公司賠償。
綜上所述，李XX的上訴請(qǐng)求成立，予以支持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
一、撤銷(xiāo)河南省清豐縣人民法院(2019)豫0922民初4322號(hào)民事判決；
二、某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償李XX各項(xiàng)損失共計(jì)42906.94元；
三、駁回李XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)882元，減半收取計(jì)441元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)436元，李XX負(fù)擔(dān)5元；二審案件受理費(fèi)50元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　李彥敏
審判員　　李　輝
審判員　　劉　偉
二〇二〇年三月十一日
書(shū)記員　　郭　瑞