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（2019）滬0109民初27588號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市虹口區(qū)人民法院 2020-01-15

原告：丁XX，女，漢族，住上海市虹口區(qū)。
委托訴訟代理人：褚XX，上海達隆律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：陳X，上海達隆律師事務(wù)所律師。
被告：楊XX，女，漢族，住上海市虹口區(qū)。
被告：某保險公司，住所地上海市黃浦區(qū)。
負責(zé)人：毛XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：黃XX，上海捷銘律師事務(wù)所律師。
原告丁XX與被告楊XX、機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年10月17日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理，原告丁XX之委托訴訟代理人褚XX、被告某保險公司之委托訴訟代理人黃XX均到庭參加訴訟。被告楊XX經(jīng)本院傳票傳喚未到庭參加訴訟，本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告丁XX向本院提出訴訟請求：主張醫(yī)療費人民幣(以下幣種均為“人民幣”)119,766.45元、住院伙食補助費300元、營養(yǎng)費6,000元、護理費11,520元、誤工費26,600元、殘疾賠償金179,609.76元、精神損害撫慰金12,000元、殘疾輔助器具費160元、交通費85元、物損費300元、鑒定費2,600元、律師費10,000元。上述款項由被告某保險公司在交強險限額以及三者險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強險限額內(nèi)優(yōu)先賠付)，余額及超出保險限額部分由被告楊XX承擔(dān)賠償責(zé)任。事實和理由：2019年3月7日17時20分，被告楊XX駕駛車牌號為滬AXXXXX的機動車在本市奎照路、水電路附近，由于駕駛員未確保安全駕駛，與途經(jīng)此處的原告發(fā)生相碰，造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊認定，事故雙方均承擔(dān)同等責(zé)任。原告?zhèn)螽?dāng)日即送岳陽醫(yī)院急診治療，急診病歷載：車禍致左肩疼痛。DR示：左肱骨遠端骨折。次日收入院治療后，行左肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+左肩袖損傷修復(fù)術(shù)以及T11胸椎體成形術(shù)+L4腰椎體成形術(shù)，出院診斷：左肱骨外科頸骨折、左肩關(guān)節(jié)脫位、T11、L4脊柱骨折等。2019年8月7日，原告?zhèn)麆萁?jīng)上海楓林司法鑒定有限公司出具鑒定意見書：被鑒定人丁XX之腰4、胸11椎體壓縮性骨折，構(gòu)成XXX傷殘；左肱骨外科頸粉碎性骨折伴左肩關(guān)節(jié)脫位，經(jīng)手術(shù)治療后，目前遺留左肩關(guān)節(jié)功能喪失30%，構(gòu)成XXX傷殘。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費、護理費、營養(yǎng)費等經(jīng)濟損失。因滬AXXXXX機動車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告某保險公司處投保了機動車交通事故責(zé)任強制保險(以下簡稱“交強險”)及第三者商業(yè)責(zé)任險(以下簡稱“三者險”)，故原告起訴來院，要求判如所請。
為證明其主張的事實及訴訟請求，原告向本院提交了下列證據(jù)：道路交通事故認定書、機動車駕駛證、機動車行駛證、機動車交通事故責(zé)任強制保險單及三者險保單、病歷本、醫(yī)療費票據(jù)、出院小結(jié)、用藥清單、診斷報告、陪護費發(fā)票、輔助器具發(fā)票、戶口本(核對原件)、交通費發(fā)票、工資發(fā)放單、單位考勤記錄、鑒定意見書、鑒定費發(fā)票、律師費發(fā)票等。
被告楊XX未到庭應(yīng)訴。
被告某保險公司辯稱，承認原告在本案中所主張的事實，事故經(jīng)過以及責(zé)任認定并無異議。事發(fā)時，滬AXXXXX機動車確系投保交強險及三者險(投保金額100萬元，并購買不計免賠)于己公司處，同意在交強險及三者險限額內(nèi)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。本案的“營養(yǎng)、護理、誤工”部分，僅同意處理“一期”，對原告的后續(xù)治療部分可在實際發(fā)生之后，另行主張。對各項訴訟請求的意見如下：認可醫(yī)療費總金額，要求扣除伙食費204元以及非醫(yī)保及自費部分；住院伙食補助費，認可；營養(yǎng)費(一期)認可30元/日的標(biāo)準(zhǔn)，一期營養(yǎng)期限認可90天；護理費(一期)，住院期間按陪護費發(fā)票金額計算，剩余期限按40元/天標(biāo)準(zhǔn)，期限僅認可90天；誤工費，原告已過退休年齡，不予認可，且原告提供的勞動協(xié)議書上的工作地點和原告的實際居住地并不在同一地區(qū)，故對其工作情況存疑；殘疾賠償金，認可傷殘系數(shù)0.22，對城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)和計算年限沒有異議，要求法院依法判決；精神損害撫慰金，認可6,600元，在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付；殘疾輔助器具費，無醫(yī)囑，不認可；交通費，認可；衣物損酌情認可200元；鑒定費，認可，在商業(yè)險范圍內(nèi)按責(zé)賠付；律師代理費，認為不屬于保險理賠范圍，不予認可。
本院經(jīng)審理認定事實如下：對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實，本院予以確認。
一、2019年3月7日17時20分，被告楊XX駕駛車牌號為滬AXXXXX的機動車在本市奎照路、水電路附近，由于駕駛員未確保安全駕駛，與途經(jīng)此處的原告發(fā)生相碰，造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊認定，事故雙方均承擔(dān)同等責(zé)任。被告某保險公司系牌號為滬AXXXXX機動車的交強險與商業(yè)三者險(保險金額為100萬元，并購買不計免賠)的承保單位，事故發(fā)生在保險期內(nèi)；
二、原告?zhèn)螽?dāng)日即送岳陽醫(yī)院急診治療，急診病歷載：車禍致左肩疼痛。DR示：左肱骨遠端骨折。次日收入院治療后，行左肱骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+左肩袖損傷修復(fù)術(shù)以及T11胸椎體成形術(shù)+L4腰椎體成形術(shù)，出院診斷：左肱骨外科頸骨折、左肩關(guān)節(jié)脫位、T11、L4脊柱骨折等；
三、2019年8月7日，原告?zhèn)麆萁?jīng)上海楓林司法鑒定有限公司出具鑒定意見書：被鑒定人丁XX之腰4、胸11椎體壓縮性骨折，構(gòu)成XXX傷殘；左肱骨外科頸粉碎性骨折伴左肩關(guān)節(jié)脫位，經(jīng)手術(shù)治療后，目前遺留左肩關(guān)節(jié)功能喪失30%，構(gòu)成XXX傷殘。
另查明，原告丁XX在事故中衣物受損，為就診用去交通費。原告為本次訴訟聘請律師花費律師代理費10,000元。
上述事實，由原告提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證，本院予以確認。
本院認為：關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認定書，內(nèi)容表述清晰，責(zé)任認定明確，被告對事故認定均無異議，本院確認其相應(yīng)的證明力，該責(zé)任認定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于滬AXXXXX機動車已向被告某保險公司投保了交強險及三者險(投保金額100萬元，并購買有不計免賠)，故應(yīng)由保險人即被告某保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失，被告某保險公司同時為肇事車輛商業(yè)三者險的承保公司，故對超出交強險理賠限額的部分，由被告某保險公司根據(jù)保險合同按責(zé)予以賠償，仍有不足的，由被告楊XX予以賠償。
關(guān)于原告主張的各項賠償費用：關(guān)于醫(yī)療費，根據(jù)原告的訴訟請求及該傷治療的必要性、合理性，結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù)，確定為119,562.45元，對此本院予以支持。至于被告某保險公司要求扣除非醫(yī)保部分費用及自費部分的主張，該意見于法無據(jù)，本院不予采納；
關(guān)于住院伙食補助費，認可；
關(guān)于營養(yǎng)費(僅一期)，根據(jù)本案原告的傷勢，本院酌情按照30元/日計算，結(jié)合鑒定意見確定的營養(yǎng)期90日，營養(yǎng)費為2,700元；
關(guān)于護理費(僅一期)，住院期間的按照實際發(fā)票金額結(jié)算，共計1,440元(16天)，剩余天數(shù)74天按照40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算，共計護理費(一期)4,400元；
關(guān)于誤工費(僅一期)，依據(jù)原告提供的考勤情況以及勞動協(xié)議，本院認為原告陳述的收入情況基本屬實，其在退休之后仍在從事勞動工作，但原告并未向法院提供任何事故發(fā)生之后的工資發(fā)放情況，故本院對實際損失情況無法進行判斷，因此酌情按照本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)計算誤工費，共計12,400元；
關(guān)于殘疾賠償金，認可；
關(guān)于精神損害撫慰金，按照事故責(zé)任比例，確定為6,600元；
關(guān)于殘疾輔助器具費、交通費，均認可；
關(guān)于衣物損失費，本院結(jié)合原告受傷部位、受傷時的季節(jié)，以一般人的衣著標(biāo)準(zhǔn)，酌定衣物損失費為200元；
關(guān)于鑒定費，屬于原告為主張權(quán)利、明確賠償項目所支出的合理的、必要的費用，本院予以支持，由被告某保險公司按責(zé)予以賠付；
關(guān)于律師代理費，本院認為原告方聘請律師代為訴訟合乎情理，由此支付的律師代理費屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財產(chǎn)利益上的損失，原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償。根據(jù)本案實際，確認5,000元，由被告楊XX予以承擔(dān)。
綜上，被告某保險公司應(yīng)在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費10,000元；殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元；衣物損200元；被告某保險公司應(yīng)在三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費(一期)、護理費(一期)、殘疾賠償金、誤工費(一期)、輔助器具費、交通費、鑒定費共計125,050.33元；被告楊XX賠償原告律師代理費5,000元。被告楊XX經(jīng)本院傳票傳喚，無正當(dāng)理由未到庭，本院依法缺席判決。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款，《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二十三條第一款，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司在交強險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告丁XX醫(yī)療費10,000元；殘疾賠償金、精神損害撫慰金共計110,000元；衣物損200元，此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清；
二、被告某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告丁XX醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費(一期)、護理費(一期)、殘疾賠償金、誤工費(一期)、輔助器具費、交通費、鑒定費共計125,050.33元，此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清；
三、被告楊XX賠償原告丁XX律師代理費5,000元，此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。
負有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費5,352.46元，減半收取為2,676.23元，由被告楊XX負擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員　　周劍鳴
二〇二〇年一月十五日
書記員　　劉玉婷