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（2020）吉03民終37號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 四平市中級人民法院 2020-01-20

上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地：四平市鐵西區(qū)。
負責人：于X乙。
委托訴訟代理人：張X。
被上訴人（原審原告）：謝X1，女，現(xiàn)住吉林省公主嶺市。
法定代理人：謝X2，漢族，現(xiàn)住吉林省公主嶺市。
委托訴訟代理人：唐XX，吉林邦安律師事務所律師。
被上訴人（原審被告）：郭XX，男，漢族，住公主嶺市。
被上訴人（原審被告）：公主嶺市范家屯公共汽車公司，住所地：公主嶺市。
法定代表人：于X甲。
上訴人某保險公司因與被上訴人謝X1、郭XX、公主嶺市范家屯公共汽車公司機動車交通事故責任糾紛一案，不服公主嶺市人民法院（2019）吉0381民初2236號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年1月3日立案后，依法組成合議庭進行了審理。上訴人某保險公司的委托訴訟代理人張X、被上訴人謝X1的委托訴訟代理人唐XX、被上訴人郭XX到庭參加訴訟。被上訴人公主嶺市范家屯公共汽車公司經(jīng)本院依法傳喚未到庭參加訴訟，亦未提交書面答辯意見。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求：一、依法撤銷一審判決，發(fā)回重審或依法改判；二、上訴費由被上訴人承擔。事實和理由：1.原告醫(yī)療費中住院費用并未提供票據(jù)原件，故對訴求的醫(yī)療費金額不予認可。2.一審法院判決鑒定費、復印費、案件受理費不屬于保險責任的項目由我司承擔，判決不合理。
謝X1辯稱：一、上訴人提出的原告醫(yī)療費中住院費未提供票據(jù)原件，事實與理由不成立，謝X1在本次交通事故責任中，無責任，因此，其住院醫(yī)療費用都應該由被告承擔。并且謝X1家庭極其困難，住院期間除被告墊付部分醫(yī)療費外，大部分費用是由醫(yī)院墊付的，如果說醫(yī)院不能墊付，謝X1因此次交通事故造成的傷害將得不到有效治療，正因為被告沒有完全支付醫(yī)療費，而欠付醫(yī)院大部分醫(yī)療費，因此謝X1出院時，醫(yī)院沒有給開具正規(guī)的住院票據(jù)，而出具了一個病情介紹，其中說明尚欠醫(yī)院費用73333.93元，無法辦理出院結(jié)算，因此，謝X1在本案的訴訟中因客觀原因無法提供住院票據(jù)的原件，想要通過此次訴訟獲得被告賠償后，將醫(yī)院墊付的款項償還，因為在2019年的年末，醫(yī)院還催要這筆墊付的醫(yī)療費，從另一方面說，如果被告為謝X1墊付的全部醫(yī)療費，那么也就不存在上訴人所主張的未提供票據(jù)原件的情況，因此被上訴人謝X1未提供住院費票據(jù)原件的原因不在謝X1，而在上訴人，因此說上訴人就該票據(jù)原件的問題提出上訴沒有事實和理由的依據(jù)，不成立。二、因一審時上訴人未提供就其免責條款對投保人盡到了提示解釋說明的義務，因此根據(jù)保險法有關規(guī)定，上訴人應承擔該三項費用。
郭XX辯稱：我就要求保險公司盡快將我墊付的錢返還給我。
謝X1向一審法院起訴請求：1、依法判令上述被告支付給原告醫(yī)療費71233.23元（保險墊付10000元不包含在內(nèi)，被告郭XX墊付39100元不包含在內(nèi))、住院伙食補助費12300元、營養(yǎng)費9000元、護理費17234.76元、交通費500元、復印費56元，上述費用共計人民幣110323.99元;2、本案的訴訟費、鑒定費600元及律師代理費5000元由上述被告承擔。庭審中變更護理費為21438.36元。
一審法院認定事實：2018年5月15日15時35分許，謝X1在其父謝X2帶領下從郭XX駕駛的×××號中型普通客車（公交車）的右后門下車后，在向×××號中型普通客車（公交車）后方行走時與郭XX駕駛啟車向北行駛的×××號中型普通客車(公交車)相撞，造成謝X1受傷。事故經(jīng)公主嶺市公安局交通管理大隊事故中隊認定，郭XX承擔此事故的全部責任，謝X1無責任。經(jīng)查，郭XX駕駛的×××號中型普通客車在某保險公司投保了交強險及商業(yè)三者險300000元，不計免賠，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
一審法院認為，公主嶺市公安局交通管理大隊事故中隊關于此次事故所作事故認定事實清楚，責任劃分明確，對事故認定依法予以確認。郭XX承擔此事故的全部責任,謝X1無責任。依照《中華人民共和國侵權責任法》第十六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，謝X1遭受的人身損害應由某保險公司在交強險限額內(nèi)承擔保險責任,不足部分因公主嶺市范家屯公共汽車公司在某保險公司投保了商業(yè)險,故應由某保險公司在商業(yè)險限額范圍內(nèi)承擔保險責任,仍有不足部分由雙方按照過錯程度承擔賠償責任。庭審中,某保險公司主張復印費、鑒定費、案件受理費不屬于保險責任，不予賠付,因某保險公司并未向本院提交相關證據(jù)予以證實，故不予支持。謝X1各項經(jīng)濟損失如下:1、謝X1醫(yī)療費122447.23元(謝X1僅主張醫(yī)療費71233.23元、郭XX墊付41214元、某保險公司墊付10000元)，謝X1向一審法院提交了票據(jù)、住院病案、費用清單等予以證實,雖有一張暫存住院費收據(jù)姓名記載為謝X1,但住院號與謝X1住院病案住院號相符,住院病案中的身份證號與戶口中謝X1身份證號相符，故對上述費用予以支持,對于吉大一院門診票據(jù)10元，票據(jù)載明姓名為謝X1，因沒有其他證據(jù)予以佐證，故對此部分不予支持;2、住院伙食補助費為12300元（100元/日×123日);3、營養(yǎng)費，根據(jù)鑒定意見，謝X1營養(yǎng)期為自外傷之日起90日，參照四平地區(qū)標準，謝X1的營養(yǎng)費為2700元（30元/日×90日);4、護理費，謝X1主張護理費為21438.36元，謝X1住院治療123天，住院期間均為一級護理，故予以支持;5、交通費500元，綜合考量住院治療距離、時間等因素，予以支持;6、復印費56元，提交了正式票據(jù)，予以支持;7、鑒定費600元，予以支持;8、律師代理費，因并未提交相關證據(jù)，故不予支持;綜上，謝X1合理經(jīng)濟損失為160041.59元，對謝X1超出此部分的請求，不予支持。謝X1的醫(yī)療費122447.23元、住院伙食補助費12300元、營養(yǎng)費2700元，共計137447.23元，其中10000元某保險公司已在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)予以墊付,不足部分127447.23元應由某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償,因上述費用中包含由郭XX墊付的醫(yī)療費41214元,郭XX請求在本案中一并處理,由某保險公司直接給付，為了減輕訴累，鼓勵交通事故當事人積極墊付，對郭XX的請求予以支持,由某保險公司賠償謝X186233.23元，由某保險公司給付郭XX41214元。謝X1的護理費21438.36元、交通費500元，共計21938.36元應由某保險公司在交強險死亡傷殘賠償限額內(nèi)予以賠償。謝X1的鑒定費600元、復印費56元，共計656元應由某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)予以賠償。綜上，判決:一、某保險公司賠償謝X1108827.59元。二、某保險公司給付郭XX41214元。三、駁回謝X1其他訴訟請求。
本院二審期間，各方當事人均沒有提交新證據(jù)。本院對一審查明的相關事實予以確認。
本院認為，一、關于上訴人提出的謝X1醫(yī)療費中住院費用并未提供票據(jù)原件的問題，經(jīng)查，由于謝X1家庭困難拖欠醫(yī)療費，其治療醫(yī)院吉林大學第一醫(yī)院在一審期間亦出具了說明證明，因患者欠費用73333.93元，無法辦理出院結(jié)算。因未辦理出院結(jié)算所以無法出具票據(jù)原件，故對上訴人的該上訴理由本院不予支持。二、關于上訴人提出的鑒定費、復印費、案件受理費不屬于保險責任的項目，不應由其承擔的問題。《中華人民共和國保險法》第六十六條規(guī)定:“責任保險的被保險人因給第三者造成損害的保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，被保險人支付的仲裁或者訴訟費用以及其他必要的、合理的費用，除合同另有約定外,由保險人承擔?！蹦潮ｋU公司未提交相關證據(jù)證明對鑒定費、復印費、案件受理費另有約定，故應由其承擔以上相關費用。對該上訴請求，本院亦不予支持。
綜上所述，某保險公司的上訴請求不能成立，應予駁回；一審判決認定事實清楚，適用法律正確，應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費2620元，由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長王　勇
審判員王月光
審判員崔巍巍
二〇二〇年一月二十日
法官助理胡美多
書記員劉　暢