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某保險公司、姚XX機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月11日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)魯04民終367號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 棗莊市中級人民法院 2020-03-02

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地棗莊市市中區。
主要負責人:劉XX,總經理。
委托訴訟代理人:馮XX,男,該公司工作人員。
被上訴人(原審原告):姚XX,女,漢族,住棗莊市臺兒莊區。
被上訴人(原審原告):張X。
法定代理人:張XX(系張X之父),住址同上。
原審被告:李XX,男,漢族,住棗莊市薛城區。
上訴人某保險公司因與被上訴人姚XX、張X及原審被告李XX機動車交通事故責任糾紛一案,不服山東省棗莊市臺兒莊區人民法院(2019)魯0405民初967號民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月19日立案后,依法組成合議庭進行了審理。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求:1.依法撤銷一審判決,改判上訴人不承擔賠償責任或發回重審,不服的金額為9000元;2.本案二審訴訟費用由被上訴人承擔。事實和理由:一審法院判決上訴人承擔被上訴人后續治療費9000元錯誤。首先,依據鑒定中心出具的鑒定報告,被上訴人主張的后續治療費面部疤痕修復費用金額為8000元—10000元。但該項費用的支出與傷者的殘疾賠償金重合,其主張的殘疾賠償金與后續治療費為重復主張,不應獲得法院的支持;其次,根據五部委聯合發布的《人體損傷致殘程度分級》(2017.1.1施行)第4項總則第2條關于鑒定時機的規定為:應在原發性損傷及其與之確有關聯的并發癥治療終結或者臨床治療效果穩定后進行鑒定。本案姚XX后續治療費的發生與否直接影響其傷殘程度,即傷者進行了相關疤痕修復術,其面部疤痕的面積必然會大幅縮小,其構成十級傷殘的要件將不存在。因此,其傷殘賠償金與后續治療費之間存在矛盾及重復,姚XX只能選擇其中一項主張,不能獲得重復索賠;最后,鑒定結論的出具也就意味著治療的穩定或終結,再次產生的費用不應獲得法院的支持。
姚XX、張X未答辯。
李厚霖未陳述意見。
姚XX、張X共同向一審法院起訴請求:1.請求判令被告賠償原告醫療費、護理費、誤工費、伙食補助費、交通費、傷殘賠償金、精神撫慰金等共計75266.3元;2.訴訟費用由被告承擔。
一審法院認定事實:2019年5月8日6時47分許,李XX駕駛魯D×××××號小型轎車沿省道線由南向北行駛至棗莊市第十七中學門前路段時,與由東向西橫過道路姚XX駕駛的電動三輪車相碰撞,造成姚XX及乘坐在該電動三輪車的張X受傷,兩車部分損壞。經交警部門認定,李XX、姚XX承擔此事故的同等責任,張X無責任。事故后二原告在臺兒莊區中醫院住院治療,其中姚XX住院治療27天,支付醫療費10131.28元,張X住院治療10天,支付醫療費2869.31元。姚XX的傷情經鑒定,構成十級傷殘一處,傷后誤工時間建議為20-45日,護理及營養期限建議以實際住院為準,疤痕修復費用需人民幣8000-10000元,誤工期限建議為20-30日,護理期限建議為7日,營養期限建議為7-15日,原告支付鑒定費用3500元。姚XX所駕駛的電動三輪車損失經評估為人民幣2624.00元,原告支付評估費300元。姚XX住院期間由其丈夫張XX護理,事故前二人均在棗莊市華興偉業飲料有限公司工作,其中姚XX日平均收入134.7元,張XX日平均收入134.6元。張X住院期間由其叔父張貴華護理,張貴華事故前從事水生產和供應業。另查,被告李XX駕駛的車輛在被告華海公司投保有交強險,在人保公司購買商業險一份(限額50萬元),事故發生在保險期間內。本案在審理過程中,原告和被告華海公司就交強險的理賠達成和解協議,原告申請撤回對于被告華海公司的起訴。對于當事人雙方沒有爭議的事實,一審法院予以確認。上述事實,原告提供交通事故認定書、住院病歷、用藥清單、醫療費發票、鑒定結論書、評估報告、鑒定費及評估費發票、護理人員身份證明、營業執照、誤工證明、工資單、張貴華身份證明等證據證明,一審法院予以確認。
一審法院認為,被告李XX駕駛機動車與原告姚XX駕駛的電動自行車發生事故,造成二原告受傷和車輛損壞,該事故經交警部門認定被告李XX和原告姚XX負事故的同等責任,張X無責任,被告李XX應當按照事故責任賠償二原告因事故造成的損失。因被告李XX所駕駛的機動車在被告華海公司和人保公司購買了交強險和商業險,且事故發生在保險期間內,故對于原告的損失被告華海公司應首先在交強險理賠范圍內予以賠償,超出交強險的部分由被告人保公司在商業險理賠范圍內按照60%的比例賠償。經審理確認,此次事故原告的損失為:1、醫療費22000.59元(姚XX住院費10131.28元、疤痕修復費用9000元,張X住院費2869.31元);2、伙食補助費1110元(姚XX27天×30元=810元,張X10天×300元=300元);3、誤工費7139.1元(134.7元×53天)4、護理費7572.4元(張XX134.6元×34天=4576.4元,張貴華299.06元×10天=2990.6元);5、營養費1440元(姚XX38天×30元=1140元,張X10天×30元=300元);6、殘疾賠償金32594元;7、車輛損失2624元;8、鑒定費3500元;9、評估費300元;10、交通費1000元;11、精神損害撫慰金2000元。被告李XX辯稱已墊付給原告營養費1000元,因未提供相關證據證明,該主張一審法院不予支持。原告申請撤回對于被告華海公司的起訴,是對于自身權利的處分行為,一審法院予以支持。依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第十九條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第二十二條的規定,判決:一、被告某保險公司于判決生效之日起十日內按照60%的比例賠償原告醫療費7200元(12000.59元×60%)、伙食補助費666元(1110元×60%)、營養費864元(1440元×60%)、車輛損失374元(624元×60%),共計9104元;二、被告李XX于判決生效之日起十日內按照60%的比例賠償原告鑒定費2100元(3500元×60%)、評估費180元(300元×60%),共計2280元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。案件受理費1681元,減半收取840.5元,由被告李XX負擔。
二審中,當事人沒有提交新證據。二審經審理查明的事實與一審一致。
本院認為,上訴人主張被上訴人的后續治療費不應當得到支持,但山東金劍司法鑒定中心出具的涉案鑒定意見書程序合法,鑒定機構和人員具備相關鑒定資格,鑒定結論依據充足,本院對該鑒定意見書予以采信。該鑒定結論載明,姚XX構成十級傷殘,且需要疤痕修復。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第二款:“受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費,賠償義務人也應當予以賠償”規定,受害人的傷殘賠償金和后續治療費可以得到同時賠償,故上訴人關于二者不可同時主張的理由不能成立,本院不予支持。一審法院采納被上訴人的后續治療費為9000元具有事實和法律依據。
綜上所述,某保險公司的上訴請求不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費50元,由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長  李政遠
審判員  李 帥
審判員  單 偉
二〇二〇年三月二日
書記員  史安偉

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