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  2. 保險(xiǎn)判例
  3. 車險(xiǎn)
  4. 正文

金XX、肖XX等與某保險(xiǎn)公司、錢X機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月10日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)滬0116民初15140號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市金山區(qū)人民法院 2020-01-03

原告:金XX,男,漢族,住上海市金山區(qū)。
原告:肖XX,女,漢族,住上海市金山區(qū)。
原告:周XX,女,漢族,住上海市金山區(qū)。
原告:甲,女,漢族,住上海市金山區(qū)。
法定代理人:周XX(系甲之母),女,漢族,住上海市金山區(qū)。
原告:乙,女,漢族,住上海市金山區(qū)。
法定代理人:周XX(系乙之母),女,漢族,住上海市金山區(qū)。
上述五原告共同委托訴訟代理人:趙XX,上海市浦南律師事務(wù)所律師。
被告:錢X,男,漢族,住上海市金山區(qū)。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地上海市。
負(fù)責(zé)人:陳XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:辛XX,上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告金XX、肖XX、周XX、甲、乙訴被告錢X、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年11月18日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年12月9日公開開庭進(jìn)行了審理。原告金XX、肖XX、周XX及五原告共同委托訴訟代理人趙XX、被告錢X、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人辛XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求:1、判令被告賠償原告方各項(xiàng)損失1,264,349.32元,被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠付,不足部分由被告錢X賠償;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2019年7月19日19時(shí)02分許,被告錢X駕駛投保在被告某保險(xiǎn)公司的牌號(hào)為滬CXXXXX的小型轎車,與受害人金杰(系金XX、肖XX之子,周XX之夫,甲、乙之父)發(fā)生相撞,造成金杰重傷、車輛損壞的交通事故。雖經(jīng)醫(yī)院全力搶救,金杰仍于同年7月29日死亡。同日,上海市公安局金山分局交通警察支隊(duì)(下稱金山交警支隊(duì))出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告錢X與受害人金杰負(fù)事故同等責(zé)任?,F(xiàn)原告方為維護(hù)自身的合法權(quán)益,提出了如上訴請(qǐng)。
被告錢X辯稱,對(duì)事發(fā)經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議,事發(fā)后其墊付了10,000元現(xiàn)金、部分醫(yī)療費(fèi)和其車損在本案中一并處理,同時(shí)其不承擔(dān)訴訟費(fèi)和律師代理費(fèi)。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱,對(duì)事故的發(fā)生及責(zé)任認(rèn)定無異議,事故車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)(責(zé)任限額2,000,000元),事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間,且事發(fā)后墊付10,000元。
經(jīng)審理查明:2019年7月19日19時(shí)02分許,被告錢X駕駛投保在被告某保險(xiǎn)公司的牌號(hào)為滬CXXXXX的小型轎車,與受害人金杰發(fā)生相撞,造成金杰重傷、兩車受損的交通事故。后經(jīng)醫(yī)院全力搶救,金杰仍于同年7月29日死亡。同日,金山交警支隊(duì)出具道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告錢X與受害人金杰負(fù)事故同等責(zé)任。事故發(fā)生后,被告錢X墊付12,783.60元,被告某保險(xiǎn)公司墊付10,000元。被告錢X車損為2,800元。
又查明,涉案車輛在被告某保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)(責(zé)任限額122,000元)和不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)(責(zé)任限額2,000,000元),事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期內(nèi)。
另查明,原告金XX、肖XX共生育一女(金取珍)和一兒(金杰),金杰與原告周XX共生育二女,即甲和乙。金XX、肖XX每月各領(lǐng)取養(yǎng)老金1,161.10元。
再查明,受害人金杰為戶口性質(zhì)為農(nóng)業(yè),但其所在村的城農(nóng)比例達(dá)到99.711%,且死者生前系嘉北市經(jīng)開嘉北乾瀾便利店的營業(yè)員。
最后查明,2019年7月26日,原告方與被告錢X達(dá)成賠償協(xié)議,協(xié)議約定保險(xiǎn)公司賠償款由原告方享有,被告錢X不承擔(dān)任何費(fèi)用。
以上事實(shí),由原告方提供的身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件、被告錢X駕駛證、行駛證、被告某保險(xiǎn)公司的工商信息、交通事故責(zé)任認(rèn)定書、驗(yàn)傷通知書、出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、費(fèi)用清單、外購藥發(fā)票、處方箋、村民委員會(huì)證明、火化證明、死亡推斷書、殯葬證、出生證、車輛受損照片,被告錢X提交的協(xié)議、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、打款憑證和當(dāng)事人庭審陳述等證據(jù)所證實(shí)。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)按責(zé)任大小承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,按照相關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,金山交警支隊(duì)經(jīng)調(diào)查后確認(rèn)被告錢X和受害人金杰負(fù)事故的同等責(zé)任,雙方對(duì)此無異議,且該認(rèn)定意見并無不當(dāng),本院予以認(rèn)同。因此,本案中,原告的損失先由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償,超過交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的部分由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按責(zé)承擔(dān)60%。仍有不足的,鑒于原告方與被告錢X的協(xié)議,且此協(xié)議符合相關(guān)法律規(guī)定,對(duì)雙方具有法律拘束力,即由原告方自行承擔(dān)。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),本院對(duì)原告的損失認(rèn)定如下:
1、醫(yī)療費(fèi),兩被告對(duì)醫(yī)療費(fèi)單據(jù)的真實(shí)性無異議,但被告某保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)扣除非醫(yī)保費(fèi)用。本院認(rèn)為,在實(shí)際治療中,對(duì)患者采取何種治療方式應(yīng)當(dāng)以病人生命健康之需為前提,且一般由醫(yī)院或醫(yī)生決定,故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用并不一定全部被國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)所涵蓋。如果對(duì)于不屬于國家基本醫(yī)療范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)作為免責(zé)條款予以說明,同時(shí)履行特別的告知義務(wù)。但本案保險(xiǎn)人既未在在保險(xiǎn)人免除條款中予以體現(xiàn),也未在其他條款中明確,故本院對(duì)被告某保險(xiǎn)公司的這一辯解不予采納。經(jīng)本院核查,原告方的醫(yī)療費(fèi)為111,965.80元(已包含被告錢X墊付醫(yī)療費(fèi))。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)200元,兩被告無異議,本院照準(zhǔn)。
3、營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)規(guī)定每天為20-40元,本院根據(jù)受害人傷情酌定每天為40元,同時(shí)結(jié)合天數(shù)酌定400元。
4、護(hù)理費(fèi),原告請(qǐng)求以3,343元/月為標(biāo)準(zhǔn),符合規(guī)定,本院照準(zhǔn),同時(shí)結(jié)合住院天數(shù)10天,本院酌定2,000元。
5、家屬處理事故的誤工費(fèi),被告有異議,本院鑒于原告方對(duì)其主張未提交證據(jù),故酌定2,480元。
6、死亡賠償金,本院認(rèn)為,受害人金杰雖是農(nóng)業(yè)人口,但原告方提交的證據(jù)(工傷認(rèn)定決定書和村民委員會(huì)城農(nóng)比例的證明)已達(dá)到適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)的證明要件,故原告主張1,360,680元符合規(guī)定,應(yīng)予照準(zhǔn)。另,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法〉若干問題的通知》,“人民法院適用侵權(quán)責(zé)任法審理民事糾紛案件,如受害人有被撫養(yǎng)人的,應(yīng)當(dāng)依據(jù)《人身損害賠償解釋》第二十八條的規(guī)定,將被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)入殘疾賠償金或死亡賠償金。”另外,關(guān)于撫養(yǎng)費(fèi)的適用標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)規(guī)定應(yīng)適用撫養(yǎng)人死亡賠償金標(biāo)準(zhǔn),即適用城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。本案受害人金杰尚有金XX、肖XX、甲和乙需撫養(yǎng),時(shí)間分別為7年、14年、1年、8年。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)分擔(dān)的部分,即二分之一。故被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為457,407元。故本案中死亡賠償金合計(jì)1,818,087元。
7、喪葬費(fèi)46,992元,兩被告無異議,本院予以照準(zhǔn)。
8、精神損害撫慰金,鑒于事故責(zé)任和事故造成原告方親屬死亡的事實(shí),本院酌定48,000元。
9、交通費(fèi)2,000元,被告某保險(xiǎn)公司認(rèn)為已計(jì)入喪葬費(fèi)中。本院認(rèn)為,被告某保險(xiǎn)公司的意見符合規(guī)定,依法予以采納。
10、車輛修理費(fèi)2,000元,被告某保險(xiǎn)公司有異議,但本院鑒于交通事故認(rèn)定書載明車輛損壞的事實(shí),酌定1,500元。
11、衣物損,本院鑒于事故的事實(shí)酌定300元。
12、律師代理費(fèi),可以作為損失要求被告錢X進(jìn)行賠償,但鑒于被告錢X與原告的協(xié)議,故本院對(duì)原告此項(xiàng)訴請(qǐng)不予支持。
另,被告錢X車損2,800元,原告方同意在本案中一并處理,即由原告方賠償被告錢X損失1,120元。
以上1-11項(xiàng)合計(jì)2,031,924.80元,屬交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額為121,800元,余款1,910,124.80元由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)按責(zé)60%賠償1,146,074.88元,但鑒于被告某保險(xiǎn)公司已支付10,000元,故被告某保險(xiǎn)公司還需賠償原告損失1,257,874.88元。鑒于被告錢X已墊付12,783.60元和原告方應(yīng)賠償其車損1,120元,故原告方要求被告錢X承擔(dān)賠償責(zé)任的請(qǐng)求不予支持,多支付的款項(xiàng)由被告某保險(xiǎn)公司賠償原告方的款項(xiàng)中予以扣除。為維護(hù)當(dāng)事人的合法利益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第十九條、第二十二條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告金XX、肖XX、周XX、甲、乙各項(xiàng)損失計(jì)1,243,971.28元;
二、被告中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有公司上海分公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)支付被告錢X13,903.60元;
三、駁回原告金XX、肖XX、周XX、甲、乙的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)減半收取8,090元,由原告金XX、肖XX、周XX、甲、乙負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員  張雁虹
二〇二〇年一月三日
書記員  陸?zhàn)?

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