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  2. 保險(xiǎn)判例
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  4. 正文

程XX與上海連通實(shí)業(yè)有限公司、某保險(xiǎn)公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年11月19日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)滬0116民初15148號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市金山區(qū)人民法院 2019-12-16

原告:程XX,女,漢族,戶籍地安徽省。
委托訴訟代理人:仇XX,上海錦維律師事務(wù)所律師。
被告:上海連通實(shí)業(yè)有限公司,住所地上海市金山區(qū)。
法定代表人:黃XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃X,男。
被告:某保險(xiǎn)公司,住所地中國(上海)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)浦建路XXX號XXX室XXX單元。
負(fù)責(zé)人:嚴(yán)XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:陳X,男。
原告程XX訴被告上海連通實(shí)業(yè)有限公司(下稱第一被告)、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2019年11月18日立案受理后,依法適用簡易程序,于2019年12月9日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人仇XX、第一被告委托訴訟代理人黃X、某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人陳X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)己審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求:1、判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失30,573元;某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,不足部分由第一被告賠償;2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2018年10月8日8時35分許,第一被告員工沈連英駕駛牌號為滬CXXXXX的機(jī)動車,與駕駛電動自行車的原告發(fā)生碰撞,造成原告受傷、車輛受損的交通事故。嗣后,上海市公安局金山分局交通警察支隊(duì)(下稱金山交警支隊(duì))出具交通事故認(rèn)定書,確認(rèn)第一被告員工負(fù)事故全部責(zé)任,原告無責(zé)任。現(xiàn)因交通事故的發(fā)生,給原告造成了經(jīng)濟(jì)上的損失,而且造成原告精神與肉體上的痛苦。故根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,原告提出如上訴請。
第一被告辯稱,對事故發(fā)生經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定無異議,同時事發(fā)時沈連英系執(zhí)行工作任務(wù)。
某保險(xiǎn)公司辯稱,對事故的發(fā)生和責(zé)任認(rèn)定無異議,肇事車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和含不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)(限額為2,000,000元),事發(fā)在保險(xiǎn)期間,并同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理損失。
經(jīng)審理查明:原告所述事故的事發(fā)經(jīng)過、事故責(zé)任屬實(shí)。
又查明,2019年5月22日,上海楓林司法鑒定有限公司對原告?zhèn)蟮男菹ⅰI養(yǎng)、護(hù)理期期限進(jìn)行鑒定。同年7月18日上述鑒定機(jī)構(gòu)出具如下鑒定意見,酌情給予原告?zhèn)笮菹⑵?20天、營養(yǎng)期60天、護(hù)理期60天。審理中,原告與某保險(xiǎn)公司就休息期協(xié)商一致確定為90天。
又查明:肇事車輛向某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和含不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)(限額為2,000,000元),事發(fā)時在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
以上事實(shí),由原告提交的身份證復(fù)印件、第一被告駕駛證、行駛證、某保險(xiǎn)公司的工商信息、交通事故認(rèn)定書、保險(xiǎn)單、門急診記錄冊、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)單據(jù)、手機(jī)發(fā)票、車輛定損單、勞動合同、銀行流水清單、納稅清單、聘請代理人的發(fā)票和當(dāng)事人陳述等證據(jù)所證實(shí)。
本院認(rèn)為,公民的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本案中,金山交警支隊(duì)認(rèn)定第一被告員工承擔(dān)事故的全部責(zé)任,原告無責(zé)任,當(dāng)事人對此無異議,且該認(rèn)定意見并無不當(dāng),本院予以認(rèn)同。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定,機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足部分,鑒于事發(fā)時機(jī)動車駕駛員系第一被告員工,又屬執(zhí)行工作任務(wù),故依法由第一被告予以賠償。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的相關(guān)規(guī)定,參照一審法庭辯論終結(jié)時的上一統(tǒng)計(jì)年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn),本院對原告的損失認(rèn)定如下:
1、醫(yī)療費(fèi),兩被告對醫(yī)療費(fèi)單據(jù)的真實(shí)性無異議,但某保險(xiǎn)公司認(rèn)為應(yīng)扣除非醫(yī)保費(fèi)用。本院認(rèn)為,在實(shí)際治療中,對患者采取何種治療方式應(yīng)當(dāng)以病人生命健康之需為前提,且一般由醫(yī)院或醫(yī)生決定,故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用并不一定全部被國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)所涵蓋。如果對于不屬于國家基本醫(yī)療范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在訂立保險(xiǎn)合同時作為免責(zé)條款予以說明,同時履行特別的告知義務(wù)。但本案保險(xiǎn)人既未在在保險(xiǎn)人免除條款中予以體現(xiàn),也未在其他條款中明確,故本院對某保險(xiǎn)公司這一辯解不予采納。經(jīng)本院核查,對原告主張醫(yī)療費(fèi)為3,287元予以確認(rèn)。
2、營養(yǎng)費(fèi),根據(jù)規(guī)定每天為20-40元,本院根據(jù)原告?zhèn)樽枚刻鞛?0元,同時結(jié)合雙方確認(rèn)期限60天,為1,800元。
3、護(hù)理費(fèi),原告請求以3,373元/月為標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合鑒定結(jié)論60天,為6,746元,符合規(guī)定,本院照準(zhǔn)。
4、誤工費(fèi),某保險(xiǎn)公司對原告主張的3,960元/月標(biāo)準(zhǔn)無異議,同時結(jié)合雙方協(xié)商確定90天,酌定誤工費(fèi)11,880元。
5、交通費(fèi),本院根據(jù)某保險(xiǎn)公司認(rèn)可的100元予以支持。
6、車輛維修費(fèi)100元,某保險(xiǎn)公司無異議,本院予以支持。
7、衣物損,本院根據(jù)原告?zhèn)氖聦?shí)酌情支持100元。
8、手機(jī)費(fèi)500元,被告有異議,原告又無證據(jù)佐證,故本院不予支持。
9、鑒定費(fèi)900元,憑據(jù)確認(rèn)。
10、律師代理費(fèi),可以作為損失要求第一被告進(jìn)行賠償,本院根據(jù)本案實(shí)情支持1,000元。
以上1-9項(xiàng)計(jì)24,913元,由某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償,律師代理費(fèi)1,000元由第一被告負(fù)責(zé)賠償。為維護(hù)當(dāng)事人的合法利益,依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第三十四條第一款、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:
一、被告上海連通實(shí)業(yè)有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告程XX律師代理費(fèi)1,000元;
二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告程XX各項(xiàng)損失24,913元;
三、駁回原告程XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)減半收取282元,由被告上海連通實(shí)業(yè)有限公司承擔(dān),定于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于上海市第一中級人民法院。
審判員  張雁虹
二〇一九年十二月十六日
書記員  陸?zhàn)?

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