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宋XX與王XX、某保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月10日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)豫1003民初5521號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 許昌市建安區人民法院 2020-02-11

原告宋XX,女,漢族,住許昌縣。
監護人張廣得,男,漢族,住址同上,系原告宋XX丈夫。
委托代理人高占偉,男,河南漢風律師事務所專職律師,委托代理權限為特別授權。
被告王XX,男,漢族,住襄城縣。
被告某保險公司。
住所地許昌市。
負責人王建新,男,漢族,任該支公司總經理。
委托代理人楊會東,男,系該支公司員工,委托代理權限為特別授權。
原告宋XX訴被告王XX、機動車交通事故責任糾紛一案,本院立案受理后,依法向雙方當事人送達了相關法律手續,并適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告宋XX的委托代理人高占偉、被告王XX、被告某保險公司的委托代理人楊會東均到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
原告宋XX訴稱,2017年11月14日,張松橋駕駛被告王XX所有的豫K×××××重型半掛牽引車/豫KXXX9掛重型廂式半掛車行駛至許開公路許昌縣小召派出所門口處時,與在許開路××向東××馬路的原告宋XX相撞,造成原告宋XX受傷的交通事故。2017年12月18日,許昌縣公安局交通管理大隊作出道路交通事故認定書,認定張松橋承擔該事故的主要責任,該事故車輛在被告某保險公司投有保險。特提起訴訟,請求依法判令被告賠償原告醫療費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、護理費、交通費、鑒定費、殘疾賠償金、被扶養人生活費、精神撫慰金等損失共計432669.38元,并由被告承擔本案的訴訟費用。
被告王XX辯稱,事故發生屬實。事故發生后,我已給原告墊付了4萬元,經過與原告協商,某保險公司直接返還給我3.5萬元即可,我不再承擔任何費用。
被告某保險公司辯稱,首先,在事故屬實的情況下,核實肇事車輛為我公司投保車輛后,我公司愿意按照事故責任比例承擔原告合理合法的損失。鑒于本案事故為主次責任,我公司同意在70%內承擔原告的相關損失。其次,本案為侵權責任糾紛,我公司不是直接侵權人,故訴訟費、鑒定費等間接損失我公司不承擔。再次,我公司在事故發生后已向原告方墊付一萬元,應當予以扣除。
原告宋XX向本院提交的證據材料有:1、事故認定書一份,證明本案事故情況,2017年12月18日,許昌縣公安局交通管理大隊作出道路交通事故認定書,認定張松橋負事故的主要責任,原告負次要責任,而根據河南省高院等部門聯合發布的(2018)372號文件,機動車與行人之間發生交通事故,被告某保險公司應承擔機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱交強險)賠償限額之外80%的賠償責任。2、機動車駕駛證、行駛證(含主掛)、保單(含交強險與商業險)各一份,證明駕駛員身份情況、事故發生時駕駛員具有準駕資格、所駕駛的車輛符合法律規定及在被告某保險公司投有交強險及商業第三者責任保險(以下簡稱三責險,105萬元含不計免賠險),事故發生在保險有效期內,保險公司應依法賠償。3、原告的診斷證明書、出院證、醫療票據、醫療費用明細清單及病歷一組,證明原告宋XX自2017年11月14日至2018年6月2日在許昌市第五人民醫院住院診療共計201天,病情診斷為:右下肢廣泛套脫傷、右脛骨上段外側髁骨折、右脛腓骨遠端骨折、右跟骨骨折等,支付住院費104800.60元,長期醫囑顯示住院期間需2人護理;原告宋XX自2018年7月28日至2019年6月6日在許昌市第五人民醫院住院診療共計313天,病情診斷為:右足跟部潰瘍、右下肢皮膚毀損脫套傷術后淋巴水腫等,支付住院費24150.22元,住院期間需1人護理,尚欠許昌市第五人民醫院醫療費80250.82元(56300.6元+23950.22元),待保險公司賠償款轉賬至法院時償還;因右下肢皮膚毀損脫套傷術后淋巴水腫尚未治愈,原告保留訴權待實際發生后再主張。4、傷殘鑒定意見書與鑒定費收據各一份,證明原告宋XX于2019年8月16日被許昌誠運法醫臨床司法鑒定所評定為九級傷殘,誤工期24個月、護理期24個月,支出鑒定費1900元、鑒定檢查費1647元(712元+935元)。5、原告及父母的身份證、戶口本、家庭關系證明各一份,證明原告系非農業家庭戶口,被扶養人即原告父母的身份情況,應按照城鎮標準賠償各項損失。6、交通費票據一組,證明原告住院期間支出交通費的事實。
被告王XX與某保險公司均未向本院提交相關證據材料。
經庭審質證,對原告提交的證據,被告王XX均無異議。被告某保險公司對證據1的真實性無異議,稱其公司認可賠償比例為70%。被告某保險公司對證據2無異議,但稱應當提供掛車副頁核實審驗日期,并指出掛車沒有提供車架號,不能核實為其公司承保車輛,如不能提供應按照比例扣減掛車賠償。被告某保險公司對證據3的真實性無異議,但指出原告第一次住院長期病歷顯示從2017年11月14日至2018年3月24日顯示為二人護理,2018年3月24日至4月20日顯示為二級護理(即1人護理),從4月21日至6月2日顯示為二人護理。被告某保險公司對證據4的真實性無異議,但指出定殘日為2019年8月16日,誤工期與護理期為2017年11月14日至2019年8月16日。被告某保險公司對證據5中的家庭關系證明有異議,稱其出具單位為小召鄉韓集,故只能夠證明其父親的情況,而不能證明其母親的情況。被告某保險公司對證據6稱,請法院酌定。
經對原告提交的證據進行審查,本院認為,對二被告均無異議的證據部分,故本院予以確認;在此需予以說明的是,雖然本院對傷殘鑒定意見書本身予以確認,但對其作出的誤工期與護理期(均暫定為24個月)的采信問題,則將在本院認為部分予以具體闡述,在此不贅。對于證據5中的家庭關系證明,雖然原告宋XX母親朱風娟的戶籍地址目前在洛陽市××關林鎮××組,的確并不在該證明的出具單位(小召鄉韓集村村民委員會)所屬轄區范圍之內,但作為朱風娟曾經居住地的基層組織,其對原告宋XX娘家之家庭成員的具體情況應當是較為了解的,其出具該證明亦更符合客觀實際情況,故對該證明本院予以確認。對于證據6,經審查,該部分票據均為(拾元)定額出租汽車發票,且絕大部分存在連號現象,并不能客觀反映出原告在該部分的實際花費情況,故本院僅對其中的合理部分予以采納,至于該費用最終數額的界定問題,將在本院認為部分予以詳細闡述,在此不贅。
根據當事人的陳述、舉證、質證及訴辯意見,依據上述有效證據,結合庭審中查明的有關情況,本院可以確認以下案件事實:
2017年11月14日13時0分,張松橋駕駛豫K×××××重型半掛牽引車/豫KXXX9掛重型廂式半掛車(被告王XX為實際所有人)行駛至許開公路許昌縣小召派出所門口處時,與在許開路××向東××馬路的原告宋XX(××)相撞,造成原告宋XX受傷的交通事故。
2017年12月18日,許昌縣公安局交通管理大隊作出許縣公交認字[2017]第328號道路交通事故認定書,認定張松橋負該事故的主要責任,宋XX監護人張廣得負該事故的次要責任,宋XX不負該事故責任。
2017年11月14日至2018年6月2日,原告宋XX入住許昌市,傷情被診斷為多發損傷:“1、頭外傷左枕部及額部頭皮下血腫,2、右下肢廣泛脫套傷,3、右脛骨上段外側髁骨折,4、脛腓骨遠端骨折,5、右跟骨骨折,6、全身多處軟組織傷”,出院醫囑為:加強右下肢功能鍛煉、臥床休息、加強營養、定期復查、不適隨診等。原告宋XX為此支出住院醫療費104800.6元,其中被告王XX墊付4萬元、被告某保險公司墊付1萬元。
2018年7月28日至2019年6月6日,原告宋XX再次入住許昌市,傷情被診斷為:右足跟部潰瘍、右下肢皮膚毀損脫套傷術后淋巴水腫,出院醫囑為:建議右下肢繼續治療、臥床休息、加強營養、定期復查、不適隨診等。原告宋XX為此支出住院醫療費24150.22元。
2019年7月12日,原告宋XX在許昌市按摩醫院支出檢查費712元、在許昌縣人民醫院支付檢查費(CT費)935元。
2019年8月16日,經本院委托,許昌誠運法醫臨床司法鑒定所出具許誠司鑒所[2019]殘鑒字第170號司法鑒定意見書,原告宋XX的右下肢廣泛脫套傷、右脛骨上段外側髁骨折、脛腓骨遠端骨折致右踝關節呈下垂狀,不能主動背屈、跖屈,右足踇趾呈屈曲狀,趾間關節屈曲、跖趾關節背伸主動均不能完成,余四趾跖趾關節背伸主動均不能完成,被動活動受限,脛前肌肌力<3級的傷殘等級評定為九級。原告宋XX為此支付鑒定費1900元。
原告宋XX的戶口性質為非農業家庭戶口,其與張廣得共育有一子(名叫張亞飛,出生于1991年6月5日)一女(名叫**陽,出生于1987年6月15日)。原告宋XX父親名叫宋復活(出生于1939年11月16日),母親名叫朱風娟(出生于1942年7月27日),原告宋XX共兄妹三人。
原告方在庭審過程中認可二被告墊付款項的情況,同意被告某保險公司直接返還被告王XX3.5萬元(為其先期所墊付費用),并自愿承擔涉案訴訟費與鑒定費。
另查明,涉案事故車輛豫K×××××重型半掛牽引車/豫KXXX9掛重型廂式半掛車的登記車主為許昌**運輸集團股份有限公司,該車在被告某保險公司投保有交強險(保險期間自2017年6月12日0時起至2018年6月11日24時止)、三責險(主車限額為100萬,掛車限額為5萬元,均不計免賠率,主車保險期間自2017年6月12日0時起至2018年6月11日24時止,掛車保險期間自2017年2月10日0時起至2018年2月9日24時止)。
本院認為,公民享有生命健康權。侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。機動車發生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法的有關規定承擔賠償責任。另,在訴訟過程中,當事人對自己提出的訴訟請求所依據的事實或者反駁對方訴訟請求所依據的事實,除非法律另有規定,應當提供證據加以證明。在作出判決前,當事人未能提供證據或者證據不足以證明其事實主張的,由負有舉證證明責任的當事人承擔不利的后果。
本案中,張松橋駕駛豫K×××××重型半掛牽引車/豫KXXX9掛重型廂式半掛車與原告宋XX發生碰撞,造成原告宋XX受傷,張松橋負該事故的主要責任有許昌縣公安局交通管理大隊出具的道路交通事故認定書為證,事實清楚,證據確鑿。因張松橋承擔該事故的主要責任,故被告王XX作為涉案事故車輛的實際所有人應當承擔相應的民事賠償責任。鑒于事故車輛豫K×××××重型半掛牽引車/豫KXXX9掛重型廂式半掛車在被告某保險公司投保有交強險、三責險且不計免賠率,故該賠償責任依法應由被告某保險公司在其承保的險種責任限額范圍內予以承擔。
關于原告宋XX的具體損失項目、計算依據及計算標準問題。對于醫療費,因有相關票據予以證明故本院予以支持。對于誤工費,結合原告宋XX的精神狀態(××患者)及原告方關于其工作與收入方面的相關證據提交情況等因素,本院認為,以不支持該部分費用為宜。對于護理費,根據原告宋XX之傷情、住院治療及主張情況,結合人身損害誤工期、護理期、營養期(以下簡稱三期)評定規范“10.2.14脛腓骨骨折:a)脛骨骨折:護理30~90日、c)脛腓骨雙骨折:護理30~90日,102.17跟距骨骨折:c)手術治療:護理60-90日”之規定,本院認為,以其兩次實際住院總天數【即514天(201天+313天),下同】為基數,以一人護理為原則,并參照上一年度居民服務業和其他服務業就業人員年平均工資為標準計算為宜。對于住院伙食補助費,結合原告宋XX的主張,根據本地實際情況及本院司法實踐中的通常做法,本院認為原告之主張【以兩次住院天數為基數,每天按50元之標準計算該部分損失】并無明顯不當,本院予以尊重并支持。對于營養費,根據原告宋XX之傷情、住院治療及主張情況,結合前述三期評定規范“10.2.14脛腓骨骨折:a)脛骨骨折:營養60-90日、c)脛腓骨雙骨折:營養60~90日,102.17跟距骨骨折:c)手術治療:營養60~90日”之規定,本院認為以其兩次實際住院總天數為基數,且每天按20元之標準計算該部分損失為宜。對于交通費,雖然原告宋XX提交的票據存在一定的瑕疵,但鑒于其主張(以兩次住院天數為基數,每天按20元之標準計算該部分損失)并未超出同類案件通常情況下的合理范圍,故本院予以支持。對于被撫養人生活費,基于原告宋XX的精神狀態(××患者)及原告方在本案事故發生前對其父母所盡贍養義務方面的舉證情況,本院認為以不支持該部分費用為宜。對于鑒定費,因原告提交有相關票據予以證實,故本院予以支持。對于殘疾賠償金,結合原告的傷情、司法鑒定意見書中關于原告傷殘等級的評定情況及相關司法解釋之規定,本院依法予以支持。對于精神撫慰金,因原告宋XX之傷情已構成殘疾,本案事故在客觀上也的確對其造成了一定的傷害,根據其傷殘程度、受傷部位、年齡及精神狀態等因素,并結合原告宋XX監護人張廣得與張松橋在本案事故中的過錯程度及原告方主張等情況綜合考慮,本院認為以將其金額酌定為8000元為宜。
經本院核定,原告宋XX的各項損失具體有:1、醫療費130597.82元(104800.6+24150.22+712元+935元),2、護理費55655.64元(39522元/年÷365天×514天),3、住院伙食補助費25700元【50元/天×(201天+313天)】,4、營養費10280元(20元/天×514天),5、交通費10280元【20元/天×(201天+313天)】,6、鑒定費1900元,7、殘疾賠償金127496.76元(31874.19元/年×20年×20%),8、精神撫慰金8000元。共計369910.22元。原告所提訴訟請求中超出上述核定范圍及數額之外的部分,本院則不予支持。
根據承保險種及事故責任劃分情況,被告某保險公司需在交強險項下醫療費用賠償限額范圍內賠償原告宋XX醫療費1萬元、傷殘賠償限額范圍內賠償原告宋XX11萬元(護理費55655.64元+交通費10280元+殘疾賠償金127496.76元+精神撫慰金8000元-91432.4元),需在商業險項下三責險賠償限額范圍內賠償原告宋XX198408.18元【[(130597.82元+25700+10280-1萬元)+91432.4元]×80%】。三項共計318408.18元。扣除被告某保險公司已墊付的1萬元醫療費,其還需向原告宋XX支付賠償款308408.18元(318408.18元-1萬元)。同時,鑒于原告方同意將被告王XX所墊付的4萬元中的3.5萬元直接由被告某保險公司從其支付的上述賠償款中返還給被告王XX,故本院對該項主張予以采納。至于被告王XX在本案中的責任承擔問題,因雙方已就賠償事宜達成一致意見,且該意見并不違反我國現行法律的相關規定,故本院對之予以尊重。
根據《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十五條、第十六條、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第六十五條及相關司法解釋之規定,判決如下:
一、被告某保險公司自本判決生效之日起十日內一次性向原告宋XX支付事故賠償款273408.18元。
二、被告某保險公司自本判決生效之日起十日內一次性向被告王XX支付事故賠償墊付款3.5萬元。
一二兩項共計308408.18元。
三、駁回原告宋XX的其他訴訟請求。
案件受理費7790元、減半收取3895元,由原告宋XX承擔。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務的,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于河南省許昌市中級人民法院。
期滿不上訴,則本判決生效,雙方當事人必須自覺履行,否則,權利人應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十九條之規定,在法定期限內申請執行,逾期不申請的,本院將視為放棄權利。
審判員  李恒干
二〇二〇年二月十一日
法官助理任世杰
書記員楊景輝

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