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某保險公司與楊X、王XX、蔣X、勉縣毛堡物流有限公司機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

  • 2020年11月19日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)川08民終1739號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 廣元市中級人民法院 2019-12-16

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地陜西省漢中市漢臺區。
負責人:宋XX,公司總經理。
委托訴訟代理人:郭X,男,該公司職工。
被上訴人(原審原告):楊X,女,漢族,住四川省廣元市利州區。
被上訴人(原審原告):王XX,男,漢族,住四川省廣元市利州區,系楊X之夫。
以上二被上訴人共同委托訴訟代理人:羅X,四川劍宏律師事務所律師。
被上訴人(原審被告):蔣X,男,漢族,住陜西省漢中市勉縣。
被上訴人(原審被告):勉縣毛堡物流有限公司,住所地陜西省漢中市勉縣。
法定代表人:李XX,該公司執行董事兼總經理。
上訴人因與被上訴人楊X、王XX、蔣X、勉縣毛堡物流有限公司(以下簡稱“毛堡物流公司”)機動車交通事故責任糾紛一案,不服四川省廣元市朝天區人民法院(2019)川0812民初825號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年11月7日立案后,依法組成合議庭進行了審理。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求:撤銷一審判決,發回重審或改判;二審案件受理費由被上訴人承擔。事實和理由:被上訴人楊X、王XX雖為失地農民,但其戶籍還是農村戶籍,且不滿足在城鎮連續居住一年以上,并在城鎮務工、生活的條件,不應按照城鎮標準賠償傷殘賠償金。
楊X、王XX、蔣X在本院2019年12月3日組織詢問時辯稱,一審判決認定事實清楚,適用法律正確,請求駁回上訴,維持原判。
毛堡物流公司無正當理由未參加本院組織的詢問,亦未提交書面答辯意見。
楊X、王XX向一審法院起訴請求:1、某保險公司、蔣X、毛堡物流公司共同賠償楊X各項損失費用共計184613.17元(該款項已按法律規定的責任比例劃分)。某保險公司在機動車交通事故責任強制保險范圍內優先賠付,其余部分由某保險公司、蔣X、毛堡物流公司在責任比例范圍內承擔;2、某保險公司、蔣X、毛堡物流公司共同賠償王XX各項損失費用共計13462.8元;3、本案訴訟費由某保險公司、蔣X、毛堡物流公司承擔。
一審法院認定事實:2019年6月27日,王XX駕駛川HXXXXX小型轎車(搭乘楊X)由廣元向陜西漢中方向行駛,08時50分許,行駛至108國道1842KM+200M處時,與對向由蔣X駕駛陜FXXXXX號重型半掛牽引車(牽引陜FXXXXX號重型平板半掛車)發生碰撞,造成楊X、王XX受傷住院及兩車受損的交通事故。2019年7月20日,廣元市公安局朝天區分局交通警察大隊作出第510812120190000032號道路交通事故認定書,認定王XX承擔此次事故的主要責任,蔣X承擔此次事故的次要責任,楊X不承擔責任。楊X受傷后,隨即被送往廣元市朝天區人民醫院住院治療,出院診斷“1、外傷性脾破裂;2、升結腸系膜挫裂傷;3、右手皮膚裂傷;4、右側第6肋骨前支骨折;5、右肺挫傷;6、全身多處軟組織傷。”2019年7月8日出院,住院11天,出院醫囑“1、院外全休3月,適度加強營養;2、院外口服藥物阿司匹林腸溶片每天1次,每次1片;氯吡咯雷每天1次,每次1片;3、我院門診隨訪,出院后3天就診我科門診復查血常規了解血小板變化;備注:剖腹探查+脾臟切除+升結腸系膜修補術+右手皮膚裂傷清創縫合術。”花去住院費用14240.27元、門診費用815.42元。同日,王XX亦被送往廣元市朝天區人民醫院住院治療,出院診斷“1、右側11肋骨骨折;2、全身多處軟組織損傷;3、雙足皮膚擦傷;4、糖尿病。”2019年7月8日出院,住院11天,出院醫囑“1.加強咳痰咳嗽,休息2月,半年內避免重體力勞動。2.防止胸部再次損傷,出院1月后來院復查。3.內分泌科控制血糖。4.如有不適,及時就診。”花去住院費用7395.63元、門診費用702.52元。2019年7月30日,廣元利州司法鑒定中心出具廣利司鑒中心【2019】臨鑒字第0725號司法鑒定意見書,鑒定意見“被鑒定人楊X的損傷:1.脾破裂行切除術后為八級傷殘。2.脾切除后誤工期為90-120日,護理期為30-60日,營養期為60-90日。”楊X支付鑒定費1800元。蔣X駕駛的陜FXXXXX號重型半掛牽引車及陜FXXXXX號重型平板半掛車的登記車主是毛堡物流公司,實際車主是蔣X,在某保險公司投保了交強險和機動車第三者責任保險,其中陜FXXXXX號重型半掛牽引車的第三者責任保險的限額是1500000元,陜FXXXXX號重型平板半掛車的第三者責任保險限額是50000元,事故發生在保險期內。另查明,楊X在一審庭審中明確放棄對王XX的賠償請求。
一審法院認為,公民享有生命健康權,行為人因過錯侵害他人民事權益的應當承擔侵權責任。根據交警部門責任認定,王XX承擔主要責任,蔣X承擔次要責任,雙方均無異議,對交警部門的責任認定予以確認。楊X、王XX在事故中受傷,應當獲得合理合法的賠償。某保險公司作為蔣X所駕車輛陜FXXXXX號重型半掛牽引車(牽引陜FXXXXX號重型平板半掛車)交強險和商業三者險的承保人,根據《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條和《最高人民法院<關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條規定,楊X、王XX的損失應當先由某保險公司在交強險責任限額內予以賠償,不足部分由某保險公司在商業第三者責任險限額內賠償30%,仍有不足的或者不屬于保險賠償范圍的,由侵權人承擔,因蔣X既是駕駛員又自稱是陜FXXXXX號重型半掛牽引車(牽引陜FXXXXX號重型平板半掛車)的實際車主,但沒有證據證明其與毛堡物流公司之間的關系,故應由作為侵權者的蔣X承擔30%的責任。楊X當庭放棄對王XX的賠償請求,這是楊X對自己民事權利的處分,予以確認。根據《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條第一、三款“受害人遭受人身損害,因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費,賠償義務人應當予以賠償。受害人死亡的,賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外,還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用”之規定,楊X發生交通事故時年滿30周歲,王XX發生交通事故時年滿33周歲。楊X、王XX因交通事故產生的經濟損失認定如下:1、醫療費,根據醫療機構開具的有效票據,楊X的醫療費為15055.69元,王XX的醫療費為8098.15元,某保險公司認為應當扣除20%的自費藥品費用,結合本案實際情況確認扣除15%,故楊X的自費藥品費用是2258.35元,王XX的自費藥品費用是1214.72元;2、誤工費,楊X請求28763.11元,王XX請求17605元,因楊X、王XX當庭陳述以修路為生,但未提交證據證明其收入,故參照上一年度建筑業全部單位平均工資50725元計算。楊X住院11天,司法鑒定誤工期為90-120日,取平均值即105天;王XX住院11天,出院醫囑休息2月,故王XX的誤工天數應為11天+60天=71天。楊X、王XX的請求過高,應予調整,根據《解釋》第二十條的規定,楊X的誤工費損失為(50725元÷365天)X105天=14592.12元;王XX的誤工費損失為(50725元÷365天)X71天=9867.05元。3、護理費,楊X請求6767.07元,王XX請求1654.17元,《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第二十一條規定“護理費根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別”。司法鑒定楊X的護理期為30日-60日,取其平均值即45天,因楊X未提供護理人員收入證明,該項損失應以上一年度居民服務、修理和其它服務業全部單位平均工資39249元計算,護理費應為(39249元÷365天)X45天=4838.92元;王XX未提交需要護理的證據,應承擔舉證不能的后果,故王XX的該項請求不予支持;4、交通費,楊X、王XX各請求500元,雖未提供票據,但交通費的發生是必然的,故酌情認定楊X的交通費100元、王XX的交通費100元;5、住院伙食補助費,楊X請求330元,王XX請求330元,根據本地機關事業單位工作人員出差的伙食補助標準確認為30元一天,楊X住院11天,王XX住院11天,故楊X的住院伙食補助費為30元/天X11天=330元,王XX的住院伙食補助費為30元/天X11天=330元;6、營養費,楊X請求1500元,《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第二十四條規定“營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的意見確定”。司法鑒定楊X的營養期為60-90日,取其平均值75天,營養費應為20元/天X75天=1500元;7、殘疾賠償金,楊X請求199296元,因楊X系失地農民,其失地后外出務工,主要收入來源于城鎮。該項損失應以上一年度四川城鎮居民人均可支配收入33216元的標準計算,楊X的傷殘等級是八級,故楊X的殘疾賠償金為33216元X20年X30%=199296元;8、鑒定費,楊X請求1800元,提供了有效票據加以證明,予以支持;9.財產損失,本次交通事故造成楊X所有的川HXXXXX號小型轎車報廢,車輛損失30000元,楊X請求賠償10000元,后當庭變更為10400元,某保險公司、蔣X、毛堡物流公司不持異議,予以支持;10、精神撫慰金,楊X請求20000元,結合楊X的傷殘等級以及本地平均生活水平和本案實際情況,支持6000元;王XX請求5000元,因王XX的傷情不構成傷殘,且在本次交通事故中承擔主要責任,故不支持王XX的該項請求;以上楊X的損失合計253912.73元,王XX的損失合計18395.20元。某保險公司辯稱自費藥品費用、鑒定費、訴訟費不屬于保險理賠范圍的理由成立,予以支持。綜上所述,楊X、王XX的訴訟請求符合法律規定部分,予以支持,其余部分,予以駁回。據此,依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第六十五條,《最高人民法院<關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條,《最高人民法院<關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條的規定,判決:一、被告某保險公司于本判決生效后十日內在交強險限額內賠償原告楊X醫療費5000元、護理費4838.92元、誤工費14592.12元、交通費100元、殘疾賠償金84468.96元、精神撫慰金6000元、財產損失2000元,合計117000元;二、被告某保險公司于本判決生效后十日內在交強險限額內賠償原告王XX醫療費5000元;三、被告某保險公司于本判決生效后十日內在商業第三者責任險限額內賠償原告楊X醫療費7797.34元、殘疾賠償金114827.04元、住院伙食補助費330元、營養費1500元,合計124454.38元的30%即37336.31元、財產損失8400元;四、被告某保險公司于本判決生效后十日內在商業第三者責任險限額內賠償原告王XX醫療費1883.43元、誤工費9867.05元、交通費100元、住院伙食補助費330元,合計12180.48元的30%即3654.14元;五、被告蔣X于本判決生效后十日內賠償原告楊X醫療費自費部分2258.35元、鑒定費1800元,合計4058.35元的30%即1217.51元;六、被告蔣X于本判決生效后十日內賠償原告王XX醫療費自費部分1214.72元的30%即364.42元;七、駁回原告楊X對被告勉縣毛堡物流有限公司的訴訟請求;八、駁回原告王XX對被告勉縣毛堡物流有限公司的訴訟請求;九、駁回原告楊X的其他訴訟請求;十、駁回原告王XX的其他訴訟請求。案件受理費746元,由原告楊X負擔76元,被告蔣X負擔670元。
本院二審期間,被上訴人楊X、王XX提交了上石村村民委員會出具的《證明》三份,以證明楊X、王XX于2017年12月9日被征地人口安置為失地農民;失地后于2018年初從事建筑工作。其中,失地農民身份《證明》由廣元市利州區盤龍鎮人民政府、廣元市利州區盤龍鎮勞動保障所、廣元經濟技術開發區土地房屋征地拆遷辦公室、廣元經濟技術開發區社會事務保障局加蓋印章,并簽署“情況屬實”。上訴人某保險公司認為被上訴人楊X、王XX提交的三份《證明》真實性無異議,但未提交失地農民花名冊。
綜合一、二審舉證質證,二審經審理查明的事實與一審法院認定的事實一致。
本院認為,被上訴人楊X、王XX提交的由上石村村民委員會出具,廣元市利州區盤龍鎮人民政府、廣元市利州區盤龍鎮勞動保障所、廣元經濟技術開發區土地房屋征地拆遷辦公室等加蓋印章,并簽署“情況屬實”的《證明》和楊X、王XX繳納四川省社會保險費專用票據等足以認定被上訴人楊X、王XX系失地農民,是否提交失地農民花名冊不影響該事實認定。道路交通事故受害人楊X、王XX雖為農村戶籍,但其原有土地因國家征用而成為失地農民,楊X、王XX被納入安置范圍,戶籍所在村委會也由當地政府納入城市管理范圍,楊X、王XX的生活已經融入了城市,其在日常生活、收入來源等方面與城鎮戶口的居民基本一樣,可以認定其經常居住地為城鎮,主要生活來源為城鎮務工收入,一審判決按照城鎮標準計算殘疾賠償金并無不當。
綜上所述,上訴人某保險公司的上訴請求不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1492元,由某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長 夏 茂 中
審判員 徐 小 雁
審判員 呂   晶
二〇一九年十二月十六日
書記員 劉丹(代)

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