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某保險公司、朱XX機動車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月09日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)魯11民終54號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 日照市中級人民法院 2020-02-24

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地日照經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū),統(tǒng)一社會信用代碼91371100793913XXXX。
主要負責(zé)人:王X,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:閔XX,該公司職工。
被上訴人(原審原告):朱XX,女,漢族,居民,住莒縣。
委托訴訟代理人:盛X,日照開發(fā)金海法律服務(wù)所法律工作者。
原審被告:于XX,男,漢族,居民,住莒縣。
上訴人因與被上訴人朱XX、原審被告于XX機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服山東省莒縣人民法院(2019)魯1122民初3956號民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月8日立案后,依法組成了合議庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求:1.請求改判某保險公司不承擔(dān)朱XX醫(yī)藥費35613.67元(商業(yè)三者險部分按照70%承擔(dān)責(zé)任);2.一、二審案件受理費、送達費由朱XX承擔(dān)。事實與理由:一審法院認定事實不清,適用法律不當(dāng)。本案雖然系機動車與非機動車之間發(fā)生交通事故,但是事故認定書明確載明系因朱XX在未確保后方車輛正常通行的情況下左拐彎造成的,且事故認定書己經(jīng)認定機動車承擔(dān)事故的主要責(zé)任,這已經(jīng)變相加重了機動車方的責(zé)任,故不應(yīng)在責(zé)任比例上予以加重。
朱XX未作答辯。
于XX未作陳述。
朱XX向一審法院起訴請求:1.朱XX因本次事故產(chǎn)生醫(yī)療費247424.51元,超出交強險部分按照90%的比例主張,要求于XX、某保險公司賠償223682.06元;2.訴訟費由于XX、某保險公司承擔(dān)。
一審法院經(jīng)審理認定事實如下:2019年3月28日14時43分許,于XX駕駛魯L×××××號牌小型轎車由西向東行駛至莒縣北壇路114號燈桿路段處時,與順行左轉(zhuǎn)彎的朱XX駕駛的三輪自行車發(fā)生碰撞,造成朱XX受傷,車輛受損的道路交通事故。2019年4月28日,莒縣公安局交通警察大隊作出第371122120190000229號道路交通事故認定書,認定于XX駕駛機動車未確保安全是該次事故發(fā)生的主要原因,朱XX駕駛非機動車過公路未下車推行是該次事故發(fā)生的次要原因。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十一條和《道路交通事故處理程序規(guī)定》第六十條第一款第二項的規(guī)定,確定于XX承擔(dān)事故的主要責(zé)任,朱XX承擔(dān)事故的次要責(zé)任。雙方對該事故認定書均無異議,對該事故認定書予以認定。
根據(jù)朱XX提供的莒縣中醫(yī)醫(yī)院的診斷證明,其在該院住院期間自備人血白蛋白18瓶,該數(shù)量與朱XX在莒縣真誠大藥房有限公司、日照潤生堂大藥房有限公司莒縣一分店購買的人血白蛋白數(shù)相吻合,朱XX的該項支出系用于治療本次事故所致的損傷,故對朱XX支出6816元購買人血白蛋白予以認定。
根據(jù)朱XX提供的醫(yī)療費票據(jù)、門診費票據(jù),其傷后在莒縣中醫(yī)醫(yī)院住院治療,支出醫(yī)療費共計240608.51元。某保險公司對朱XX支出的醫(yī)療費有異議,要求扣除非醫(yī)保用藥,但在規(guī)定的期限內(nèi)未向一審法院提交書面申請亦未提供相應(yīng)證據(jù)證實其異議,視為放棄權(quán)利。對朱XX因本次事故支出醫(yī)療費共計240608.51元的事實予以認定。
事故發(fā)生后,某保險公司為朱XX墊付醫(yī)療費10000元,于XX為朱XX墊付醫(yī)療費42000元,對上述事實均予以認定。
根據(jù)朱XX的申請,一審法院于2019年5月5日作出(2019)魯1122財保179號民事裁定書,裁定依法扣押魯L×××××號牌小型轎車一輛。后于XX于2019年6月28日向一審法院提供50000元的現(xiàn)金擔(dān)保,一審法院遂解除了對上述車輛的扣押。朱XX支出保全費520元。
于XX系事故車輛魯L×××××號牌小型轎車的所有人,該車在某保險公司投保交強險及100萬元商業(yè)險含不計免賠各一份,事故發(fā)生在保險期間內(nèi),對上述事實均予以認定。
一審法院認為,于XX、某保險公司承認朱XX的訴訟請求部分,不違反法律規(guī)定,予以支持。
事故車輛魯L×××××號牌小型轎車在某保險公司投保交強險及商業(yè)險100萬元含不計免賠一份,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款的規(guī)定,同時投保交強險和商業(yè)三者險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。故某保險公司應(yīng)首先在交強險限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;不足部分,由該該保險公司在商業(yè)險限額范圍內(nèi)根據(jù)保險合同約定予以賠償;仍有不足的,由本次事故的侵權(quán)人于XX根據(jù)其在本次事故中所負的責(zé)任予以承擔(dān),根據(jù)本案案情,本次事故發(fā)生在機動車與非機動車之間,于XX以承擔(dān)85%的賠償責(zé)任為宜。
朱XX因本次事故支出醫(yī)療費共計247424.51元(240608.51元+6816元),于XX、某保險公司應(yīng)予賠償。
綜上所述,朱XX請求有理部分,一審法院予以支持。于XX、某保險公司答辯有理部分,予以采納。本案中,朱XX的醫(yī)療費某保險公司在保險限額范圍內(nèi)能足額賠償,于XX不再承擔(dān)賠償責(zé)任。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三條、第六條、第十六條、第二十六條、第四十八條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定,一審判決:一、某保險公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償范圍及限額內(nèi)賠償朱XX醫(yī)療費10000元,于判決生效后十日內(nèi)付清(已給付10000元);二、某保險公司在機動車第三者責(zé)任商業(yè)保險賠償范圍及限額內(nèi)賠償朱XX醫(yī)療費201810.83元[(247424.51元-10000元)×85%],于判決生效后十日內(nèi)付清;三、駁回朱XX對于XX的訴訟請求(已給付42000元)。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。保全費520元,由于XX負擔(dān)。案件受理費2328元,由朱XX負擔(dān)124元,某保險公司負擔(dān)104元,于XX負擔(dān)2100元。
二審中,當(dāng)事人沒有提交新證據(jù)。本院對一審查明的事實予以確認。
另,某保險公司二審申請對朱XX非醫(yī)保用藥及治療自身疾病用藥進行鑒定。
本院認為,2019年3月28日14時43分許,于XX駕駛魯L×××××號牌小型轎車由西向東行駛至莒縣北壇路114號燈桿路段處時,與順行左轉(zhuǎn)彎的朱XX駕駛的三輪自行車發(fā)生碰撞,造成朱XX受傷,車輛受損的道路交通事故。該事故經(jīng)莒縣公安局交通警察大隊依法認定,于XX承擔(dān)事故的主要責(zé)任,朱XX承擔(dān)事故的次要責(zé)任。雙方對上述事實均無異議,本院予以確認。一審結(jié)合莒縣公安局交通警察大隊作出的事故認定書,綜合事故發(fā)生的原因力及雙方在本次事故中的過錯,認定于XX對朱XX在本次事故中造成的超出交強險限額的損失承擔(dān)85%的賠償責(zé)任并無不當(dāng)。某保險公司的該上訴理由不成立,本院不予采信。某保險公司上訴狀中僅系對本案事故的責(zé)任比例有異議,并未對非醫(yī)保用藥等提出上訴,故對其二審請求對朱XX非醫(yī)保用藥及治療自身疾病用藥進行的鑒定的申請本院不予準(zhǔn)許。
綜上所述,某保險公司的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費690元,由上訴人某保險公司負擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長  卜雪雁
審判員  苗自富
審判員  劉麗艷
二〇二〇年二月二十四日
書記員  梁 虹

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