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（2019）滬0116民初15329號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市金山區(qū)人民法院 2020-01-03

原告：范XX，男，漢族，住上海市金山區(qū)。
法定代理人：顧XX(系原告配偶)，女，漢族，住上海市金山區(qū)。
委托訴訟代理人：劉XX，上海市群成律師事務(wù)所律師。
被告：樂(lè)X，男，漢族，戶籍地江蘇省東臺(tái)市。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地上海市。
負(fù)責(zé)人：陳XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：辛XX，上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告范XX訴被告樂(lè)X、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年12月2日立案受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，并于同年12月23日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告范XX、原告法定代理人顧XX及原告委托訴訟代理人劉XX、被告樂(lè)X、被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人辛XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、判令被告賠償其醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失262,884元，被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)優(yōu)先賠償，不足部分由被告樂(lè)X賠償；2、本案訴訟費(fèi)由被告樂(lè)X承擔(dān)。事實(shí)和理由：2018年11月28日13時(shí)55分許，被告樂(lè)X駕駛牌號(hào)為蘇JXXXXX的機(jī)動(dòng)車，與騎行電動(dòng)自行車的原告發(fā)生相撞，造成原告受傷、財(cái)物受損的交通事故。嗣后，上海市公安局金山分局交通警察支隊(duì)(下稱金山交警支隊(duì))出具交通事故認(rèn)定書(shū)，確認(rèn)原告與被告樂(lè)X負(fù)本起事故的同等責(zé)任。后經(jīng)司法鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，評(píng)定原告的傷為XXX傷殘。現(xiàn)原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，請(qǐng)求法院依法判決。
被告樂(lè)X辯稱，對(duì)事故的發(fā)生和責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議；另要求其車損在本案中一并處理。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)事故的發(fā)生、責(zé)任認(rèn)定無(wú)異議，肇事車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和不計(jì)免賠的商業(yè)三者險(xiǎn)(賠償限額為1,000,000元)；事發(fā)在保險(xiǎn)期間，同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。另，事故發(fā)生后墊付了10,000元。
經(jīng)審理查明：2018年11月28日13時(shí)55分許，被告樂(lè)X駕駛牌號(hào)為蘇JXXXXX的機(jī)動(dòng)車，與騎行電動(dòng)自行車的原告發(fā)生相撞，造成原告受傷、財(cái)物受損的交通事故。嗣后，金山交警支隊(duì)出具交通事故認(rèn)定書(shū)，確認(rèn)原告與被告樂(lè)X負(fù)本起事故的同等責(zé)任。事故發(fā)生后，被告某保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)10,000元。
另查明：2019年9月3日，本院經(jīng)原告申請(qǐng)委托上海楓林司法鑒定有限公司對(duì)原告的XXX傷殘等級(jí)及休息、營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理的期限進(jìn)行鑒定，結(jié)論為原告的傷構(gòu)成XXX傷殘，酌情給予休息期180天、營(yíng)養(yǎng)期90天、護(hù)理期90天。
又查明：肇事車輛向被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)(責(zé)任限額為122,000元)及含不計(jì)免賠率的商業(yè)三者險(xiǎn)(責(zé)任限額為1,000,000元)，事發(fā)時(shí)在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
最后查明，原告戶口性質(zhì)為系非農(nóng)業(yè)。
以上事實(shí)，由原告身份證復(fù)印件、戶口本復(fù)印件、被告樂(lè)X的駕駛證、行駛證、被告某保險(xiǎn)公司工商信息、交通事故認(rèn)定書(shū)、保險(xiǎn)單、病史材料、醫(yī)療費(fèi)單據(jù)、診斷報(bào)告、費(fèi)用清單、鑒定意見(jiàn)書(shū)、鑒定費(fèi)單據(jù)、維修費(fèi)發(fā)票、律師代理費(fèi)發(fā)票和當(dāng)事人陳述等證據(jù)所證實(shí)。
本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)應(yīng)受法律保護(hù)。行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。被侵權(quán)人對(duì)損害的發(fā)生也有過(guò)錯(cuò)的，可以減輕侵權(quán)人的責(zé)任。本案中，金山交警支隊(duì)經(jīng)調(diào)查后確認(rèn)原告與被告樂(lè)X負(fù)事故的同等責(zé)任，雙方對(duì)此無(wú)異議，且該認(rèn)定意見(jiàn)并無(wú)不當(dāng)，本院予以認(rèn)同。同時(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條之規(guī)定，機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，按照相關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。因此，本案中，原告的損失先由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償，超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的部分，由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)范圍內(nèi)按責(zé)承擔(dān)60%的賠償責(zé)任，仍有不足,由被告樂(lè)X承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的相關(guān)規(guī)定，參照一審法庭辯論終結(jié)時(shí)的上一統(tǒng)計(jì)年度上海市相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn)，本院對(duì)原告的損失認(rèn)定如下：
1、醫(yī)療費(fèi)，兩被告對(duì)證據(jù)真實(shí)性無(wú)異議，但被告某保險(xiǎn)公司要求扣除非醫(yī)保費(fèi)用和伙食費(fèi)。本院認(rèn)為，在實(shí)際治療中，對(duì)患者采取何種治療方式應(yīng)當(dāng)以病人生命健康之需為前提，且一般由醫(yī)院或醫(yī)生決定，故所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用并不一定全部被國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)所涵蓋。如果對(duì)于不屬于國(guó)家基本醫(yī)療范圍和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)作為免責(zé)條款予以說(shuō)明，同時(shí)履行特別的告知義務(wù)。但本案保險(xiǎn)人既未在在保險(xiǎn)人免除條款中予以體現(xiàn)，也未在其他條款中明確，故本院對(duì)被告這一辯解不予采納。被告某保險(xiǎn)公司要求扣除伙食費(fèi)的請(qǐng)求，于法有據(jù)，應(yīng)予采納。經(jīng)本院審查，確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)為42,062.40元。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)規(guī)定每日為20元，同時(shí)結(jié)合住院天數(shù)26天，計(jì)520元。
3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)規(guī)定每日為20元-40元，現(xiàn)原告以每日30元為標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)結(jié)合鑒定意見(jiàn)90日，主張2,700元，本院照準(zhǔn)。
4、護(hù)理費(fèi)，原告訴請(qǐng)要求按照3,373元/月的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算，未超過(guò)本市護(hù)理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，本院予以準(zhǔn)許，根據(jù)鑒定意見(jiàn)90天，主張10,119元，本院照準(zhǔn)。
5、誤工費(fèi)，被告某保險(xiǎn)公司對(duì)原告主張2,480元/月無(wú)異議，結(jié)合鑒定結(jié)論150天，其主張14,880元，本院照準(zhǔn)。
6、殘疾賠償金，根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴地法院上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。鑒于原告系非農(nóng)業(yè)戶口、年齡和鑒定結(jié)論等事實(shí)，其主張272,136元，本院照準(zhǔn)。
7、精神損害撫慰金，系原告受傷對(duì)受害人精神上的慰藉，本院根據(jù)事故責(zé)任和相關(guān)規(guī)定酌定9,000元。
8、交通費(fèi)，本院根據(jù)原告就診次數(shù)和時(shí)間酌定500元。
9、車輛修理費(fèi)和手表修理費(fèi)1,800元，被告無(wú)異議，本院照準(zhǔn)。
10、衣物損，本院鑒于原告?zhèn)氖聦?shí)酌情認(rèn)可200元。
11、鑒定費(fèi)4,800元，屬商業(yè)三者險(xiǎn)理賠范圍，應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)賠償。
另，被告樂(lè)X車損1,100元，原告同意在本案中一并處理，故原告需賠償被告樂(lè)X車損440元
12、律師代理費(fèi)，可以作為損失要求被告樂(lè)X賠償，本院根據(jù)支持原告訴請(qǐng)金額的多寡酌定7,500元。
以上1-11項(xiàng)合計(jì)358,717.40元，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償122,000元，余款236,717.40元由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)按責(zé)60%賠償142,030.40元，同時(shí)鑒于被告某保險(xiǎn)公司已墊付10,000元，故被告某保險(xiǎn)公司還需賠償原告損失254,030.40元。鑒于被告應(yīng)賠償原告7,500元和原告賠償被告樂(lè)X損失440元的事實(shí)，被告樂(lè)X還需賠償原告損失7,060元。為維護(hù)當(dāng)事人的合法利益，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：
一、被告樂(lè)X應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告范XX損失7,060元；
二、被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告范XX損失254,030.40元；
三、駁回原告范XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案案件受理費(fèi)減半收取2,622元，由原告范XX負(fù)擔(dān)75元，由被告樂(lè)X負(fù)擔(dān)2,547元。被告應(yīng)負(fù)之款定于本判決生效之日起七日內(nèi)交納本院。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審判員　　張雁虹
二〇二〇年一月三日
書(shū)記員　　陸?zhàn)?