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（2020）滬0151民初804號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市崇明區(qū)人民法院 2020-02-25

原告：趙XX，女，漢族，住上海市崇明區(qū)。
委托訴訟代理人：王XX。
被告：石XX，女，漢族，住上海市崇明區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地上海市。
負(fù)責(zé)人：陳XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：辛XX，上海市華通律師事務(wù)所律師。
原告趙XX訴被告石XX、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2020年1月14日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙XX及其委托訴訟代理人王XX、被告石XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人辛XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告趙XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：一、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失人民幣129549.53元(以下幣種均為“人民幣”)。二、要求被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)先行賠償責(zé)任，不足部分由被告石XX承擔(dān)。三、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由：2018年5月2日，被告石XX駕駛牌號(hào)滬CXXXXX小型轎車在上海市崇明區(qū)陳彷公路福倉(cāng)路路口處與騎駛電動(dòng)自行車的原告發(fā)生碰撞，致原告車損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定，被告石XX負(fù)事故主要責(zé)任,原告趙XX負(fù)事故次要責(zé)任。事故后，原告即去往上海市第十人民醫(yī)院崇明分院治療，診斷為：1、肩袖損傷(右)；2、踝關(guān)節(jié)扭傷(右內(nèi)踝三角韌帶輕度)；3、肋骨骨折(右側(cè)第3-5肋)；4、創(chuàng)傷性胸腔積液(右側(cè)少量)。
原告對(duì)自己的請(qǐng)求向本院提供如下證據(jù)：1、事故認(rèn)定書、駕駛證、行駛證復(fù)印件；2、病歷、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)；3、司法鑒定意見書及鑒定費(fèi)發(fā)票；4、修理費(fèi)發(fā)票及修理清單；5、交通費(fèi)發(fā)票；6、村委會(huì)證明；7、代理費(fèi)發(fā)票。
被告石XX辯稱，對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)、責(zé)任認(rèn)定及車輛投保情況均無異議。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。牌號(hào)為滬CXXXXX涉案車輛在本公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及保額為100萬元的商業(yè)險(xiǎn)，含不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)，同意在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告的合理?yè)p失。事發(fā)后為原告墊付10000元，要求在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2018年5月2日，被告石XX駕駛牌號(hào)滬CXXXXX小型轎車在上海市崇明區(qū)陳彷公路福倉(cāng)路路口處與騎駛電動(dòng)自行車的原告發(fā)生碰撞，致原告車損、人傷。本起事故經(jīng)上海市公安局崇明分局交通警察支隊(duì)認(rèn)定，被告石XX負(fù)事故主要責(zé)任,原告趙XX負(fù)事故次要責(zé)任。事故后，原告即去往上海市第十人民醫(yī)院崇明分院治療，診斷為：1、肩袖損傷(右)；2、踝關(guān)節(jié)扭傷(右內(nèi)踝三角韌帶輕度)；3、肋骨骨折(右側(cè)第3-5肋)；4、創(chuàng)傷性胸腔積液(右側(cè)少量)。2019年9月30日，原告之傷經(jīng)司法鑒定科學(xué)研究院鑒定，鑒定意見為：被鑒定人趙XX右胸部及右肩部交通傷，后遺右肩關(guān)節(jié)功能障礙(外傷為同等作用)，構(gòu)成XXX殘疾。傷后休息150日，護(hù)理90日，營(yíng)養(yǎng)90日。
另查明：事發(fā)時(shí)，牌號(hào)為滬CXXXXX涉案車輛已向被告某保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保額XXXXXXX元，含不計(jì)免賠)。事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事發(fā)后，被告某保險(xiǎn)公司為原告墊付10000元，要求在本案中一并處理，對(duì)此，原告表示同意。
基于上述事實(shí)，本院核定原告的經(jīng)濟(jì)損失如下：
1、原、被告對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)390元、物損1100元、鑒定費(fèi)3450元、代理費(fèi)3000元達(dá)成一致意見且符合法律規(guī)定，故本院對(duì)上述損失依法予以確認(rèn)；
2、原告主張醫(yī)療費(fèi)32528.03元，被告某保險(xiǎn)公司對(duì)相關(guān)票據(jù)的真實(shí)性及總金額無異議，但要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用。本院認(rèn)為，事故發(fā)生時(shí)因原告的醫(yī)療費(fèi)用事先無法預(yù)知，也無法限定在治療時(shí)僅在國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)用藥，且被告某保險(xiǎn)公司未能提供證據(jù)證明被保險(xiǎn)人投保時(shí)，其就國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外的醫(yī)療費(fèi)予以免賠的情況進(jìn)行告知并釋明。所以非醫(yī)保部分費(fèi)用應(yīng)由被告保險(xiǎn)公司承擔(dān)為宜。經(jīng)本院審核，對(duì)原告主張的醫(yī)療費(fèi)確定為32528.03元；
3、原告主張護(hù)理費(fèi)5400元(60元/天×90天)。被告某保險(xiǎn)公司表示標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可40元/天，期限按照參與度五折計(jì)算。根據(jù)鑒定意見及目前護(hù)工市場(chǎng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，本院酌定原告的護(hù)理費(fèi)為4500元；
4、原告主張誤工費(fèi)12400元(2480元/月×5個(gè)月)。被告某保險(xiǎn)公司表示標(biāo)準(zhǔn)、期限認(rèn)可，但要求按照參與度五折計(jì)算。本院認(rèn)為，根據(jù)鑒定意見及本案實(shí)際情況，本院酌定原告的誤工費(fèi)為12400元；
5、原告主張營(yíng)養(yǎng)費(fèi)3600元(40元/天×90天)。被告某保險(xiǎn)公司表示標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可30元/天，期限認(rèn)可90天，但要求按照參與度五折計(jì)算。根據(jù)鑒定意見及目前本地區(qū)實(shí)際生活水平，本院酌定原告的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為2700元。
6、原告主張交通費(fèi)984元。被告某保險(xiǎn)公司表示酌情認(rèn)可200元。本院認(rèn)為，根據(jù)原告就醫(yī)次數(shù)及實(shí)際情況，本院酌定原告的交通費(fèi)為500元；
7、原告主張殘疾賠償金60750元(30375元/年×10%×20年)。被告某保險(xiǎn)公司表示標(biāo)準(zhǔn)、年限認(rèn)可，系數(shù)按照參與度50%計(jì)算。本院認(rèn)為，根據(jù)法律規(guī)定，結(jié)合鑒定意見，本院確定原告的殘疾賠償金為30375元；
8、原告主張精神損害撫慰金5000元(50000元×10%)。根據(jù)鑒定意見以及原、被告在本起交通事故中的過錯(cuò)程度以及本地的平均生活水平等衡量標(biāo)準(zhǔn)，本院酌定原告的精神損害撫慰金為2000元；
綜上，原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)92943.03元。
本院認(rèn)為，本起道路交通事故發(fā)生后，公安機(jī)關(guān)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上認(rèn)定被告石XX負(fù)事故主要責(zé)任，原告趙XX負(fù)事故次要責(zé)任，并無不當(dāng)，本院予以確認(rèn)。被告某保險(xiǎn)公司系牌號(hào)為滬CXXXXX涉案車輛交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)之保險(xiǎn)人，故原告要求被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任，本院依法予以支持。但原告的經(jīng)濟(jì)損失以本院確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。
綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款第(二)項(xiàng)、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告趙XX醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)4500元、誤工費(fèi)12400元、精神損害撫慰金2000元、殘疾賠償金30375元、交通費(fèi)500元、物損費(fèi)1100元，合計(jì)人民幣60875元，扣除已為原告墊付的10000元，被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)還需賠償原告趙XX人民幣50875元；
二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告趙XX醫(yī)療費(fèi)22528.03元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)390元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2700元、鑒定費(fèi)3450元，合計(jì)29068.03元中的80%，計(jì)人民幣23254.42元；
三、被告石XX于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告趙XX代理費(fèi)人民幣3000元；
四、原告趙XX的其余訴請(qǐng)，不予支持。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)人民幣2890元，減半收取計(jì)人民幣1445元，由原告趙XX負(fù)擔(dān)581元，被告石XX負(fù)擔(dān)864元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)或代表人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員　　施丹
二〇二〇年二月二十五日
書記員　　陳柳