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（2019）滬0118民初21515號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市青浦區(qū)人民法院 2020-01-21

原告：姜XX，女，漢族，戶籍地江蘇省鹽城市。
委托訴訟代理人：岑XX，上海友義律師事務(wù)所律師。
被告：楊X，男，漢族，戶籍地上海市青浦區(qū)。
被告：某保險公司，住所地上海市虹口區(qū)。
負(fù)責(zé)人：劉X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：陳XX，男。
原告姜XX與被告楊X、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年11月4日立案受理后，依法適用簡易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告姜XX的委托訴訟代理人岑XX、被告楊X到庭參加訴訟，被告某保險公司經(jīng)本院合法傳喚，無正當(dāng)理由拒不到庭，本院依法缺席審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告姜XX向本院提出訴訟請求：原告因本次交通事故造成的損失為后續(xù)治療費人民幣(以下幣種均為人民幣)12,850元、住院伙食補(bǔ)助費50元(按每天20元計算2.5天)、誤工費2,480元、交通費200元、律師費1,000元。請求判令1.被告某保險公司在保險責(zé)任限額內(nèi)先行賠償，不足部分由被告楊X承擔(dān)賠償責(zé)任；2.保留原告后續(xù)治療的訴訟權(quán)利。事實與理由：2014年2月7日18時47分，被告楊X駕駛車牌號為滬CXXXXX的小轎車行駛至上海市青浦區(qū)酒龍路進(jìn)滬青平公路西約100米處時與原告相撞，造成原告受傷的道路交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定，此次事故被告楊X負(fù)全部責(zé)任，原告無責(zé)。事發(fā)后，原告經(jīng)治療并鑒定，訴諸法院，上海市青浦區(qū)人民法院作出(2015)青民四(民)初字第595號民事調(diào)解書，由被告某保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告110,300元，在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告41,770元。后原告取出內(nèi)固定并治療原發(fā)損傷后遺癥產(chǎn)生相應(yīng)損失，上海市青浦區(qū)人民法院作出(2017)滬0118民初5718號民事判決書，判決由被告某保險公司在保險限額內(nèi)賠償原告59,025.95元。現(xiàn)原告因繼續(xù)治療損傷受有損失，故原告訴諸法院，要求判如所請。
被告楊X辯稱，不同意原告的訴訟請求。原告的醫(yī)藥費、住院伙食補(bǔ)助費、交通費、誤工費由保險公司承擔(dān)，律師費不同意承擔(dān)，訴訟費同意承擔(dān)。
被告某保險公司未到庭應(yīng)訴，其書面辯稱，原告的殘疾賠償金等前期費用已經(jīng)(2015)青民四(民)初字第595號民事調(diào)解書處理，二次手術(shù)費已經(jīng)(2017)滬0118民初5718號民事判決書處理，合計在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告120,300元，在商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告100,795.95元。本案事故車輛在被告某保險公司處投保了交強(qiáng)險及限額為500,000元的商業(yè)三者險含不計免賠，保額剩余充足，但不同意賠償本次后續(xù)治療費用，因原告自拆除內(nèi)固定術(shù)后便已治療終結(jié)，拆除內(nèi)固定的休息、營養(yǎng)、護(hù)理期已處理完畢，(2017)滬0118民初5718號民事判決書內(nèi)容也未明確保留訴權(quán)，故不同意賠償原告其后續(xù)治療費。關(guān)于損失，醫(yī)藥費，金額核算為12,850元，原件法院核實；住院伙食補(bǔ)助費，認(rèn)可50元；誤工費，不認(rèn)可，一期二期均已處理完畢，不應(yīng)再支持誤工損失；交通費，酌情認(rèn)可100元；律師代理費，不屬于保險理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下：對于雙方無爭議的事實，本院予以確認(rèn)。本院另查明，原告曾因本起交通事故所造成的后續(xù)治療損失訴至本院，本院于2017年10月31日作出(2017)滬0118民初5718號民事判決書，該判決現(xiàn)已發(fā)生法律效力。經(jīng)該判決查明以下事實：2014年2月7日18時47分，被告楊X駕駛滬CXXXXX轎車與行走的原告發(fā)生碰撞，造成原告受傷的道路交通事故。經(jīng)責(zé)任認(rèn)定，被告楊X負(fù)事故全部責(zé)任，原告無責(zé)。事故車輛在被告某保險公司處投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險和限額為500,000元的商業(yè)第三者責(zé)任保險含不計免賠，本起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。原告受傷后至醫(yī)院接受治療，并進(jìn)行了傷殘鑒定。前期費用經(jīng)訴訟解決，本院以(2015)青民四(民)初字第595號受理了此案，并調(diào)解結(jié)案，該調(diào)解書中原、被告就因本次交通事故造成的誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等費用達(dá)成一致意見，由被告某保險公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠付原告110,300元，商業(yè)險范圍內(nèi)賠付原告41,770元；被告楊X賠償原告9,530元，扣除被告楊X已支付的10,000元，由原告返還被告楊X470元，該調(diào)解書已經(jīng)生效，在該案中未涉及取出內(nèi)固定的醫(yī)療費用。后原告于2015年4月19日至2015年4月23日至上海市中山醫(yī)院青浦分院治療住院行內(nèi)固定取出術(shù)。因術(shù)后仍疼痛腫脹，原告又分別于2016年7月9日至2016年7月14日、2016年10月30日至2016年11月5日至上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院住院治療；于2017年7月2日至2017年7月5日至上海西郊骨科醫(yī)院住院治療。2017年8月28日，華東政法大學(xué)司法鑒定中心對原告2016年7月9日至14日至2016年10月30日至11月5日在瑞金醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療行為與2014年2月7日的關(guān)聯(lián)性出具鑒定意見：原告因交通事故致右肩胛骨骨折，雙側(cè)雙踝骨折，行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療+后期內(nèi)固定取出術(shù)，術(shù)后左踝關(guān)節(jié)一直疼痛不適，經(jīng)檢查后臨床診斷為內(nèi)踝骨折(術(shù)后(內(nèi)踝撞擊)，雙踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，均考慮為原發(fā)損傷后遺癥。故針對原告損傷后遺癥的后續(xù)治療行為(2016年7月9日至14日及2016年10月30日至11月5日在瑞金醫(yī)院進(jìn)行手術(shù))與交通事故之間具有直接的關(guān)聯(lián)性。本院確認(rèn)被告楊X對原告的損失應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。事故車輛在被告某保險公司處投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及商業(yè)三者險，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，應(yīng)由被告某保險公司在強(qiáng)制保險責(zé)任限額及商業(yè)三者險責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。最終判決：被告某保險公司應(yīng)在保險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告59,025.95元；被告楊X應(yīng)賠償原告2,000元。上述賠償金額中包含醫(yī)療費、住院伙食補(bǔ)助費、殘疾輔助器具費、交通費、律師代理費。
審理中，原告主張后續(xù)醫(yī)療費12,850元，為此原告提供(2017)滬0118民初5718號民事判決書復(fù)印件一份、病歷本一份、診斷證明書一份、住院費用清單一份、出院小結(jié)一份、醫(yī)療費發(fā)票一份，證明原告因本次交通事故繼續(xù)治療就診情況及花費的醫(yī)藥費。被告楊X認(rèn)為對上述證據(jù)真實性無異議，但醫(yī)療費發(fā)票上只注明了醫(yī)療費用，未注明原告看的什么病。
根據(jù)庭審查明的事實，本院認(rèn)為：公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。原告?zhèn)麣堣b定系在治療終結(jié)、病情穩(wěn)定后進(jìn)行，原告在(2015)青民四(民)初字第595號案件中已做傷殘鑒定，可視為原告的傷情已經(jīng)基本穩(wěn)定。根據(jù)(2015)青民四(民)初字第595號民事調(diào)解書、(2017)滬0118民初5718號民事判決書，原告因本次交通事故造成的殘疾賠償金、精神損害撫慰金、前期醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)療費及前期、后續(xù)治療的誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費等損失均已處理完畢。若原告繼續(xù)治療，可能達(dá)不到傷殘，故本案中原告主張的治療費與殘疾賠償金具有不可兼得的特征，況且在(2017)滬0118民初5718號案件中已就后續(xù)治療費進(jìn)行過處理。根據(jù)法律規(guī)定，當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明，但法律另有規(guī)定的除外。在作出判決前，當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的，由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果。本案中，原告稱本次主張的費用系原告繼續(xù)治療因本次交通事故所受損傷產(chǎn)生的費用，對此，本院認(rèn)為原告未提供相應(yīng)證據(jù)證明此次治療的必要性及合理性，故對原告的全部訴訟請求，本院不予支持。審理中，被告某保險公司經(jīng)本院合法傳喚，無正當(dāng)理由拒不到庭，視為其放棄自己的訴訟權(quán)利，法律后果自負(fù)。據(jù)此，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條、《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條之規(guī)定，判決如下：
駁回原告姜XX的全部訴訟請求。
案件受理費214.50元，減半收取計107.25元，由原告姜XX負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員　　陸晨曦
二〇二〇年一月二十一日
書記員　　范孝東