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（2019）魯0214民初5335號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 青島市城陽區(qū)人民法院 2020-03-10

原告：趙X，男，漢族，住青島市即墨區(qū)。
委托訴訟代理人：牟X，山東文鼎律師事務(wù)所律師。
被告：洪XX，男，漢族，戶籍所在地：江蘇省建湖縣。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地：江蘇省鹽城市。統(tǒng)一社會信用代碼91320900739597XXXX。
負(fù)責(zé)人：張XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：周XX，男，該公司員工。
原告趙X與被告洪XX、被告某保險(xiǎn)公司機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院受理后，依法組成合議庭，公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙X的委托訴訟代理人牟X，被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人周XX到庭參加訴訟。被告洪XX經(jīng)本院合法傳喚，無正當(dāng)理由未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告趙X訴稱，2018年2月7日19時(shí)10分許，被告洪XX駕駛京Ｎ×××××號小客車沿青島市城陽區(qū)仙山路由西向東行駛至雙元路路口東1公里處，與由北向南步行橫過道路的行人原告趙X發(fā)生交通事故，致原告趙X受傷。經(jīng)交警部門認(rèn)定，被告洪XX應(yīng)承擔(dān)事故的主要責(zé)任，原告趙X應(yīng)承擔(dān)事故的次要責(zé)任。京Ｎ×××××號車在被告某保險(xiǎn)公司投保機(jī)動車交通事故第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)（以下簡稱交強(qiáng)險(xiǎn)）122000元、機(jī)動車輛第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)（以下簡稱商業(yè)三者險(xiǎn)）1000000元及不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。原告趙X因該起交通事故引發(fā)的經(jīng)濟(jì)損失包括：醫(yī)療費(fèi)216739.04元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2300元，后續(xù)治療費(fèi)20000元，病號服費(fèi)35元，護(hù)理費(fèi)19400元，誤工費(fèi)110700元，殘疾賠償金223594.80元，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)70187.26元，鑒定費(fèi)3640元，精神撫慰金10000元，交通費(fèi)2570元，共計(jì)679166.10元。原告趙X按照90%的責(zé)任比例主張623249.49元，請求各被告依法賠償，訴訟費(fèi)由各被告依法承擔(dān)。
被告洪XX未答辯。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，發(fā)生交通事故屬實(shí)，京Ｎ×××××號車在該被告投保交強(qiáng)險(xiǎn)122000元、商業(yè)三者險(xiǎn)1000000元并附加不計(jì)免賠特約險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。該被告同意在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告的合理損失，商業(yè)險(xiǎn)限額內(nèi)根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定賠償原告合理損失。本次事故系主次責(zé)任，該被告最多承擔(dān)70%的賠償責(zé)任。自費(fèi)藥、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)、精神損害撫慰金等損失，該被告均不予承擔(dān)。
經(jīng)審理查明，2018年2月7日19時(shí)10分許，被告洪XX駕駛京Ｎ×××××號小客車沿青島市城陽區(qū)仙山路由西向東行駛至雙元路路口東1公里處，與由北向南步行橫過道路的行人原告趙X發(fā)生交通事故，致原告趙X受傷。事故發(fā)生后，青島市公安局城陽分局交通警察大隊(duì)經(jīng)現(xiàn)場勘驗(yàn)，于2018年3月20日作出公交認(rèn)字[2018]第0041號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告洪XX應(yīng)承擔(dān)事故的主要責(zé)任，原告趙X應(yīng)承擔(dān)事故的次要責(zé)任。原告趙X受傷后被送往醫(yī)院接受門診及住院治療，住院22天（14天+8天），花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)216739.04元、病號服費(fèi)35元。原告趙X按照100元/天的標(biāo)準(zhǔn)主張23天的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2300元（100元/天×23天）。2019年3月15日，青島正源司法鑒定所接受本院的委托出具青正司鑒[2019]法臨鑒字第402號司法鑒定意見書，意見為：“（一）被鑒定人趙X骨盆多發(fā)骨折術(shù)后目前致殘程度為九級；右肱骨及尺骨鷹嘴骨折術(shù)后目前致殘程度為十級。（二）被鑒定人趙X多發(fā)損傷，其誤工期限自受傷之日起為210-540日，其護(hù)理期限自受傷之日起為120-180日。建議其第一次住院期間護(hù)理人數(shù)為2人，其余護(hù)理期間護(hù)理人數(shù)為1人。（三）被鑒定人趙X右肱骨、尺骨鷹嘴、骨盆骨折后期取出內(nèi)固定物約需18000-20000元。”原告趙X支出鑒定費(fèi)3640元。原告趙X提交與青島威奧軌道股份有限公司簽訂的勞動合同復(fù)印件一份、交通銀行青島城陽支行出具的2017年2月1日起至2018年2月28日止的銀行流水一份、認(rèn)定工傷決定書復(fù)印件一份，證明原告趙X系青島威奧軌道股份有限公司職工，從事組裝工工作，自2016年11月30日起工作，本次交通事故發(fā)生前已在青島市城鎮(zhèn)地區(qū)連續(xù)工作居住一年以上，因本次事故造成一處九級傷殘、一處十級傷殘，故主張按照2018年青島市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入50817元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算20年的殘疾賠償金223594.80元（50817元/年×20年×22%）。原告趙X體內(nèi)存有內(nèi)固定，根據(jù)司法鑒定意見書，主張后續(xù)治療費(fèi)20000元。原告趙X根據(jù)司法鑒定意見書主張護(hù)理時(shí)間180天、誤工時(shí)間540天，由楊鈞、陳鵬為其護(hù)理，并按照100元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算護(hù)理費(fèi)19400元（100元/天×14天×2人+100元/天×166天×1人）。根據(jù)交通銀行青島城陽支行出具的2017年2月1日起至2018年2月28日止的銀行流水，原告趙X主張按照205元/天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算540天的誤工費(fèi)110700元（205元/天×540天）。原告趙X之父母分別系趙殿宗（1939年12月15日生）、張永春（1944年9月18日生），趙殿宗與張永春生育子女5人。原告趙X生育子女2人，分別系趙金銘（2005年6月16日生）、趙述碩（2010年1月25日生）。原告趙X按照2018年青島市城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出32890元/年的標(biāo)準(zhǔn)主張其父母及女兒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)70187.26元（趙殿宗32890元/年×5年×22%÷5人＋張永春32890元/年×6年×22%÷5人+趙金銘32890元/年×5年×22%÷2人+趙述碩32890元/年×10年×22%÷2人）。原告趙X提交交通費(fèi)票據(jù)一宗，據(jù)此主張交通費(fèi)2570元。原告趙X還主張精神損害撫慰金10000元。被告某保險(xiǎn)公司對原告趙X主張的各項(xiàng)訴訟請求未認(rèn)可，認(rèn)為數(shù)額過高。被告某保險(xiǎn)公司主張?jiān)孚wX花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)中自費(fèi)藥不予賠償，但未提交投保單等相關(guān)證據(jù)證明投保時(shí)向投保人履行了免責(zé)條款的提示義務(wù)及明確說明義務(wù)。
另查明，事發(fā)時(shí)，肇事車輛京Ｎ×××××號小客車登記所有人系被告洪XX，其在駕駛該車輛時(shí)發(fā)生本次交通事故。京Ｎ×××××號車在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)122000元、商業(yè)三者險(xiǎn)1000000元及不計(jì)免賠特約險(xiǎn)，本次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。其中，交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額分別為：死亡傷殘賠償限額110000元；醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元；財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元。
上述事實(shí)，有當(dāng)事人的陳述，庭審筆錄，原告提交的證據(jù)等在案佐證，并經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證，足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為，本案系機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛。青島市公安局城陽分局交通警察大隊(duì)作出的公交認(rèn)字[2018]第0041號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定事實(shí)清楚，確認(rèn)的事故原因正確，本院予以采信。根據(jù)該交通事故認(rèn)定書，被告洪XX應(yīng)承擔(dān)事故的主要責(zé)任，原告趙X應(yīng)承擔(dān)事故的次要責(zé)任。綜合考慮本案的實(shí)際情況，本院認(rèn)為被告洪XX與原告趙X承擔(dān)事故責(zé)任的比例以7:3為宜。被告洪XX作為直接侵權(quán)人，依法應(yīng)根據(jù)其過錯程度賠償原告因本次交通事故引發(fā)的經(jīng)濟(jì)損失中的70%。因京Ｎ×××××號車在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)122000元、商業(yè)三者險(xiǎn)1000000元及不計(jì)免賠特約險(xiǎn)，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定以及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，故原告因本次交通事故造成的經(jīng)濟(jì)損失在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)的部分，應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司賠償；超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的部分，應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同和被保險(xiǎn)車輛方所應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任比例（70%）在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償；仍有不足的，應(yīng)由被告洪XX賠償70%。
關(guān)于原告的訴訟請求。原告主張醫(yī)療費(fèi)216739.04元、病號服費(fèi)35元、鑒定費(fèi)3640元、殘疾賠償金223594.80元（50817元/年×20年×22%），證據(jù)確實(shí)充分，且符合法律規(guī)定，本院均予以支持。原告住院22天，其主張23天的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2300元，數(shù)額過高，本院支持其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2200元（100元/天×22天）。原告主張后續(xù)治療費(fèi)20000元，數(shù)額過高，本院根據(jù)司法鑒定意見書酌情支持其后續(xù)治療費(fèi)19000元。原告主張180天的護(hù)理費(fèi)19400元，數(shù)額過高，本院根據(jù)司法鑒定意見書酌情支持其150天的護(hù)理費(fèi)16400元（100元/天×14天×2人+100元/天×136天×1人）。原告主張540天的誤工費(fèi)110700元（205元/天×540天），數(shù)額亦過高，本院根據(jù)司法鑒定意見書酌情支持其375天、并按照2018年青島市在崗職工平均工資68791元/年的70%標(biāo)準(zhǔn)支持其誤工費(fèi)49472.97元（68791元/年×70%÷365天×375天）。原告主張其父母及女兒的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)70187.26元（趙殿宗32890元/年×5年×22%÷5人＋張永春32890元/年×6年×22%÷5人+趙金銘32890元/年×5年×22%÷2人+趙述碩32890元/年×10年×22%÷2人）中趙述碩計(jì)算10年過長，應(yīng)計(jì)算9年，故本院支持其被扶養(yǎng)人生活費(fèi)66569.36元（趙殿宗32890元/年×5年×22%÷5人＋張永春32890元/年×6年×22%÷5人+趙金銘32890元/年×5年×22%÷2人+趙述碩32890元/年×9年×22%÷2人）。根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)計(jì)入殘疾賠償金中，故其殘疾賠償金應(yīng)為290164.16元（223594.80元+66569.36元）。原告主張交通費(fèi)2570元,本院酌情支持其1000元。原告主張精神損害撫慰金10000元，綜合考慮本案的實(shí)際情況以及原告的傷殘程度，本院酌情支持其2000元。綜上，原告主張的合理損失有：醫(yī)療費(fèi)216739.04元、病號服費(fèi)35元、鑒定費(fèi)3640元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2200元、后續(xù)治療費(fèi)19000元、護(hù)理費(fèi)16400元、誤工費(fèi)49472.97元、殘疾賠償金290164.16元、交通費(fèi)1000元、精神損害撫慰金2000元，共計(jì)600651.17元。上述損失均超出交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)限額中醫(yī)療費(fèi)用10000元、死亡傷殘110000元的賠償限額，應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)120000元；超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額的480651.17元（600651.17元-120000元），應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同和被保險(xiǎn)車輛方所應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任比例（70%）在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)向原告支付保險(xiǎn)理賠款336455.81元（480651.17元×70%）。因被告某保險(xiǎn)公司未提交投保單等相關(guān)證據(jù)證明投保時(shí)向投保人履行了免責(zé)條款的提示義務(wù)及明確說明義務(wù)，故其辯稱不予賠償自費(fèi)藥，證據(jù)不足，本院不予采納。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第二十六條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠償原告趙X經(jīng)濟(jì)損失120000元（含精神損害撫慰金2000元），于本判決生效后10日內(nèi)付清。
二、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額范圍內(nèi)向原告趙X支付保險(xiǎn)理賠款336455.81元，于本判決生效后10日內(nèi)付清。
三、被告洪XX在本案中不再向原告趙X承擔(dān)賠償責(zé)任。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
原告趙X預(yù)交案件受理費(fèi)10032元，由原告趙X承擔(dān)2685元，由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)7347元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起15日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出上訴狀副本，交納上訴費(fèi)用，上訴于山東省青島市中級人民法院。
審　判　長　　孫丕云
人民陪審員　　陳翠菊
人民陪審員　　紀(jì)利燕
二〇二〇年三月十日
書　記　員　　周　彩