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（2020）浙0424民初354號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 海鹽縣人民法院 2020-03-10

原告：周X甲，男，漢族，住海鹽縣。
法定代理人：周X丙，系原告女兒。
委托訴訟代理人：周X乙，浙江竹里律師事務(wù)所律師。
被告：黃XX，男，漢族，住海鹽縣。
被告：某保險公司。住所地：海鹽縣。統(tǒng)一社會信用代碼：91330424704421XXXX。
代表人：汪棟，該支公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：馬XX，該單位職員。
原告周X甲為與被告黃XX、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，向本院起訴，原告訴訟請求（已變更）：1、對于原告因涉案交通事故所造成的損失共計725265.38元，由被告某保險公司在交強(qiáng)險以及商業(yè)三者險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任（精神損害撫慰金要求在交強(qiáng)險范圍內(nèi)優(yōu)先賠付），不足部分由被告黃XX承擔(dān)賠償責(zé)任；2、本案訴訟費用由被告方承擔(dān)。本院于2020年1月15日立案受理后，依法由審判員何周丹適用簡易程序于2020年2月27日公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托訴訟代理人周X乙、被告黃XX、被告某保險公司委托訴訟代理人馬XX均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
本案相關(guān)情況
一、事故發(fā)生概況：2018年11月7日上午，被告黃XX駕駛浙ＦXXXXX小型轎車從海鹽縣武原街道出發(fā)駛往嘉興市南湖區(qū)，8時6分，當(dāng)其由南向北途經(jīng)嘉南線15Km+30m海鹽縣沈蕩鎮(zhèn)中錢村路口時，與由北向東左轉(zhuǎn)彎的原告駕駛的電動三輪車（車廂內(nèi)乘坐案外人沈金良）發(fā)生碰撞，造成原告、沈金良受傷、雙方車輛損壞的交通事故。
二、交警部門的責(zé)任認(rèn)定結(jié)果：2018年12月12日，海鹽縣公安局交警大隊出具事故認(rèn)定書一份，認(rèn)定原告周X甲駕駛車廂內(nèi)載人的電動三輪車通過沒有交通信號燈控制也沒有交通警察指揮的交叉路口轉(zhuǎn)彎時未讓直行的車輛優(yōu)先通行，其行為違反了我國相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，是導(dǎo)致事故的過錯之一，承擔(dān)事故的同等責(zé)任；被告黃XX駕駛小型轎車行經(jīng)人行橫道未減速且遇情況未及時采取措施，其行為違反了我國相關(guān)法律之規(guī)定，是導(dǎo)致事故的另一過錯，承擔(dān)事故的同等責(zé)任。沈金良無事故責(zé)任。
三、車輛所有人以及車輛投保情況：被告黃XX所駕駛的車輛屬其所有，該車在被告某保險公司處投保了交強(qiáng)險以及保險金額為150萬元的商業(yè)三者險以及相應(yīng)的不計免賠險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
四、受害人概況：原告戶籍所在地為海鹽縣周家匯4號，事故發(fā)生時已經(jīng)年滿77周歲。原告的戶籍性質(zhì)為非農(nóng)業(yè)戶口。
五、就醫(yī)情況：事發(fā)后原告在海鹽縣人民醫(yī)院、嘉興市中醫(yī)醫(yī)院住院治療，截至2020年1月20日，原告尚在住院中。
六、原告的傷殘等級、三期以及護(hù)理依賴情況：2020年1月14日，嘉興志源司法鑒定所出具鑒定意見書一份，鑒定意見為原告頭部及盆部外傷，右顳骨骨折，右側(cè)硬膜外及硬膜下血腫，蛛網(wǎng)膜下腔出血，多發(fā)腦挫裂傷，盆骨多發(fā)骨折，右側(cè)開顱術(shù)后，腦積水，植物生存狀態(tài)，評定為《人體損傷致殘程度分級》所規(guī)定之一個一級，一個十級傷殘。原告頭部及盆部損傷與殘疾后果之間存在直接因果關(guān)系，損傷起完全作用。原告頭部及盆部外傷擬給予護(hù)理、營養(yǎng)至評殘前一日。原告頭部及盆部外傷評定為完全護(hù)理依賴。被告某保險公司對于原告的傷殘等級不予認(rèn)可，申請重新鑒定。本院認(rèn)為，前述鑒定雖由原告單方委托，但鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人員具有鑒定資質(zhì)，未有證據(jù)顯示鑒定程序違法，保險公司工作人員吳靜悅（系中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司南湖支公司工作人員）亦到場參與鑒定過程。被告某保險公司未提交證據(jù)反駁前述鑒定意見，亦未提供存在重新鑒定必要性的依據(jù)，其重新鑒定申請不符合《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二十八條之規(guī)定，本院不予準(zhǔn)許。同時，對于原告的傷殘等級以及三期、護(hù)理依賴予以確認(rèn)。
七、醫(yī)療費：原告提供病歷資料以及醫(yī)療費發(fā)票各一組，據(jù)此主張醫(yī)療費395297.63元（已扣除被告方已經(jīng)賠償?shù)尼t(yī)療費）。被告某保險公司對此有異議，認(rèn)為應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保費用20389.98元。本院認(rèn)為，被告某保險公司未就原告的醫(yī)療費中存在上述金額的非醫(yī)保費用以及該被告已就該免責(zé)事項向被告黃XX進(jìn)行了提示以及明確說明，也未舉證證明國家基本醫(yī)療目錄項下有同類同效果的替代性藥物，故本院對于被告某保險公司關(guān)于扣除非醫(yī)保費用的抗辯不予采信，經(jīng)審核，本院確認(rèn)醫(yī)療費為395297.63元。
八、住院伙食補(bǔ)助費：原告請求12690元（30元/天X423天）。被告某保險公司認(rèn)為原告請求的標(biāo)準(zhǔn)過高，且在ICU期間無需進(jìn)食。本院認(rèn)為，原告的計算標(biāo)準(zhǔn)偏高，本院確認(rèn)本項損失為6345元（15元/天X423天）。
九、營養(yǎng)費：原告請求38070元（90元/天X423天）。被告某保險公司對此不予認(rèn)可，認(rèn)為原告計算標(biāo)準(zhǔn)過高。本院對于被告某保險公司的抗辯予以采信，另根據(jù)鑒定意見，營養(yǎng)期應(yīng)為387天，故本項損失為11610元（30元/天X387天）。
十、殘疾賠償金：原告請求277870元（55574元/年X5年）。被告某保險公司對于原告的傷殘等級不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，被告某保險公司的抗辯缺乏依據(jù)，原告的計算標(biāo)準(zhǔn)和方式均不違反法律規(guī)定，故本院對其請求的金額予以確認(rèn)。
十一、精神損害撫慰金：原告請求30000元。本院根據(jù)受害人的受害后果以及雙方的過錯程度，對于原告請求的本項損失予以確認(rèn)。
十二、護(hù)理費（住院期間）：原告請求52279元。被告某保險公司無異議。本院對本項損失予以確認(rèn)。
護(hù)理依賴費用：原告請求332126元（66432元/年X5年）。被告某保險公司對此不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，原告請求標(biāo)準(zhǔn)過高，故本院確認(rèn)本項損失為105128元（52564元/年X2年）。
十三、護(hù)理用品費：原告請求4509元。被告某保險公司對此不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，原告未能提供相應(yīng)的醫(yī)囑等證據(jù)，故本院對此不予確認(rèn)。
十四、鑒定費：原告請求3900元。本院對此予以確認(rèn)。
十五、交通費：原告請求500元。本院對此予以確認(rèn)。
十六、車輛維修費以及施救費：原告請求車輛維修費800元、施救費100元。被告某保險公司對此不予認(rèn)可。本院對此予以確認(rèn)。
十七、其他情況：2019年2月22日，原告以及二被告就原告當(dāng)時已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費，達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：由被告某保險公司按責(zé)賠償原告醫(yī)療費129826.29元（其中交強(qiáng)險醫(yī)療費用賠償限額項下為10000元）；被告黃XX愿意承擔(dān)原告非醫(yī)保費用11913.39元，其中被告黃XX已支付原告48000元；對于原告就本次交通事故已產(chǎn)生部分醫(yī)療費賠償事宜，今后雙方無糾葛，原告其他產(chǎn)生費用再另行主張。另，被告黃XX要求對于其因涉案交通事故所造成的財產(chǎn)損失（車輛維修費15700元和施救費500元）中原告所應(yīng)承擔(dān)的賠償部分，在本案中一并處理，原告對此表示同意。
裁決結(jié)果
本案是一起由機(jī)動車與非機(jī)動車之間碰撞引發(fā)的交通事故，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條以及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條的規(guī)定，機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失，同時投保交強(qiáng)險和商業(yè)三者險的，由承保交強(qiáng)險的保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償，仍有不足由侵權(quán)人按照事故責(zé)任予以賠償。本次交通事故系原告騎行的電動三輪車與被告黃XX駕駛的機(jī)動車之間發(fā)生的交通事故，原告以及被告黃XX均承擔(dān)事故的同等責(zé)任，故本院確認(rèn)對于保險之外的損失，由被告黃XX承擔(dān)60%的賠償責(zé)任。根據(jù)“本案相關(guān)情況”的認(rèn)定，原告的損失共計883829.63元，被告某保險公司作為承保肇事機(jī)動車輛交強(qiáng)險及商業(yè)三者險的保險公司，應(yīng)在交強(qiáng)險及商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)向原告承擔(dān)賠償責(zé)任，扣除被告某保險公司已經(jīng)賠償?shù)目铐棧ń粡?qiáng)險醫(yī)療費用賠償限額項下10000元，商業(yè)三者險范圍內(nèi)119826.69元），由被告某保險公司在交強(qiáng)險范圍內(nèi)賠償原告110900元【死亡傷殘賠償限額項下為110000元（含精神損害撫慰金30000元），財產(chǎn)損失賠償限額項下為900元）】，在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告461417.78元【（883829.63元-110900元-3900元）X60%】。至于鑒定費3900元，因不屬于保險賠償范圍，故應(yīng)由被告黃XX對此承擔(dān)60%的賠償責(zé)任計2340元。綜上，被告某保險公司共尚應(yīng)賠償原告572317.78元。被告黃XX共應(yīng)賠償原告2340元，因該被告已經(jīng)墊付36086.61元以及原告需賠償該被告財產(chǎn)損失6480元，二者相抵，原告需向其返還40226.61元。為簡便計算，由被告某保險公司賠償532091.17元。至于該被告少賠償?shù)目铐椉幢桓纥SXX多墊付的40226.61元，由二被告自行結(jié)算，即由被告某保險公司直接支付被告黃XX元。原告請求的超額部分，本院不予支持。據(jù)此，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十七條、第二十九條和《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司在交強(qiáng)險和商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償原告周X甲因涉案交通事故所造成的損失532091.17元，由該被告于本判決生效之日起十日起履行完畢；
二、駁回原告其他訴訟請求。
如果被告某保險公司未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費減半收取2013元，由原告周X甲負(fù)擔(dān)536元，由被告黃XX負(fù)擔(dān)1477元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)遞交上訴狀副本，上訴于浙江省嘉興市中級人民法院。判決生效后，當(dāng)事人必須履行。一方拒絕履行的，對方當(dāng)事人可以在判決書規(guī)定履行期間的最后一日起二年內(nèi)向本院申請執(zhí)行。
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審判員　　何周丹
二〇二〇年三月十日
書記員　　周月華