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陳X與某保險公司財產保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月08日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)黔0502民初2599號 財產保險合同糾紛 一審 民事 畢節市七星關區人民法院 2020-01-09

原告:陳X,男,漢族,住貴州省畢節市。
委托訴訟代理人:楊XX(特別授權代理),系貴州黔信(畢節)律師事務所律師。
委托訴訟代理人:趙XX(特別授權代理),系貴州黔信(畢節)律師事務所實習律師。
被告:某保險公司,營業場所:貴州省畢節市七星關區。統一社會信用代碼:91520500798817XXXX。
負責人:王X,系該公司總經理。
委托訴訟代理人:羅X(特別授權代理),系該公司員工。
原告陳X與被告財產保險合同糾紛一案,本院于2019年3月5日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告委托訴訟代理人楊XX、趙XX,被告委托訴訟代理人羅X到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。
原告陳X向本院提出訴訟請求:1、請求判令被告賠付原告車輛維修費用32000.00元、醫療費190.80元;2、請求被告在交強險范圍內賠付原告賠償他人的醫療費3969.57元;3、訴訟費由被告負擔。事實及理由:2018年11月1日23時45分,原告駕駛車牌號為貴FXXXXX號的小型轎車,沿鴨哈線(鴨池-哈朗)從石橋村安置房往同心大道方向行駛,行駛至鴨哈線石橋村安置房路段時,與同向由呂德龍駕駛的普通二輪摩托車發生碰撞,造成陳X、呂德龍兩人受傷輕微及兩車不同程度受損的交通事故。
畢節市公安局七星關區分局交通警察大隊于2018年11月4日作出第522401420180003076號道路交通事故認定書,認定駕駛人陳X負事故的全部責任。原告駕駛的貴FXXXXX號小型轎車在被告投保了交強險、商業三者險以及車損險,事故發生在保險期內。
事故發生后,摩托車駕駛員呂德龍被送往畢節第一人民醫院住院檢查治療,原告為呂德龍支付醫療費共計3969.57元。原告將受損的貴FXXXXX號小型轎車拖入畢節原源汽車服務有限公司進行維修,共產生32000.00元車輛維修費用。此后,原告根據保險合同向被告主張先行墊付的治療費和車輛維修費用,被告拒不賠付。
綜上,原告認為,原告在被告投保了交強險、商業三者險以及車損險,原、被告之間存在合法有效的保險合同關系。發生交通事故后,被告應當根據保險合同約定,對原告及原告給他人造成的人身損害和財產損失進行賠付,原告先行賠付后,有權向被告主張權利。為此,原告為了維護自己的合法權益,特根據相關法律規定訴至法院,請求判如所訴。
被告某保險公司答辯稱,原告在本次事故中,有棄車逃逸的行為,根據保險條款的約定,保險公司應當免賠;原告提供的其與呂德龍簽訂的協議書被告并不知情,醫療發票也無醫囑及醫院相關證明,不能證實與交通事故具有關聯性;原告在交通事故后棄車逃逸,保險公司依據保險條款拒絕正常賠付處理,是合情合理的,訴訟原因不在被告,故不應承擔訴訟費。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換和質證。對當事人無異議的證據,本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據和事實,本院認定如下:1、對于原告提交的呂德龍的醫療票據,被告對關聯性有異議,經審查,涉案交通事故發生在2011年11月1日23時45分,原告提供呂德龍的醫療費發票時間從2011年11月2日至11月4日,第一次就診時間為2011年11月2日凌晨,與交通事故發生時間吻合,能夠證明該費用系因本次交通事故產生的,故對該組證據本院予以采信;2、原告提供的畢節原源汽車服務有限公司出具的發票、維修清單及維修協議書,被告對關聯性有異議。經審查,根據被告提供的《商業險拒賠通知書》,原告在發生交通事故后向被告進行過報案,定損是保險人的法定義務,但被告并未向法庭提交相應的定損依據,原告將車送至有汽車修理資質的修理廠進行維修并無不當,被告也認可該組證據的真實性,故對原告提供的該組證據,本院予以采信;3、原告提供的2011年11月4日產生的陳X本人的醫療費票據,該票據的產生時間與交通事故發生時間有出入,亦無其他證據予以佐證,故對該證據本院不予采信;4、被告提交的公證書,載明的關系人為“舒立”,與本案并不具有關聯性,故對被告提供的該組證據,本院不予采信。
結合當事人陳述以及經本院審查確認的證據,本院認定如下事實:2018年11月1日23時45分,原告陳X駕駛車牌號為貴FXXXXX號吉利牌JLXXX1L10小型轎車(發動機號碼為J4CAXXX9066),沿鴨哈線(鴨池-哈朗)從石橋村安置房往同心大道方向行駛,行駛至鴨哈線石橋村安置房路段時,與同向由呂德龍駕駛的普通二輪摩托車發生碰撞,造成陳X、呂德龍兩人受傷輕微及兩車不同程度受損的交通事故。畢節市公安局七星關區分局交通警察大隊于2018年11月4日作出第522401420180003076號《道路交通事故認定書》,認為原告駕駛機動車發生事故后棄車逃逸現場,違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十二條之規定,認定駕駛人陳X負事故的全部責任。
另查明,原告陳X為涉案車輛在被告某保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險,并投保了機動車損失保險(責任限額44900.00元)、機動車第三者責任保險(責任限額500000.00元)、車上人員責任險(司機)(責任限額10000.00元)及不計免賠等商業保險。涉案交通事故發生保險期限內。
再查明,事故發生后,呂德龍在畢節第一人民醫院門診進行治療,產生醫療費用共計3969.57元,該費用由原告陳X代為墊付。向被告報案無果后,原告將涉案車輛送至畢節原源汽車服務有限公司進行維修,產生修理費用共計32000.00元。
本案在審理過程中,被告向本院提交了一份責任免責條款,投保人處有“陳X”字樣的簽名。原告表示該簽名并非其本人所簽,并提出筆跡鑒定申請。本院同意其鑒定申請并移送貴州警官學院司法鑒定中心進行鑒定。貴州警官學院司法鑒定中心在對鑒定材料進行核對后,向本院出具《不予受理通知書》,以本次鑒定委托屬《司法鑒定程序通則》第十五條規定的第五種不得受理之情形為由,決定不予受理。
本院認為,依法成立的合同,對當事人具有法律約束力,受法律保護。原告陳X為涉案車輛在被告某保險公司投保了機動車交通事故責任強制保險、機動車損失保險等,雙方成立保險合同關系,原、被告均應當依照保險合同的約定履行相應義務。原告陳X在駕駛投保車輛過程中,發生交通事故造成呂德龍輕微受傷及投保車輛車受損,存在逃逸事故現場的情形,有畢節市公安局七星關區分局交通警察大隊作出的《道路交通事故認定書》為證,本院予以確認。本案爭議的焦點是原告在發生交通事故后逃逸,是否能夠免除被告作為保險人在商業險范圍內的賠付責任。根據《中華人民共和國保險法》第十七條第二款:“對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。”以及《最高人民法院關于使用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第十三條:“保險人對其履行了明確說明義務負舉證責任。”之規定,被告基于免責條款主張其免除保險責任,應當舉證證明其已經向原告盡到提示或者明確說明的義務。現被告雖然提供了有“陳X”簽名字樣的免責條款,但原告否認該簽名的真實性并提出筆跡鑒定申請,因該簽名系電子簽名,鑒定機構以缺乏紙質版原件以供鑒定為由,認為該鑒定事項屬于不得受理之情形決定不予受理,故被告提供的載明有“陳X”簽名字樣的免責條款的真實性無法得以核實,且被告提供的其他證據也不足以證明其已向原告盡到了明確說明的義務,因此,免責條款對原告不應產生效力。故對原告主張被告在保險限額內支付車輛維修費用32000.00元的訴訟請求,本院予以支持。
《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規定:“機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償……”該條款未明確規定交強險進行分責分項賠償。同時交強險的立法目的是社會保障與及時救助,保障受害人得到及時有效的救助是交強險的首要目的。不分項進行賠償更能保障受害人得到及時有效的救助,更符合交強險的立法目的。故對原告要求被告在交強險限額內支付為呂德龍墊付的醫療費3969.57元的訴訟請求,本院予以支持。
原告提供的證據不足以證明其于2011年11月4日產生的醫療費190.80元與涉案交通事故具有關聯性,故對原告要求被告支付其醫療費的訴訟請求,本院不予支持。
據此,依照《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條、第十七條、第二十三條,《最高人民法院關于使用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(二)》第十三條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條,《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規定,判決如下:
一、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十日內在貴FXXXXX號小型轎車投保的機動車交通事故責任強制保險限額內向原告陳X支付保險金3969.57元;
二、被告某保險公司于本判決發生法律效力之日起十日內在貴FXXXXX號小型轎車投保的機動車損失保險限額內向原告陳X支付保險金32000.00元;
三、駁回原告陳X的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費352.00元,由被告某保險公司承擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人或代表人的人數提出副本,上訴于貴州省畢節市中級人民法院。
逾期不提起上訴,則本判決發生法律效力。
審判員  孔羽佳
二〇二〇年一月九日
書記員  申開旭

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