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肖X甲、肖X乙等與某保險公司保險糾紛一審民事判決書

  • 2020年12月07日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2020)湘0528民初41號 合同糾紛 一審 民事 新寧縣人民法院 2020-03-06

原告:肖X甲,男,漢族,農民,住新寧縣。
委托訴訟代理人:肖X乙(系肖X甲之弟),住新寧縣。
原告:肖X乙,男,漢族,農民,住新寧縣。
被告:某保險公司,住所地邵陽市大祥區。
負責人:李XX,公司經理。
委托訴訟代理人:楊XX,男,公司員工。
委托訴訟代理人:周XX,湖南復來律師事務所律師。
原告肖X甲、肖X乙與被告保險合同糾紛一案,本院于2020年1月6日受理后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告肖X甲特別授權的委托訴訟代理人即原告肖X乙、某保險公司特別授權的委托訴訟代理人楊XX、周XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
肖X甲、肖X乙向本院提出訴訟請求:1.判令被告某保險公司賠償原告因車禍造成的實際損失358510元(死亡賠償金281860元、喪葬費36650元、精神撫慰金20000元、訴訟費開支20000元);2.由被告承擔本案訴訟費。事實和理由:2019年7月26日,肖X甲駕駛湘E×××××小型普通客車沿新寧縣回龍鎮村田村村道往新寧縣回龍鎮村田村9組(原增橋村4組)方向行駛,15時50分許,因左轉彎時對前方道路左邊的行人肖思彤觀察注意不夠,導致肖思彤被湘E×××××車左側前部撞倒并被左前輪碾壓而當場死亡,當時肖X甲沒有察覺。事后肖X甲得知這一情況后立即趕往現場,并主動向交警部門和保險公司報案。交警認定肖X甲負本次事故的全部責任,肖思彤不負事故責任。事故發生后,肖X甲與肖思彤的父母肖小丁、肖紅英達成和解協議,賠償了肖小丁、肖紅英515000元,肖小丁、肖紅英出具了諒解書。2019年11月7日,新寧縣公安局交通警察大隊出示了《肖X甲事故情況說明》,證實當天發生事故時肖X甲沒有及時察覺,駕駛車輛離開現場回到家中,在目擊者騎車到肖X甲家中詢問后,肖X甲隨其妹夫駕駛湘E×××××車返回現場等候交警處理,交警到達現場時肖X甲已經在現場等候,后被交警帶到新寧縣公安局執法辦案區調查,經交警集體研究,認定肖X甲因未察覺發生了交通事故駕駛車輛離開現場,無逃避法律追究的主觀故意,故未按逃逸定性。2019年12月9日,新寧縣人民檢察院決定對肖X甲不起訴。湘E×××××車在某保險公司投保了交強險和100萬元的機動車第三者責任保險,事故發生后肖X甲依程序要求某保險公司理賠,該公司以肖X甲在交通肇事后逃逸為由拒絕理賠,將交警和檢察機關認定的“沒有察覺,隨后駕駛車輛離開現場”與交通肇事后逃逸相混淆,其拒賠沒有事實和法律依據。請求法院判準原告的訴訟請求。
某保險公司辯稱,本案為保險合同糾紛。駕駛人在事故發生后離開事故現場,按照法律規定和合同約定,對于受害人的損失,應剔除精神撫慰金和訴訟費后在交強險責任限額內承擔責任,請求駁回原告要求我司在商業三者險范圍內賠償的訴訟請求。
當事人圍繞訴訟請求提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換和質證。對當事人有沒有爭議的證據,本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據和事實,本院認定如下:某保險公司對新公交認字[2019]第B014號道路交通事故認定書(原告方第5號證據)的真實性、合法性、關聯性均有異議,認為受害人系學齡前兒童,自身對事故發生應承擔部分責任,交警部門依據《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第九十一條及《道路交通事故處理程序規定》第六十條第一款第(一)項認定肖X甲負本案全部責任,不符合法律規定,而且該認定書明確認定肖X甲離開現場;對新寧縣公安局交通警察大隊出具的《肖X甲事故情況說明》(原告方第8號證據)提出異議,認為該說明只適用于刑事部分,不能取代民事責任的免除;對《道路事故調解協議書》、受害人父親肖小丁出具的收據(原告方第11、12號證據)的真實性沒有異議,但對關聯性有異議,認為這是原告與受害人家屬達成的協議,不能約束保險公司;對《諒解書》、新寧縣人民檢察院[2019]83號不起訴決定書(原告方第13、14號證據)的真實性沒有異議,但認為這是刑事部分的處理,說明肖X甲還是構成了交通肇事罪,應適用處理刑事案件的規定,對精神撫慰金不支持。對新寧縣人民法院(2019)湘0528民初2258號民事裁定書(原告方第15號證據)的真實性沒有異議,但認為其中確定的損失金額不適用保險公司,只能依法確認。本院審查認為,公安機關出具的交通事故認定書為公文書證,人民法院應當推定其內容真實,某保險公司對之真實性、合法性、關聯性均提出異議,應當提供證據證明其主張,現某保險公司并無證據證明,本院仍應依據交通事故認定書認定案件事實,即肖X甲駕駛湘E×××××車致肖思彤當場死亡,因沒有察覺離開現場,肖X甲負事故全部責任,肖思彤不負事故責任。其他某保險公司提出異議的證據,針對的不是證據的真實性,主要是針對肖X甲離開現場的行為是不是屬于保險拒賠的情形,本院在說理部分再作闡述。故本院確認肖X甲得知發生交通事故后,立即返回事故現場,向交警部門和保險公司報案,在現場等候交警處理。后肖X甲家屬與受害人父母達成調解協議賠償了515000元,獲得受害人父母的諒解,檢察院采信了交警認定的事實,認為肖X甲“犯罪情節輕微,具有自首情節,與被害人近親屬實現刑事和解,自愿認罪認罰”,決定對肖X甲不起訴。
另查明,肇事車湘E×××××的所有人為肖X乙,肖X乙為該車在某保險公司投保了交強險和第三者責任保險并不計免賠,保險期間自2018年9月11日0時0分至2019年9月10日24時止。肖X乙和肖X甲系兄弟關系,肖X甲駕駛湘E×××××車在保險期間發生了本次交通事故。
本院認為,本案爭議的焦點是:1.肖X甲因沒有察覺發生交通事故離開現場是否是機動車第三者責任保險的免責情形2.精神損害撫慰金在本案中是否應當支持3.原告訴請的訴訟費開支20000元是否應當支持
關于肖X甲因沒有察覺發生交通事故離開現場是否是機動車第三者責任保險的免責情形的問題,根據道路交通事故認定書和交警部門出具的《肖X甲事故情況說明》以及新寧縣人民檢察院[2019]83號不起訴決定書查明,肖X甲因沒有察覺發生交通事故而駕車離開,得知發生事故后馬上返回現場,報警并等候交警處理,公安機關和檢察機關未認定肖X甲逃逸,且認定了肖X甲有自首情節。某保險公司以機動車第三者責任保險條款中“事故發生后,在未依法采取措施的情況下駕駛被保險機動車或者遺棄被保險機動車離開事故現場”的免責條款而拒賠。本院審查認為,所謂“采取措施”應當是明知發生了事故才能采取措施,肖X甲當時并未察覺發生事故,而且得知發生事故后馬上返回現場采取了相關措施,故某保險公司的抗辯觀點不能成立,拒賠沒有理由。
關于精神損害撫慰金在本案中是否應當予以支持的問題,檢察機關認定肖X甲犯罪情節輕微不予起訴,并非認定肖X甲未構成犯罪。《中華人民共和國民刑事訴訟法》第九十九條規定“被害人由于被告人的犯罪行為而遭受物質損失的,在刑事訴訟過程中,有權提起附帶民事訴訟。被害人死亡或者喪失行為能力的,被害人的法定代理人、近親屬有權提起附帶民事訴訟”,《最高人民法院關于適用<中華人民共和國刑事訴訟法>的解釋》第一百三十八條第二款規定“因受到犯罪侵犯,提起附帶民事訴訟或者單獨提起民事訴訟要求賠償精神損失的,人民法院不予受理”,雖然肖X甲主動對受害人近親屬進行賠償、獲得了受害人近親屬諒解,受害人近親屬沒有提起刑事附帶民事訴訟,但在肖X甲依保險合同起訴保險公司時仍應適用上述法律規定,對原告訴請精神損害撫慰金不予支持。
原告訴請的訴訟費開支20000元是否應當支持的問題,原告方沒有提交證據證明有訴訟費開支20000元,且交強險保險條款和商業三者險保險條款都約定了訴訟費開支保險人不賠,故對原告的該項訴訟請求不予支持。
另肖X乙雖然既是投保人又是被保險人,但肖X甲是肖X乙允許的駕駛人,肖X甲駕駛被保險機動車發生交通事故,肖X乙對交通事故的發生沒有過錯,事故發生后是肖X甲對被害人近親屬進行了賠償,肖X乙在本次事故中既不負事故責任也沒有損失,故對肖X乙的訴訟請求不予支持。
綜上,依照《中華人民共和國民法總則》第一百一十八條,《中華人民共和國合同法》第八條,《中華人民共和國刑事訴訟法》第九十九條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條,《最高人民法院關于適用<中華人民共和國刑事訴訟法>的解釋》第一百三十八條第二款,《最高人民法院關于適用<中華人民共和國保險法>若干問題的解釋(四)》第十九條第二款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十七條、第二十九條之規定,判決如下:
一、某保險公司在本判決生效后十日內賠償肖X甲31×××××元;
二、駁回原告肖X甲的其余訴訟請求;
三、駁回原告肖X乙的訴訟請求。
如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定加倍支付遲延履行期間的利息。
本案受理費減半收取計1046元,由肖X甲負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數提出副本,上訴于湖南省邵陽市中級人民法院。
審判員  鄧安仲
二〇二〇年三月六日
書記員  王一安

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