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某保險公司、黃XX機動車交通事故責任糾紛二審民事判決書

  • 2020年11月17日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)湘10民終1973號 機動車交通事故責任糾紛 二審 民事 郴州市中級人民法院 2019-06-28

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地湖南省郴州市北湖區**龍泉名都20、21號門面。
負責人:鐘X,該公司經理。
委托訴訟代理人:何XX,湖南宏法律師事務所律師。
被上訴人(原審原告):黃XX,女,漢族,住湖南省資興市。
委托訴訟代理人:曾X甲(系黃XX之子),住湖南省資興市。
委托訴訟代理人:曾X乙,資興市法律援助中心律師。
原審被告:徐XX,男,漢族,住湖南省資興市。
上訴人因與被上訴人黃XX及原審被告徐XX機動車交通事故責任糾紛一案,不服湖南省資興市人民法院(2018)湘1081民初1844號民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年5月21日立案受理后,依法組成合議庭審理了本案。本案現已審理終結。
某保險公司上訴請求:撤銷一審判決,依法改判某保險公司賠償黃XX的傷殘賠償金為80,611.96元(14,093元/年×13年×44%)。事實和理由:黃XX是農村居民,在一審時雖然提供了其兒子曾X甲的房產證、物業清單,資興市金康商業廣場物業服務處證明,物業費收據、水電費收據,資興市滁口鎮長河村村民委員會證明,證人焦某、喻某的證言、房屋租賃協議、資興市滁口國有林場證明,但這些證據并不足以證明黃XX在受傷前一年與其兒子曾X甲共同生活在一起。1.曾X甲的房產證、物業清單、物業費收據、水電費收據只能夠證明曾X甲居住在該房屋產生的費用;2.資興市金康商業廣場物業服務處出具的證明沒有其他任何附件的檔案資料,不能夠證明黃XX受傷前一年是居住在金康商業廣場;3.黃XX有兩個兒子,資興市滁口鎮長河村村民委員會不可能知道黃XX隨哪個兒子生活且村委會書寫的證明無其他資料佐證,不具有真實性;4.證人焦某、喻某的證言也是一個籠統的陳述,并無其他證據佐證黃XX與曾X甲居住在一起;5.黃XX將自家的房屋租賃給資興市滁口國有林場后,不能夠證明其沒有居住在農村。房屋租賃協議、資興市滁口國有林場證明也不能夠證明黃XX與曾X甲居住在城鎮。綜上所述,黃XX的殘疾賠償金應當按農村居民標準計算。
黃XX辯稱,1.一審判決認定黃XX系長期居住在城鎮的農村戶籍居民,并按城鎮居民標準計算殘疾賠償金的事實認定正確,判決公正。為證明上述事實,黃XX在一審提供了充分的證據。其中黃XX戶籍地滁口鎮長河村村委會的證明、房屋租賃協議及滁口國有林場的證明證實黃XX長期隨兒子曾X甲居住在東江鎮,老家的房子自2016年起出租給滁口國有林場使用,已不具備居住在老家的條件。金康商業廣場的證明、曾X甲的房產證、水電費、物業費繳費憑證、證人焦某、喻某的證言均證實了黃XX隨兒子居住在東江街道金康商業廣場3棟2單元601,交通事故的發生地也在該小區旁的道路上。上述證據形成了完整的證據鏈,足以證明黃XX長期居住在城鎮。2.某保險公司提出的上訴理由純屬主觀臆斷、憑空猜測,沒有任何依據,與事實不符。金康商業廣場物業服務處作為對小區居民服務的機構,了解居住在小區,滁口鎮長河村村委會作為該村村民的自治組織,要負責本村的選民登記、農業補貼發放等工作,了解不在老家生活的村民大概居住地是完全符合常理的。且上述單位出具的證明均有負責人的簽名及聯系電話,完全可以核實。綜上,平安財險郴州中心支公司的上訴理由不能成立,請求二審法院駁回上訴,維持原判。
徐XX述稱,同意某保險公司的上訴理由。
黃XX向一審法院起訴請求:1.判令徐XX向黃XX賠償因交通事故發生的醫療費、住院伙食補助費、營養費、護理費、鑒定費、后續治療費、傷殘賠償金、交通費、贍養費、精神撫慰費等各項損失共計人民幣701,790.54元(清單附后);二、判令某保險公司就黃XX的上述損失在交強險及商業第三者責任保險限額內向黃XX先行支付;三、由某保險公司、徐XX負擔本案的訴訟費用
一審法院認定事實:黃XX,于戶籍地湖南省資興市滁口鎮長河村曾家組,現隨其兒子曾X甲生活居住在湖南省資興市。黃XX尚有母親朱平桃(1932年6月19日生)健在,共有四兄弟姊妹。
2018年3月9日14時許,徐XX駕駛湘L×××**小型轎車(由某保險公司承保交強險和50萬元商業第三者責任保險、不計免賠險)行駛至郴州青島啤酒廠路段人行橫道時,遇行人即黃XX正在人行橫道通行時未停車讓行,將黃XX撞倒,造成黃XX受傷的道路交通事故。
同日,資興交警隊事故責任認定:徐XX負事故全部責任,黃XX無責任。
事故發生后,黃XX先后被送至資興市第一人民醫院(住院2天)、郴州市第一人民醫院(住院58天)、資興市中醫醫院南院(住院107天)治療,總計產生醫療費用351,696.04元,其中,徐XX和某保險公司各支付了10,000元。
2018年9月27日,經郴州市慶興司法鑒定中心評定,黃XX分別被評定為一個柒級傷殘、一個玖級傷殘、兩個拾級傷殘;護理期和營養期均為180日;后續治療費用為35,000元(可在30%內上下浮動)。黃XX為此支付鑒定費及檢查費2981.50元。在本案審理過程中,經某保險公司申請,一審法院委托,湘南學院司法鑒定中心于2019年1月9日重新評定,后續治療費用為26,000元,住院費用中自負費用為2860元,其他評定意見不變。
另外,在本案一審審理過程中,黃XX與徐XX二人于2019年2月27日達成了調解協議{見(2018)湘1081民初1844號民事調解書}:一、除某保險公司應賠款全部歸黃XX所有外,徐XX于2019年3月27日前賠償黃XX醫療費、住院伙食補助費、營養費、護理費、鑒定及檢查費用、殘疾賠償金、后續治療費、交通費、被扶養人生活費、精神損害撫慰金等損失共計30,000元,已賠償10,000元,還應賠償20,000元,逾期未付,則由徐XX加付5000元賠償給黃XX;二、案件受理費10,818元,減半收取5409元,由黃XX負擔。
一審法院認為,資興交警隊認定徐XX承擔本次道路交通事故的全部責任,黃XX無責任,當事人均無異議,對此予以認定,徐XX應當對黃XX的損失承擔全部民事賠償責任。《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款規定:同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業保險(以下簡稱“商業三者險”)的機動車發生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權人和保險公司的,人民法院應當按照下列規則確定賠償責任:(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償;(二)不足部分,由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。徐XX湘L×××**小型轎車在某保險公司購買了交強險和500000元商業三者險(含不計免賠險),故黃XX的損失,應當先由某保險公司在交強險限額范圍內先予賠償,不足部分,則由平安財險公司在商業三者險責任范圍內予以賠償,仍有不足,則由徐XX承擔。
本案爭議的焦點是,黃XX的損失應當如何認定。
一審庭審中,各方一致認可醫療費用351,696.04元、鑒定費及檢查費2981.50元、后續治療費26,000元,該損失予以確認。
黃XX分別在資興和郴州兩地住院治療167天,參照資興市公務員出差補助標準和某保險公司的答辯意見,確定黃XX住院伙食補助費為13,360元(167天×80元/天)。
黃XX經司法鑒定中心評定營養期180天,其主張營養費5400元(180天×30元/天)符合事實和法律規定,予以支持。
黃XX經司法鑒定中心評定護理期180天,且住院期間主要由其丈夫(農村居民)護理,黃XX主張按127元一天計算護理費,但未提供相關證據,某保險公司提出按農業行業年平均工資38,944元標準計算護理費,其抗辯理由符合事實和法律規定,予以采信。因此,黃XX的護理費應為19,205元{180天×(38,944元/年÷365天)}。
黃XX雖系農村居民,但其提交了資興市金康商業廣場物業服務處的證明、兒子曾X甲的房產證、物業清單、物業費收據、水電費收據、資興市滁口鎮長河村村民委員會的證明、證人焦某、喻某證言、房屋租賃協議、資興市滁口國有林場的證明,該些證據形成了證據鏈,足以證實黃XX已經離開農村住所地并隨兒子曾X甲生活居住在資興市金康商業廣場的事實,故黃XX主張按城鎮居民計算殘疾賠償金符合事實和法律規定,予以支持。《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條第一款規定“殘疾賠償金根據受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。”黃XX系于第一次做出傷殘等級鑒定(一個柒級傷殘、一個玖級傷殘、兩個拾級傷殘)為2018年9月27日,已年滿67周歲,故其傷殘計算年數應為13年。同時,本案一審辯論終結時間為2019年2月27日,黃XX主張按已公布的2018年度湖南省城鎮居民人均可支配收入36,698元計算于法有據,予以支持。因此,黃XX殘疾賠償金損失應為209,913元(36,698元/年×13年×44%)。
黃XX因本次道路嚴重受傷住院,時間長達167天,且進行了多次司法鑒定,其必然產生交通費用,故酌情認定其交通費800元。
我國婚姻法規定,子女對父母有贍養扶助的義務。母親朱平桃系在黃XX被定殘時已年滿86周歲,屬于黃XX贍養對象,故其主張母親5年的贍養費符合事實和法律規定。因此,黃XX母親贍養費應為6997元(12,721元/年×5年×44%÷4人)。
《中華人民共和國侵權責任法》第二十二條規定:侵害他人人身權益,造成他人嚴重精神損害的,被侵權人可以請求精神損害賠償。本案中,黃XX分別因本次道路交通事故造成其柒級不等的傷殘等級,其精神必然受到損害,因此,根據其構成的傷殘等級,確定其精神損害撫慰金為22,000元。
綜上,黃XX的損失合計為658,352.54元,該損失應當先由某保險公司在交強險限額范圍內賠償120,000元,在500000元商業三者險范圍內足額賠償500,000元,合計620,000元,已賠償10,000元,還應賠償610,000元。余款38,352.54元,由徐XX承擔。因就徐XX應賠償款項,已經由黃XX與徐XX另行達成了調解協議,且一審法院已另行制作了調解書,該部分不在本判決中再做處理。
一審法院依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條第一款、第二十二條、第四十八條,《中華人民共和國婚姻法》第二十一條第一款,《最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條第一款,《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條、第二百五十三條之規定,判決:“限被告某保險公司于本判決生效之日起十五日內賠償原告黃XX610,000元;如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。”
二審中,當事人沒有提交新證據。
本院對一審查明的事實予以確認。
本院認為,本案二審的爭議焦點為:黃XX的殘疾賠償金是按城鎮居民人均可支配收入還是按農村居民人均純收入標準計算。黃XX在一審提供了資興市金康商業廣場物業服務處的證明,兒子曾X甲的房產證、物業清單、物業費收據、水電費收據,資興市滁口鎮長河村村民委員會的證明,證人焦某、喻某的證言,黃XX丈夫曾凡高與資興市滁口國有林場簽訂的《房屋租賃協議》,資興市滁口國有林場的證明,以上證據形成證據鏈,足以證明黃XX自發生交通事故前一年即與其兒子曾X甲居住在湖南省資興市,某保險公司上訴主張黃XX在發生交通事故前一年并非與其兒子曾X甲居住在一起,除某保險公司的陳述外,沒有提供相反證據反駁,故對其主張黃XX的殘疾賠償金應按農村居民人均純收入標準計算,本院不予支持。
綜上所述,上訴人平安財保郴州支公司的上訴請求不能成立,應予駁回;一審判決認定事實清楚,適用法律正確,應予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1815元,由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
(本頁無正文)
審判長 李 程
審判員 歐旭敏
審判員 雷金梅
二〇一九年六月二十八日
法官助理孫寶樂
書記員谷瓊

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