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李X甲、李X丙與某保險公司人身保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年10月12日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2018)云2301民初2138號 人身保險合同糾紛 一審 民事 楚雄市人民法院 2018-09-14

原告:李X甲,男,漢族,初中文化,云南省楚雄市人,農(nóng)民,住楚雄市,(系死者李永會的丈夫)。
原告:李X,男,彝族,小學生,云南省楚雄市人,住址同上,系死者李永會的之子)。
法定代理人:李X甲,基本情況同上。
原告:李X乙,男,彝族,小學生,云南省楚雄市人,農(nóng)民,住楚雄市,系死者李永會的父親)。
原告:楊XX,女,彝族,小學生,云南省楚雄市人,農(nóng)民,住楚雄市,系死者李永會的母親)。
四原告共同委托訴訟代理人:周X,云南鼎燊律師事務所律師,代理權限為特別授權。
被告:某保險公司,住所地:楚雄市,統(tǒng)一社會信用代碼:91532300555135XXXX。
負責人:周XX,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:許X,云南榮楚律師事務所律師,代理權限為特別授權。
原告李X甲、李X、李X乙、楊XX與被告人身保險合同糾紛一案,本院于2018年6月19日立案受理后,依法適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告李X甲及委托訴訟代理人周X,被告的委托訴訟代理人許X到庭參加訴訟。現(xiàn)已審理終結。
原告李X甲向本院提出訴訟請求:1.判令原告經(jīng)濟損失310,000元,其中死亡賠償金619,920元、喪葬費47,844元、被扶養(yǎng)人生活費107,580元,合計775,344元,由被告在交強險范圍內賠償110,000元,超出部分由被告在商業(yè)險范圍內賠償200,000元;2.訴訟費由被告承擔。事實和理由:2017年11月7日上午,原告李X甲駕駛云EXXXXX號小型面包車,載李永會沿楚雄市永安路由東向西行駛,行至華府世家路段時,李永會從副駕駛位甩出車外,與該車擦碰后受傷,造成李永會經(jīng)現(xiàn)場搶救無效死亡的道路交通事故。經(jīng)交警部門認定,原告李忠國承擔此次交通事故的主要責任,受害人李永會承擔此次交通事故的次要責任。此次交通事故各原告造成經(jīng)濟損失775,344元。云EXXXXX號車于2017年7月18日向被告投保的交強險和商業(yè)三責險(限額為20萬元),交通事故發(fā)生在保險合同期間內。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第76條規(guī)定,原告各項經(jīng)濟損失應由被告保險公司在第三者責任強制保險限額范圍內予以賠償,不足的部分在商業(yè)險中承擔賠償責任。
被告某保險公司辯稱,云EXXXXX號車輛在答辯人處投保交強險及20萬元的商業(yè)三者險不計免賠,5萬元的車上人員保險,駕駛人不計免賠,以及車上人員責任保險乘客不計免賠,每坐1萬元,共有6坐的乘客險,也不計免賠。事故發(fā)生在保險期間內。答辯人拒絕原告在交強險及商業(yè)三者險范圍內進行賠償?shù)囊螅碛扇缦拢核勒呃钣罆俪丝停窜嚿先藛T,并非第三者,答辯人只賠乘車人員保險乘客的1萬元,對原告要求交強險及商業(yè)三者險的賠償,請法庭駁回原告的全部訴請,訴訟費由原告承擔。一、根據(jù)事故認定書,李永會在事故發(fā)生時乘坐在車上,由于李X甲沒有關好車門負主責,李永會負次責,根據(jù)事故認定書可得知李永會系乘客并非第三者;二、根據(jù)《國務院機動車保險條例》第3條、21條,交強險條款第5條,商業(yè)險條款22條,交強險及商業(yè)險賠償?shù)膶ο缶鶠榈谌耍话ū拒嚾藛T和被保險人,而事故發(fā)生時李永會屬本車人員;三、車上人員和車外人員是比較固定的身份,因車輛自身的原因導致本車人員脫離本車甩出車外的情形,并不存在轉化為第三人的問題,仍然為車上人員,故答辯人在交強險及商業(yè)險范圍內拒絕賠償。對于原告主張的訴請:死者李永會屬農(nóng)村人口,且未提交任何證據(jù)證明生活在城市,主要生活來源于城市;被撫養(yǎng)人李X在城市上學未滿一年也屬農(nóng)村人員,且各項費用應按去年的標準進行計算。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù),本院組織當事人進行了證據(jù)交換和質證。原告提交的證據(jù)如下:1.原告身份證(復印件);2.戶口簿(復印件);3.結婚證(復印件);4.交通事故責任認定書;5.尸檢結論告知書、司法鑒定書(復印件);6.機動車交通事故責任強制保險單、機動車商業(yè)保險單;7.就讀證明;8.證明、租房合同;9.楚雄市流動人口暫住登記證明(復印件)、楚雄市租住人口留宿登記表(復印件)。被告某保險公司提交了報案記錄代抄單。本院認定如下:原告提交的證據(jù)1-6來源合法,證明四原告與死者李永會的親屬關系,發(fā)生交通事故經(jīng)過,事故責任承擔,云EXXXXX投保于某保險公司的事實,本院予以確認;證據(jù)7-9能相互印證,證明李永會在城鎮(zhèn)居住,李X就學的事實,本院予以確認。被告提交的證據(jù),證明云EXXXXX號車投保于某保險公司的事實,本院予以確認。
本院經(jīng)審理認定法律事實如下:2017年11月7日上午,原告李X甲駕駛云EXXXXX號小型面包車載李永會(乘坐副駕駛位)、李永煥及其女兒,沿永安路由東向西行駛。11時0分許,當車行至華府世家路段時,李永會從副駕駛位甩出車外與該車擦碰后受傷,造成李永會經(jīng)醫(yī)護人員現(xiàn)場搶救無效死亡的交通事故。經(jīng)交警部門認定,原告李X甲駕駛機動車在車門沒有關好時行車,違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第六十二條第一項規(guī)定,承擔此次道路交通事故的主要責任;機動車行駛時,乘坐人員李永會未按規(guī)定使用安全帶,違反《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》第五十一條規(guī)定,承擔此次道路交通事故的次要責任。
另查明,原告李X甲系死者李永會的丈夫,李X乙、楊忠秀系死者李永會的父母、李X系死者李永會之子。云EXXXXX號小型面包車,以李X甲為被保險人,在被告某保險公司投保了交強險、商業(yè)三責險(不計免賠限額20萬元)、車上人員責任險。
本院認為,本案的爭議焦點是受害人李永會在涉案事故發(fā)生時是否屬于云EXXXXX號小型面包車的“第三者”。《中國保險行業(yè)協(xié)會機動車輛商業(yè)保險示范條款》第三條、第四條對本保險合同中的“第三者”及“車上人員”定義如下:第三者是指因被保險機動車發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的人,但不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人。車上人員是指發(fā)生意外事故的瞬間,在被保險機動車車體內或車體上的人員,包括正在上下車的人員。該條款第二十六條第四項約定“本車車上人員的人身傷亡,保險人在機動車第三者責任保險中不負責賠償”。因此,案涉車輛發(fā)生意外事故而受害的人是否屬于“車上人員”,必須以該人在事故發(fā)生這一特定瞬間是否身處被保險車輛之內為依據(jù),如在車內即為“車上人員”,如在車外即為“第三者”。本案現(xiàn)有證據(jù)楚雄市公安交警大隊作出的《道路交通事故認定書》證明李永會是在事故發(fā)生時從副駕駛位甩出車外與案涉車輛擦碰,亦是因案涉車輛發(fā)生事故造成的結果,不能將該后果與事故原因人為割裂,故應當認定李永會是云EXXXXX號小型面包車車上人員。故被告某保險公司不承擔商業(yè)第三者險賠付責任。根據(jù)《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條規(guī)定“被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。”受害人李永會人身傷亡亦不屬交強險的賠償范圍。
綜上所述,依照《中華人民共和國保險法》第十條,《機動車交通事故責任強制保險條例》第三條、第二十一條第一款規(guī)定,判決如下:
駁回原告李X甲、李X、李X乙、楊XX的訴訟請求。
案件受理費減半收取2,975元,由原告李X甲、李X、李X乙、楊XX負擔(已交)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于楚雄彝族自治州中級人民法院。
審判員  鄭云山
二〇一八年九月十四日
書記員  周樹忠

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