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某保險公司、蔡XX財產(chǎn)保險合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年11月15日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2019)粵53民終434號 財產(chǎn)保險合同糾紛 二審 民事 云浮市中級人民法院 2019-06-17

上訴人(原審被告):某保險公司。營業(yè)場所:廣東省云浮市。
負責(zé)人:賀XX,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王XX,廣東翔浩律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:梁XX,廣東翔浩律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):蔡XX,男,漢族,住廣東省吳川市。
委托訴訟代理人:施XX,廣東共建律師事務(wù)所律師。
上訴人某保險公司(以下簡稱某保險公司)因與被上訴人蔡XX財產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服廣東省云浮市云城區(qū)人民法院(2018)粵5302民初2217號判決,向本院提起上訴。本院于2019年4月16日立案后,依法組成合議庭,對本案進行了審理。上訴人某保險公司的委托訴訟代理人王XX,被上訴人蔡XX的委托訴訟代理人施XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求:1、依法改判一審判決;2、由蔡XX承擔本案全部訴訟費用。事實和理由:一審判決認定事實錯誤。2018年5月19日16時,蔡XX報案后,某保險公司到現(xiàn)場查勘,由于溫某1的車輛是粵K×××**奔馳車,而云浮地區(qū)并無奔馳4S店,溫某1要求回廣州4S店修理,故某保險公司與粵K×××**車主溫某1及其駕駛員江某1簽訂協(xié)議(見一審時某保險公司提交的《機動車輛保險索賠申請書》),該申請書中已經(jīng)明確:修車前需撥打95511報定損,溫某1及其駕駛員江某1簽字確認。
之后蔡XX的車輛粵G×××**車及溫某1的粵K×××**車被交警拖回停車場,某保險公司于事故當天2018年5月19日17點35分左右到停車場勘查事故車輛,且就車輛的表面損失進行初步定損(確切定損價格待粵K×××**車輛到廣州4S店拆除后再確定)。但溫某1的粵K×××**車到廣州后,未見溫某1通知某保險公司定損,亦未見通知某保險公司參與價格評估,溫某1于2018年5月22日(出險后第3天)自行委托廣州華盟價格事務(wù)所有限公司評估粵K×××**車車輛損失,而后起訴至法院。
本案從開始到最后,某保險公司均按法律法規(guī),參照公司流程處理,且在溫某1要求回廣州修車時,某保險公司也明確告知溫某1選定4S店時(修車廠是車主自己選擇,某保險公司未指定或要求到固定的修理廠)修車前要撥打95511通知某保險公司定損,某保險公司已經(jīng)盡告知提醒義務(wù)。而一審法院判定某保險公司經(jīng)過三個月仍未能通知蔡XX對受損車輛進行全面的評估鑒定及賠償,違反合同約定義務(wù)。但實際上應(yīng)當是蔡XX及溫某1選定4S店后要通知某保險公司去定損或評估鑒定。一審法院將蔡XX及溫某1應(yīng)當盡的義務(wù)強加某保險公司身上,認定事實錯誤。為查清事實真相,現(xiàn)申請對粵K×××**車重新進行物價評估,請法院支持。
一審法院的判決事實認定不清,適用法律不當,判決錯誤。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第147條的規(guī)定,提起上訴,懇請云浮市中級人民法院予以改判,是為公允。
被上訴人蔡XX辯稱:本案經(jīng)過一審法院依法開庭審理,查明事實清楚,適用法律正確,請依法駁回某保險公司的上訴請求。
蔡XX向一審法院提出訴訟請求:1.判令某保險公司賠償車輛損失為67440元,鑒定費3300元;2.訴訟費由某保險公司承擔。
一審法院認定的事實如下:蔡XX為登記其名下的粵G×××**號轎車向某保險公司投保了交強險、商業(yè)三者險及不計免賠,保險期間自2017年9月17日0時起至2018年9月16日24時止,保險金額/責(zé)任限額為1000000元。
2018年5月19日16時許,江某1駕駛蔡XX所有的粵G×××**車在云浮市區(qū)××與××路交叉路口10M處(強盛酒店停車場內(nèi))因駕駛不慎撞到停放三者車,造成案外人溫某1駕駛的粵K×××**奔馳車輛的前部位受損的交通事故。同日,云浮市公安局交通警察支隊市區(qū)大隊作出第445301420180000485號《道路交通事故認定書(簡易程序)》,認定本次事故由駕駛員江某1駕駛的粵G×××**車負全部責(zé)任,溫某1無責(zé)任。蔡XX于該日填寫《機動車輛保險索賠申請書》,委托某保險公司將對方損失賠款劃入對方賬戶,并備注“修車前需撥打95511報定損”,蔡XX在被保險人/委托人處簽字,事故所涉案外人江某1、溫某1簽字確認。
案外人溫某1于2018年5月22日委托廣州市華盟價格事務(wù)所有限公司對車牌號為粵K×××**的小型轎車及受損物品的損失價值予以價格評估,該公司于2018年6月12日出具穗華價估(天河)[2018]062號《關(guān)于粵K×××**梅賽德斯-奔馳WDXXX9FB小型轎車受損維修費用價格評估結(jié)論書》,評估意見為涉案小型轎車受損維修費用總價為67440元。蔡XX主張評估費為3300元,但未能提供評估費發(fā)票到庭。蔡XX、某保險公司雙方確認某保險公司于2018年8月27日根據(jù)表面受損情況支付了維修費3940元給溫某1。溫某1自行委托廣州市天河元亨汽車修配廠將粵K×××**小型轎車進行維修,維修完畢后支付維修費67440元,并由廣州市天河元亨汽車修配廠出具車輛維修費發(fā)票。蔡XX于2018年10月17日支付給涉案事故車輛車主維修賠償款57000元,約定在蔡XX與某保險公司的法律訴訟完成后,蔡XX再付余下的賠償款給溫某1。
另查明:某保險公司支付了1300元維修費給蔡XX的粵G×××**車輛進行維修。
一審法院認為,本案是財產(chǎn)保險合同糾紛。蔡XX與某保險公司簽訂的保險合同,系雙方當事人的真實意思表示,內(nèi)容沒有違反法律、法規(guī)的強制性規(guī)定,合法有效,一審法院予以確認。蔡XX、某保險公司雙方均應(yīng)按約履行各自的義務(wù),被保險車輛因交通事故造成第三者車輛損壞,某保險公司應(yīng)當在保險價值范圍內(nèi)支付受損車輛的實際損失。第445301420180000485號《道路交通事故認定書(簡易程序)》,認定本次事故由駕駛員江某1駕駛的粵G×××**車負全部責(zé)任,溫某1無責(zé)任,該認定程序合法,一審法院予以采信。根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第一項規(guī)定,“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由某保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔賠償責(zé)任:(一)機動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔賠償責(zé)任;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔責(zé)任”及《中華人民共和國保險法》第六十五條規(guī)定,“保險人對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險金。責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金。責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人未向該第三者賠償?shù)模kU人不得向被保險人賠償保險金。責(zé)任保險是指以被保險人對第三者依法應(yīng)負的賠償責(zé)任為保險標的的保險。”本案中,某保險公司對第三者車粵K×××**小型轎車僅表面定損后支付了3940元,經(jīng)過了三個月仍未能通知蔡XX對受損車輛進行全面的評估鑒定及賠償,違反合同約定義務(wù)。由于現(xiàn)粵K×××**小型轎車已經(jīng)評估鑒定并實際維修完畢,共損失67440元,應(yīng)由某保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償2000元,在商業(yè)三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償65440元,除去已墊付的3940元,共應(yīng)在商業(yè)三者險范圍內(nèi)賠償63500元(67440元-3940元)。現(xiàn)被保險人蔡XX已經(jīng)實際向第三者支付了賠償款57000元,被保險人蔡XX向保險人請求該部分賠償保險金,于法有據(jù),一審法院予以支持。對于尚未支付部分6500元(63500元-57000元),蔡XX未能舉證證實其已經(jīng)賠付給第三者,蔡XX可待實際支出后另行主張。
關(guān)于鑒定費的問題。溫某1委托廣州市華盟價格事務(wù)所有限公司對粵K×××**梅賽德斯-奔馳WDXXX9FB小型轎車受損維修費用進行評估,但未能提供發(fā)票到庭證實實際支出的評估費,屬于舉證不能,一審法院不予支持。
綜上,蔡XX請求某保險公司支付的保險賠償金67440元,其確定已經(jīng)支付部分即57000元,一審法院予以支持,超出部分不予支持。一審法院依照《中華人民共和國合同法》第八條、第六十條,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國保險法》第十三條、第十四條、第五十五條、六十五條,《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款,《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條的規(guī)定,判決:一、某保險公司應(yīng)于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任保險賠償限額范圍內(nèi)支付保險賠償金57000元給蔡XX。二、駁回蔡XX的其他訴訟請求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費1568元,適用簡易程序?qū)徖恚瑴p半收取784元(蔡XX已預(yù)交),蔡XX負擔172元,某保險公司負擔612元。
二審中,雙方當事人均沒有提交新證據(jù)。
本院認為,本案系財產(chǎn)保險合同糾紛。依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百六十八條“第二審人民法院應(yīng)當對上訴請求的有關(guān)事實和適用法律進行審查”的規(guī)定,本院二審訴訟過程中僅針對上訴人某保險公司的上訴請求范圍進行審查,對于雙方當事人未提出上訴的問題不予審查。綜合雙方當事人的訴辯意見,本案的爭議焦點為應(yīng)否對案涉粵K×××**車輛的損失進行重新評估。某保險公司認為案涉車輛的車主未根據(jù)《機動車輛保險索賠申請書》中“修車前需撥打95511報定損”的備注要求在修車前撥打電話報定損,自行委托評估機構(gòu)對車輛損失進行評估,因此不認可該評估意見書,并要求對粵K×××**車輛的損失進行重新評估。蔡XX認為某保險公司怠于定損、未履行完全定損義務(wù),且案涉車輛已實際修復(fù)完畢,不同意重新評估車損。本院認為,雖然《機動車輛保險索賠申請書》中備注了“修車前需撥打95511報定損”的內(nèi)容,但這并不能作為某保險公司免賠的依據(jù)。由于被保險人蔡XX在事故后已及時向某保險公司提交了上述《機動車輛保險索賠申請書》,也就是說某保險公司已知悉案涉粵K×××**車輛存在因事故造成的損失,某保險公司有義務(wù)根據(jù)理賠申請而積極跟蹤車輛的定損及理賠情況,但某保險公司怠于履行該義務(wù),在事故發(fā)生三個月后根據(jù)表面受損情況僅支付了維修費3940元,且該期間也未能通知被保險人對受損車輛進行全面的評估鑒定及賠償,違反了合同義務(wù)。同時,粵K×××**車輛已經(jīng)過評估鑒定及維修完畢,已無重新評估鑒定的實際必要,且某保險公司亦未能證明該評估鑒定的意見存在不合理之處,故一審法院采納廣州市華盟價格事務(wù)所有限公司作出的價格評估結(jié)論書,認定粵K×××**車輛的損失為67440元,并根據(jù)本案有關(guān)當事人已實際墊付的情況,認定某保險公司向蔡XX支付57000元,合法合理,本院予以維持。
綜上所述,一審判決認定事實清楚,程序合法,適用法律及判決正確,應(yīng)予維持。上訴人某保險公司的上訴理由不成立,應(yīng)予以駁回。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費1568元,由上訴人某保險公司負擔。
本判決為終審判決。
審判長 陳 容
審判員 陳潔濤
審判員 董振南
二〇一九年六月十七日
書記員 黃 韻

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