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（2019）甘0271民初2099號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 嘉峪關市城區人民法院 2019-07-15

原告：胡XX。
被告：李XX。
被告：某保險公司，住所地嘉峪關市**，統一社會信用代碼916XXXX。
負責人：劉X，該公司總經理。
委托訴訟代理人：喬X，女，該公司理賠中心員工。
原告胡XX與被告李XX、機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2019年4月16日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告胡XX、被告李XX、被告某保險公司委托訴訟代理人喬X到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
胡XX向本院提出訴訟請求：1.判令被告賠償原告醫療費10424.35元、住院伙食補助費600元、營養費120元、誤工費726元、護理費1320元、交通費1885元、住宿費2107元等各項損失共計17182.35元。上述損失由被告某保險公司在保險限額內先行賠付，不足部分由被告李XX按責任比例承擔；2.保留原告后續治療產生相關費用的訴權。事實與理由：2015年10月7日19時30分左右，原告去東湖鍛煉經過新華南路入東湖西門時，遇被告駕駛的甘B1**號車輛沿新華南路由北向南行駛，由于被告車速過快，將正在過馬路的原告撞飛。該起事故經嘉峪關市公安局鏡鐵分局交警大隊認定，原告負事故次要責任，被告負事故主要責任。原告傷情經鑒定，左眼部損傷功能障礙評定為八級傷殘；腦部功能障礙評定為十級傷殘。2016年10月，原告就首次各項賠償費用向嘉峪關市城區法院起訴，法院于2017年10月25日作出生效判決。因淚道不通，原告于2017年9月7日再次去西安X院進行治療，但專家告知手術做不了，將原告介紹至西安一院淚道專家楊主任處。會診后，原告在該院住院并接受了淚道激光探通手術，術后有少量淚流到嗓子里，醫生說淚道已通，休養半年后讓原告繼續接受手術治療，計劃在原告的淚道中植入材料，形成假體淚道。原告在西安一院住院治療6天并雇傭一名西安護工，護理費每天220元。2018年3月27日，原告再次至西安一院做淚道手術，經檢查，專家告知原告淚道恢復狀況不好，無法植入預備植入的材料，前期做的淚道激光探通手術失敗。專家又告知原告可以進行鼻內腔鏡手術治療予以解決，但進行手術的醫生在北京學習，讓原告半年后再去。2018年10月原告再次去西安一院進行鼻內腔鏡手術，做經核磁造影后，醫生會診后作出決定，原告的鼻內腔鏡手術不能進行，建議原告去北京武警醫院進行手術。原告的眼睛因做手術困難，現經醫院診斷為：左眼淚囊堵塞，左眼白內障，左眼視神經萎縮，需長期治療，點眼藥水維持，費用昂貴。為維護自身合法權益，依法提起訴訟，請求判如所請。
李XX、某保險公司辯稱，李XX駕駛的車輛在某保險公司投保了交強險、50萬元的商業三者險及不計免賠，事故發生在保險期間內；某保險公司已向原告及李XX共計賠償313371.58元；愿意對原告主張的后續治療費中的合理部分予以賠償。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據，本院組織當事人進行了證據交換和質證。對雙方當事人無異議的道路交通事故認定書、西安市第X醫院門診病歷、西安市第一醫院診斷證明、住院病歷、CT影像診斷報告書、門診治療申請單、門診病歷、CT檢查申請書、處方箋、門診收費票據、計算書列表、（2017）甘0271民初XX號民事判決書等證據本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據，本院認定如下：1.原告提交的2張中核四○四醫院門診收費票據所載項目為中藥，不能證明與原告因本次事故接受治療具有關聯性，原告對此再未提交相關證據佐證，本院不予確認；原告提交的陜西廣濟大藥房醫藥有限公司開具的增值稅發票2張，所載藥品與治療眼睛相關并有醫生醫囑佐證，本院予以確認；原告提交的湖南楚仁堂醫藥連鎖有限公司、湖南六谷大藥房連鎖有限公司、長沙市雨花區粟塘六谷大藥房開具的增值稅普通發票4張，所載藥品名稱為中藥，原告提交光明萬里行卡、施圖倫藥盒、龍澤熊膽膠囊藥盒等證據用以佐證上述票據系因其購買治療眼睛的藥品而產生，但光明萬里行卡、施圖倫藥盒、龍澤熊膽膠囊藥盒等證據所載內容不能反映出與上述4張增值稅普通發票具有關聯性，故上述證據不能證明票載費用的發生與原告因本次事故接受治療具有關聯性，原告對此再未提交相關證據佐證，本院不予確認；2.原告提交的案外人宋永紅出具的證明，欲證明其一人前往西安就醫，雇傭護工宋永紅提供護理，支出護理費1320元。被告不認可該證明真實性，認為不能證明宋永紅確系為原告提供護理的護理人員。原告未提交宋永紅從業資格證等相關證據佐證上述證明，無法判定證明真實性，本院不予確認；3.原告提交2018年10月18日成都至嘉峪關的火車票，欲證明其在外就醫支出的交通費。被告認可火車票真實性，但不認可證明目的，認為該火車票所載的乘車區間不在原告的居住地與治療地之間。原告對此解釋稱，該火車票系其自西安返還本市，在成都中轉而產生，結合2018年10月10日嘉峪關至西安的火車票及門診病歷等證據，原告解釋合理，本院對該火車票予以確認；陜西鐵路隴海旅游集團有限公司定額發票2張及北京市國家稅務局通用定額發票2張不能證明票載費用的發生與原告因本次事故外出就醫具有關聯性，原告對此再未提交相關證據佐證，本院不予確認；原告提交的剩余火車票與門診病歷、住院病歷及醫療費票據相互印證，本院予以確認；4.原告提交的住宿費發票與其在西安就醫期間的門診病歷、住院病歷、醫療費票據及交通費票據等證據相互印證，本院予以確認。
根據當事人陳述和經審理確認的證據，本院認定事實如下：2015年10月7日19時30分許，被告李XX駕駛甘B1**號車輛沿新華路由北向南行駛至東湖西門前路段時，將由西向東步行橫過新華路的原告碰撞，致原告受傷、甘B1**號車輛受損。該起事故經嘉峪關市公安局鏡鐵分局交警大隊認定，原告負事故次要責任，被告李XX負事故主要責任。事故發生后，原告先后在嘉峪關市第一人民醫院住院治療4日，在中國人民解放軍蘭州軍區蘭州總醫院住院治療69日，在西安市第四醫院住院治療7日。2016年9月1日，原告自行委托甘肅中星司法醫學鑒定所對其傷情進行經鑒定，原告之傷構成一處八級傷殘、一處十級傷殘。
2017年9月8日、9月11日原告至西安市第四醫院門診檢查，經診斷為：左眼眶骨折術后，左眼淚道阻塞，左眼白內障，左眼視神經萎縮。處理意見：建議西安市第一醫院楊華主任門診就診。2017年9月13日至9月18日，原告在西安市第一醫院眼科二病區住院治療5日，病情經診斷為：左眼慢性淚囊炎；左眼外傷性淚道阻塞。入院完善檢查，于局麻下行“左眼的淚道激光成型+置管術”，術后給予抗炎抗感染治療。出院醫囑：繼續治療，定期復查。2018年4月4日、原告至西安市第一醫院門診就診，診斷證明處理意見記載：因骨折造成鼻淚管阻塞，微創手術不能解決，可行鼻內腔鏡下手術治療，建議手術時間2018年9月至10月，建議葉黃素繼續食用治療。2018年10月15日，原告至西安市第一醫院門診就診，診斷證明處理意見記載：經左眼淚道CT造影顯示左眼眶內壁及下壁均見鈦板修復，淚囊手術有造成鈦板移位可能，手術風險大，建議轉至北京請陶海主任會診。
李XX駕駛的肇事車輛在被告某保險公司投保了機動車強制責任保險、50萬元機動車第三者責任保險及不計免賠項，事故發生在保險期間內。
2017年10月25日，本院就原告胡XX訴請被告李XX、某保險公司向其賠償479469.53元一案作出（2017）甘0271民初XX號民事判決書，認定原告的損失，被告某保險公司已在機動車強制責任保險醫療費項下理賠，故在該項下不再承擔賠償責任，在死亡傷殘項下賠償原告110000元，在財產損失項下賠償原告858元。超出機動車強制責任保險限額限額外的損失，根據原告與被告李XX的過錯程度及相關法律規定，由原告自行承擔20%的責任，被告李XX承擔80%責任。根據中國人民財產保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款，機動車一方負事故主要責任的，保險公司承擔70%的賠償責任。判決1.被告某保險公司在機動車強制責任保險限額內賠償原告110858元；2.被告某保險公司在機動車第三者責任保險限額內賠償原告193142.71元；3.被告李XX賠償原告17423.23元；4.駁回原告其他訴訟請求。該判決現已生效且已被實際履行。
本院認為，本次事故發生的事實、責任認定及各方責任的承擔問題已經生效的（2017）甘0271民初XX號民事判決確認，原告主張因后續治療產生的各項費用應予以支持。
原告主張的損失，本院認定如下
1.醫療費：經核算醫療費票據，原告提交的票據金額總計10424.35元，本院予以確認的票據金額為5906.88元，被告認可的醫療費金額為8174.69元，本院對被告認可的金額8174.69元予以確認；
2.住院伙食補助費：原告在西安市第一醫院住院治療5日，期間住院伙食補助費按照黨政機關工作人員出差伙食補助標準100元/日計算，核定為500元（100元/日X5日）；
3.營養費：根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》有關“營養費根據受害人傷殘情況參照醫療機構的建議確認”的規定，原告后續治療期間，無醫療機構或鑒定機構作出需加強營養的建議，故本院不予確認；
4.誤工費：原告在西安市第一醫院住院治療5日，考慮原告前往西安就醫所需的在途時間，本院對原告主張的誤工期限6天予以確認。誤工費參照2018年公布的甘肅省上年度其他服務業年人均工資44342元計算，核定為728.90元（44342元/年÷365日X6日），原告主張726元未超出上述金額，本院予以確認；
5.護理費：原告在西安市第一醫院住院治療5日，并接受“左眼的淚道激光成型+置管術”，故護理具有必要性和合理性，護理期限確認為5日，護理費參照2018年公布的甘肅省上年度其他服務業年人均工資44342元計算，核定為607.42元（44342元/年÷365日X5日）；
6.交通費：經核對交通費票，原告因本次事故外出就醫支出交通費1869元，本院予以確認；
7.住宿費：經核對住宿費票據，原告因本次事故外出就醫支出住宿費2107元，本院予以確認。
原告在本次事故中各項損失合計13984.11元，因被告某保險公司已在機動車強制責任保險醫療費及死亡傷殘項下滿額賠付，故在機動車強制責任保險限額內不再承擔賠償責任。原告的損失由其自行承擔20%的責任，即2796.82元（13984.11元X20%），被告李XX承擔80%的責任，即11187.29元（13984.11元X80%）。根據中國人民財產保險股份有限公司機動車第三者責任保險條款，機動車一方負事故主要責任的，保險公司承擔70%的賠償責任，故被告李XX應當承擔的部分，由被告某保險公司在機動車第三者責任保險限額內賠償原告9788.88元（13984.11元X70%）；被告李XX賠償原告1398.41元（13984.11元X10%）。原告因繼續接受后續治療產生的費用，待實際發生后，可另行主張。
綜上所述，依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條一款、第十六條、第四十八條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第三十五條、《甘肅省道路交通安全條例》第六十八條第一款第（五）項、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條、第九十二條第一款規定，判決如下：
一、被告某保險公司在機動車第三者責任保險限額內賠償原告胡XX損失9788.88元；
二、被告李XX賠償原告胡XX損失1398.41元；
三、駁回原告胡XX的其他訴訟請求。
以上一、二項于本判決生效后10日內履行完畢。
如果未按生效判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費200元，減半收取計100元，由被告李XX負擔。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數或者代表人的人數提出副本，上訴于甘肅省嘉峪關市中級人民法院。
審判員　曹靜
二〇一九年七月十五日
法官助理　萬霞
書記員　劉歡