甲保險(xiǎn)公司與李X甲財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書
- 2020年11月13日
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(2019)皖12民終4015號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 阜陽(yáng)市中級(jí)人民法院 2019-10-16
上訴人(原審被告):甲保險(xiǎn)公司,住所地安徽省阜陽(yáng)市潁州區(qū)**嘉禾苑**樓**,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91341200MAXXXX698J。
負(fù)責(zé)人:邰XX,該公司總經(jīng)理
委托代理人:江XX,安徽潁勝律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):李X甲,女,漢族,住安徽省太和縣。
委托代理人:趙XX,安徽淮都律師事務(wù)所律師。
委托代理人:李X乙,安徽淮都律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人李X甲財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服安徽省太和縣人民法院(2019)皖1222民初3378號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案。現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院查明:2018年8月29日23時(shí)許,李X甲駕駛皖K×××**小型轎車,沿京珠線由北向南行駛至三角元幸福家園對(duì)面時(shí),因操作不當(dāng),撞到王賓停放在路西側(cè)的皖K×××**小型普通客車、韓海東停放在路西側(cè)的皖K×××**重型半掛牽引車(牽引皖K×××**),造成三車受損的交通事故,事故發(fā)生后李X甲棄車離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)。交警部門認(rèn)定李X甲應(yīng)承擔(dān)此起事故的全部責(zé)任。皖K×××**小型轎車在被告處投保有機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),其中機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為107555元,并投有不計(jì)免賠,保險(xiǎn)期間為2018年4月19日起至2019年4月18日止,2018年11月8日,李X甲委托江蘇方正保險(xiǎn)公估有限公司安徽分公司對(duì)皖K×××**小型轎車于2018年8月29日發(fā)生的交通事故造成車輛損失進(jìn)行評(píng)估損失為人民幣53665元,雙方協(xié)商理賠事宜未果,在訴訟過(guò)程中,甲保險(xiǎn)公司對(duì)李X甲單方委托江蘇方正保險(xiǎn)公估有限公司安徽分公司對(duì)皖K×××**小型轎車車輛損失的評(píng)估提出異議,申請(qǐng)對(duì)該車輛損失重新評(píng)估,雙方選定安徽百友房地產(chǎn)土地資產(chǎn)價(jià)格評(píng)估有限公司進(jìn)行評(píng)估,經(jīng)評(píng)估,扣除殘值后金額為40092元,雙方對(duì)該評(píng)估金額無(wú)異議。李X甲提起訴訟,要求甲保險(xiǎn)公司支付各項(xiàng)理賠款。同時(shí)查明,安徽省阜陽(yáng)市中級(jí)人民法院(2019)皖12民終827號(hào)民事判決書認(rèn)定,涉案事故發(fā)生后,李X甲離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng),但是交警部門并未認(rèn)定其行為構(gòu)成肇事逃逸,事發(fā)時(shí)李X甲有孕在身,其離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)是去醫(yī)院檢查身體,有太和縣中醫(yī)院門診病歷和彩超診斷報(bào)告單佐證,其行為無(wú)逃避法律追究的故意,合乎情理。甲保險(xiǎn)公司以李X甲棄車離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)系法律明令禁止的肇事逃逸行為,屬于保險(xiǎn)合同免責(zé)事由,保險(xiǎn)人已經(jīng)履行了免責(zé)條款的提示義務(wù)為由,主張其公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)不承擔(dān)賠償責(zé)任,證據(jù)不足。
原審法院認(rèn)為:李X甲與甲保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)合同,是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,合同內(nèi)容不違反國(guó)家法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定,應(yīng)為有效合同。雙方應(yīng)按照合同約定履行各自的義務(wù),李X甲投保的車輛在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生交通事故,甲保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。雙方對(duì)重新評(píng)估的事故車輛損失金額40092元無(wú)異議,予以確認(rèn),關(guān)于評(píng)估費(fèi)問(wèn)題,由于甲保險(xiǎn)公司對(duì)李X甲單方委托對(duì)車輛損失的評(píng)估提出異議,申請(qǐng)對(duì)該車輛損失重新評(píng)估,重新評(píng)估后改變了原來(lái)的評(píng)估結(jié)論,因此,李X甲的評(píng)估費(fèi)2000元由其自行承擔(dān),根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條的規(guī)定,重新評(píng)估的費(fèi)用由甲保險(xiǎn)公司承擔(dān)。關(guān)于甲保險(xiǎn)公司提出李X甲棄車離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)系法律明令禁止的肇事逃逸行為,屬于保險(xiǎn)合同免責(zé)事由,保險(xiǎn)人已經(jīng)履行了免責(zé)條款的提示義務(wù),對(duì)李X甲具有約束力,保險(xiǎn)公司因此不承擔(dān)賠償責(zé)任,因涉案事故發(fā)生后,李X甲離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng),但是交警部門并未認(rèn)定其行為構(gòu)成肇事逃逸,事發(fā)時(shí)李X甲有孕在身,其離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)是去醫(yī)院檢查身體,有太和縣中醫(yī)院門診病歷和彩超診斷報(bào)告單佐證,其行為無(wú)逃避法律追究的故意,合乎情理,故該抗辯不予采納。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第八條、第六十條第一款,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第十七條、第二十三條、第五十五條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決:一、甲保險(xiǎn)公司于判決生效之日起十日內(nèi)賠償李X甲車輛損失40092元;二、駁回李X甲的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)604元,由李X甲承擔(dān)203元,甲保險(xiǎn)公司承擔(dān)401元。
宣判后,甲保險(xiǎn)公司不服,向本院提起上訴,請(qǐng)求請(qǐng)求:1、改判該公司不賠償李X甲的車輛損失(不服金額40092元);2、并判令本案一、二審訴訟費(fèi)用由李X甲承擔(dān)。上訴理由是:一審法院判決錯(cuò)誤,應(yīng)依法改判。本案李X甲事故發(fā)生后未在第一時(shí)間報(bào)警并棄車離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),屬于法律、行政法規(guī)規(guī)定的禁止性情形,保險(xiǎn)公司已在保險(xiǎn)條款中采用加黑加粗的方式將該免責(zé)條款向被上訴人進(jìn)行了提示,對(duì)李X甲有約束力。根據(jù)阜陽(yáng)市中級(jí)人民會(huì)議紀(jì)要精神,對(duì)于法律禁止性規(guī)定的行為,保險(xiǎn)公司僅需要提示即可,無(wú)需明確說(shuō)明。在一審?fù)彆r(shí)該公司保險(xiǎn)單背面寫有保險(xiǎn)條款,免責(zé)事項(xiàng)已用加黑加粗字體作出提示,李X甲離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)的行為屬于保險(xiǎn)公司免責(zé)范圍,可以證明保險(xiǎn)公司已盡到提示義務(wù),但一審法院仍判決該公司承擔(dān)賠償責(zé)任,系判決錯(cuò)誤,請(qǐng)二審法院依法改判。
李X甲辯稱:1、一審判決事實(shí)清楚,證據(jù)充分,程序合法,依法應(yīng)當(dāng)維持原判。2、其并無(wú)肇事逃逸,離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)是去醫(yī)院檢查身體,有醫(yī)院提供的相關(guān)資料予以佐證,且有生效判決并未認(rèn)定其逃逸,故甲保險(xiǎn)公司的上訴理由不能成立。3、保險(xiǎn)公司并未盡到說(shuō)明義務(wù)。
雙方當(dāng)事人均未提供新證據(jù),所舉證據(jù)及質(zhì)證意見(jiàn)與原審相同,本院認(rèn)證意見(jiàn)與原審一致。二審經(jīng)審理查明的事實(shí)與原判認(rèn)定的事實(shí)一致。
綜合雙方的訴辯意見(jiàn),本案二審審理爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是:李X甲是否存在交通肇事逃逸。
本院認(rèn)為,由于李X甲在本案交通事故發(fā)生時(shí)系一懷孕婦女,其當(dāng)時(shí)離開(kāi)事故現(xiàn)場(chǎng)是出于對(duì)所懷嬰兒的保護(hù),對(duì)此李X甲在一審期間提供的當(dāng)時(shí)的就診病歷等可以證明,原審法院出于對(duì)上述情況的考慮,又因處理本案的交通事故的生效判決也未認(rèn)定李X甲存在交通肇事逃逸,遂認(rèn)為李X甲沒(méi)有肇事逃逸的故意,未采信甲保險(xiǎn)公司對(duì)此的辯解,進(jìn)而判決該公司承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)理賠責(zé)任,依據(jù)事實(shí)清楚,適用法律正確,依法應(yīng)予維持。二審期間,甲保險(xiǎn)公司仍堅(jiān)持一審時(shí)的上述答辯主張,但未能進(jìn)一步提供證據(jù),上訴理由不能成立,不應(yīng)予以支持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)802元,由甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 田 浩
審判員 姚 莉
審判員 葉志強(qiáng)
二〇一九年十月十六日
法官助理王震
書記員李光磊