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李XX訴王X、乙保險公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

  • 2020年11月11日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2019)甘0271民初2621號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 嘉峪關市城區人民法院 2019-08-05

原告:李XX。
委托訴訟代理人:王XX,甘肅貞度律師事務所律師。
被告:王X。
被告:甲保險公司,住所地嘉峪關市**,統一社會信用代碼916202XXXX。
負責人:劉X,該公司總經理。
委托訴訟代理人:顧X,女,該公司理賠部經理。
委托訴訟代理人:殷XX,甘肅殷劍宏律師事務所律師。
原告李XX與被告王X、機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2019年5月6日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告李XX及其委托訴訟代理人王XX、被告王X、被告甲保險公司委托訴訟代理人顧X、殷XX到庭參加訴訟。本案現已審理終結。
李XX向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告各項損失共計157966元,其中醫療費35558.93元、誤工費21240元、護理費21840元、住院伙食補助費3100元、營養費1200元、交通費310元、殘疾賠償金59914元、被扶養人生活費13563.3元、鑒定費2600元、精神撫慰金2000元、輔助醫療器具費90元、復印病歷資料50元、摩托車修理費700元。以上損失由被告甲保險公司在保險限額內先行賠付,不足部分由被告王X承擔賠償責任。庭審中,原告以摩托車修理費票據丟失為由請求撤回有關摩托車修理費的主張。事實與理由:2018年5月22日14時40分,被告王X駕駛的甘B58X**號小轎車,從綠景苑建新街區XXX單元門前花磚由南向北進入小區道路時,與沿綠景苑建新街區道路由東向西駕駛甘F9X**號兩輪摩托車行駛至該處的原告李XX發生碰撞,致原告受傷,兩車受損。該起事故經交警部門認定,被告王X負事故全部責任,原告無責任。事故發生后,原告先后到嘉峪關市第一人民醫院、酒鋼醫院治療,傷情經診斷為1.左膝關節交叉韌帶損傷;2.左膝關節半月板損傷;3.左膝關節側副韌帶損傷;4.原發性高血壓3級。后經甘肅中星司法醫學鑒定所鑒定,原告損傷功能評定為十級傷殘。
王X、甲保險公司辯稱,對事故發生的事實及責任認定無異議。王X駕駛的肇事車輛在甲保險公司投保了機動車強制責任保險、50萬元機動車第三者責任保險及不計免賠,事故發生在保險期間內。不認可原告所受損傷為本次事故所致,因為根據道路交通事故認定書記載,事故發生于2018年5月22日,原告所受傷為輕微傷,而原告出具的嘉峪關市第一人民醫院MR檢查報告單顯示時間為2018年5月27日,于2018年7月6日才前往嘉峪關市酒鋼醫院住院治療,期間不排除二次受傷的可能。據此,原告所受損傷非因本次事故所造成,被告不承擔賠償責任。對于原告提出的賠償項目,鑒定費和精神撫慰金不在賠償范圍內,且原告主張的精神撫慰金過高,不認可。綜上,請求法庭在查明事實的基礎上,駁回原告的訴訟請求。
當事人圍繞訴訟請求依法提交了證據,本院組織當事人進行了證據交換和質證。對當事人無異議的道路交通事故認定書、甘肅省通用門診病歷、酒鋼醫院住院病歷、診斷證明書、出院通知單、住院收費票據、病人費用小項統計、護理費發票、顧春玲身份證復印件、鑒定費發票、嘉峪關市人民法院(2008)嘉法民一初字第XXX號民事調解書、甘肅省嘉峪關市公證處(2016)嘉公內字第0XXX號公證書、趙會蘭戶口簿、嘉峪關市第一人民醫院MR檢查報告單、酒鋼醫院MR報告單、機動車輛保險報案記錄、機動車輛交強險賠款計算書、嘉峪關市社會保險管理服務中心證明、嘉峪關市第一人民醫院X線檢查報告單、付款憑證等證據,本院予以確認并在卷佐證。對有爭議的證據和事實,本院認定如下:1.原告提交門診收費票據,欲證明其因本次事故治療傷情支出醫療費的情況。被告對票據真實性認可,但不認可票據金額,認為無相關醫囑及病歷佐證門診收費票據所載費用的支出與本次事故具有關聯性。原告提交的2018年6月5日、6月14日門診收費票據記載的購買藥品與被告甲保險公司提交的2018年5月22日門診收費票據記載的購買藥品及費用小項統計記載的用藥一致,本院予以確認;提交的2018年7月2日、11月7日、2019年6月10日門診收費票據系進行核磁共振檢查所產生,檢查部位為膝關節(單側平掃),是原告了解自己傷情及傷后恢復情況進行的必要、合理檢查,且2018年7月2日、11月7日門診收費票據有相應的MR報告單印證,本院予以確認;2.原告提交甘肅酒鋼集團宏興鋼鐵股份有限公司動力廠出具的工資證明,欲證明其受傷前月工資為5309元。被告不認可該證明真實性,認為該證明雖加蓋有單位印章,但沒有單位領導簽名,不符合單位出具證明的形式要件要求,且僅能證明原告月收入,不能證明原告因本次事故造成的工資實際減少情況。上述證明加蓋有甘肅酒鋼集團宏興鋼鐵有限公司動力廠印章,本院對真實性予以確認;3.原告提交甘肅中星司法醫學鑒定所作出的[2018]臨鑒字第XX號司法鑒定意見書,欲證明其因本次事故造成十級傷殘,評定誤工期限120日、護理期限90日、營養期限60日。被告不認可該鑒定意見,認為該鑒定是原告單方委托所做,鑒定機構所依據的鑒材都是原告單方提供,未經其質證,不能保證客觀性,且鑒定意見書中除病歷中的摘錄部分,對原告住院治療與本次事故所致損傷存在因果關系未進行說明,此外,評定的誤工期限、護理期限、營養期限均是取三期評定規范認定范圍的最高值,不符合實際。據此,被告當庭申請重新鑒定。根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》有關“一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論,另一方當事人有證據證明足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應予準許”的規定,被告雖當庭提出重新鑒定申請,但未在法庭指定期限內提交書面重新鑒定申請書,亦未提交相關證據用以反駁上述鑒定意見。據此,本院對被告的抗辯不予采信,對甘肅中星司法醫學鑒定所作出的[2018]臨鑒字第XX號司法鑒定意見書予以確認;4.原告提交嘉峪關福緣醫療器械店收據及門診收費票據,欲證明其購買輔助器具花費90元、復印病歷花費50元。被告不認可,認為不能證明票載費用的發生與原告具有關聯性。嘉峪關福緣醫療器械店收據摘要部分記載購買物品為鋁合金雙升拐,結合原告傷情,系原告恢復期輔助其行走的必要器具,本院予以確認;病歷復印費系原告組織證據所支出的費用,應由其自行負擔,本院不予確認。
根據當事人的陳述和經審理確認的證據,本院認定事實如下:2018年5月22日14時40分許,被告王X駕駛甘B58X**號轎車從綠景苑建新街區XXX單元門前花磚由南向北進入小區道路時,與原告駕駛甘F9X**號普通兩輪摩托車沿綠景苑建新街區道路由東向西行駛至該處發生碰撞,致兩車受損,原告輕微傷。該起事故經嘉峪關市公安局長城分局交警大隊作出第62020XXX號道路交通事故認定書(簡易程序)認定,被告王X負事故全部責任,原告無責任。事故發生后,原告于2018年5月22日在嘉峪關市第一人民醫院就診,傷情經診斷為:左膝前方損傷、膝關節腫脹、活動受限,拍片未見明顯骨折,建議膝關節MR檢查,門診觀察治療。嘉峪關市第一人民醫院2018年5月22日X線檢查報告單記載:1.左脛骨髁間嵴考慮骨質增生;2.左膝關節未見明顯骨折征象。嘉峪關市第一人民醫院2018年5月27日MR檢查報告單記載:1.左側脛骨上端內側髁骨挫傷;2.左膝關節前交叉韌帶、脛腓側副韌帶、內側支持帶損傷;3.左膝關節積液;4.左側腘窩囊腫;5.左膝關節周圍組織損傷。原告于2018年7月6日至2018年8月6日在酒鋼醫院骨科住院治療31日,傷情經診斷為:左膝關節交叉韌帶損傷;左膝關節半月板損傷;左膝關節側副韌帶損傷;原發性高血壓3級(很高危),于2018年7月24日行左膝關節鏡探查前交叉韌帶重建、半月板修復術。出院醫囑:囑出院后適時進行功能鍛煉,不適隨診。2018年10月25日,原告自行委托甘肅中星司法醫學鑒定所對其傷情進行鑒定。甘肅中星司法醫學鑒定所于2018年12月3日作出中星司法鑒定所[2018]臨鑒字第XX號司法鑒定意見書,鑒定意見載明:1.李XX損傷功能障礙評定為十級傷殘;2.誤工期評定為120日;護理期限評定為90日;營養期評定為60日。
另查明,被告王X駕駛的甘B58**號肇事車輛在被告甲保險公司投保了機動車強制責任保險、50萬元機動車第三者責任保險及不計免賠,事故發生在保險期間內。事故發生后,被告王X為原告李XX墊付醫療費206.11元,被告甲保險公司向原告賠付4200元,其中包括王X墊付的醫療費206.11元、原告的車輛損失費700元及2018年5月27日門診收費票據所載的241.39元。甲保險公司另向王X賠付車輛損失費100元。
嘉峪關市人民法院(2008)嘉法民一初字第XX號民事調解書記載,原告與其前妻于2008年調解離婚,婚生女李雪嬌(2000年11月3日出生)隨原告共同生活。甘肅省嘉峪關市公證處(2016)嘉公內字第XXX號公證書記載,被繼承人李慶生于2012年6月15日在嘉峪關市因病去世,被繼承人妻子為趙會蘭,子女為李XX、李偉盛。嘉峪關市社會保證管理服務中心于2019年6月21日出具(XX)號證明記載:茲證明趙會蘭同志,身份證號62********,系我市退休人員,我局按月為其發放基本養老金1117.12元。
本院認為,被告王X駕駛的車輛與原告李XX駕駛的摩托車發生碰撞,致原告受傷,兩車受損,交警部門認定被告王X負事故全部責任,原告無事故責任,雙方對該責任認定無異議,本院予以確認。關于原告所受損傷是否是本次事故所致的問題,原告于事發當天即2018年5月22日在嘉峪關市第一人民醫院門診接受檢查治療,門診病歷雖記載拍片未見明顯骨折,但建議原告進行膝關節MR檢查,后原告于2018年5月27日在嘉峪關市第一人民醫院進行了MR檢查,報告單記載:1.左側脛骨上端內側髁骨挫傷;2.左膝關節前交叉韌帶、脛腓側副韌帶、內側支持帶損傷;3.左膝關節積液;4.左側腘窩囊腫;5.左膝關節周圍組織損傷。該病情與原告于2018年7月6日至酒鋼醫院骨科住院治療的病情(酒鋼醫院病歷記載)一致。上述證據形成完整的證據鏈,證明原告所受損傷系因本次交通事故所致。被告王X應根據《中華人民共和國侵權責任法》有關“行為人因過錯侵害他人民事權益,應當承擔侵權責任”的規定,向原告賠償相應損失。因王X駕駛的肇事車輛已在甲保險公司投保了機動車強制責任保險、50萬元機動車第三者責任保險及不計免賠,故其應承擔的部分,由甲保險公司在保險理賠限額內先行賠付,不足部分由王X承擔。
原告主張的各項損失,本院認定如下:
1.醫療費:經核對醫療費票據,原告支出醫療費35558.91元,本院予以確認;
2.輔助器具費:經核對票據,原告為購買鋁合金雙升拐支出90元,本院予以確認;
3.住院伙食補助費:原告在酒鋼醫院住院治療31日,期間住院伙食補助費按照被告認可的每日100元計算,核定為3100元(31日X100元/日);
4.營養費:經鑒定,營養期限為60日,酌情按照20元/日計算,核定為1200元(20元/日X60日);
5.誤工費:經鑒定,誤工期限為120日。原告提交的甘肅酒鋼集團宏興鋼鐵股份有限公司動力廠出具的證明,僅能證明其系該廠職工,不能證明其因本次事故造成的實際誤工損失,原告主張誤工費按照5309元/月計算,低于2019年公布的甘肅省上一年度電力、煤氣及水生產和供應業年人均工資標準,本院予以確認,誤工費核定為21236元(5309元/月÷30日X120日);
6.護理費:經鑒定,護理期限為90日。原告雖提交了勞務費發票,但未提交付款憑證、王曉寧身份及職業證明等相關證據證明勞務費發票所載金額已實際向護理人員給付及王曉寧身份、確為原告提供護理的事實,故本院對上述票載金額不予確認。護理費參照2019年公布的甘肅省上一年度居民服務和其他服務業年人均工資44342元計算,核定為14215.32元(57651元/年÷365日X90日);
7.被扶養人生活費:根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》有關“被扶養人是指受害人依法應當承擔扶養義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬”的規定,至定殘之日(即2018年12月3日),原告母親趙會蘭雖已年滿70周歲,但其作為本市退休人員,按月從嘉峪關市社會保證管理服務中心領取基本養老金1117.12元;原告女兒李雪嬌已年滿18周歲,故原告主張的被扶養人生活費不符合法律規定,本院不予確認;
8.殘疾賠償金:經鑒定,原告之傷構成十級傷殘,傷殘系數為0.1。殘疾賠償金按照2019年公布的甘肅省上一年度城鎮居民人均可支配收入29957元計算,核定為59914元(29957元/年X20年X0.1);
9.交通費:原告在酒鋼醫院住院治療31日,期間交通費參照本市公共交通收費標準6元/日計算,核定為186元(31日X6元/日);
10.鑒定費:經核對鑒定費票據,原告支出鑒定費2600元,本院予以確認;
11.精神撫慰金:根據原告傷情、傷殘程度及雙方過錯程度,本院酌情確認1000元;
12.病歷復印費:屬原告組織證據支出的費用,應由其自行負擔,本院不予確認。
原告李XX在本次事故中各項損失合計139100.23元。因鑒定費2600元不屬于保險理賠范圍,故由被告王X向原告賠償。原告的剩余損失136500.23元(139100.23元-2600元)未超出保險理賠限額,由被告甲保險公司向原告賠償。現甲保險公司已向原告賠付4200元,扣除車輛損失費700元及2018年5月27日門診收費票據金額241.39元,剩余3258.61元(4200元-700元-241.39元)從甲保險公司應向原告賠付的金額中扣減后,被告甲保險公司還應向原告賠償133241.62元(136500.23元-3258.61元)。被告王X為原告墊付的醫療費206.11元,被告甲保險公司已向原告理賠,原告應予返還,與被告王X應向原告賠償的鑒定費折抵后,被告王X還應向原告賠償2393.89元(2600元-206.11元)。
綜上所述,依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條一款、第十六條、第二十二條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條第一款、第二十六條、第二十八條、第三十五條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二十八條、《最高人民法院關于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第九十條、第九十二條第一款規定,判決如下:
一、被告甲保險公司在保險限額內賠償原告李XX各項損失共計133241.62元;
二、被告王X賠償原告李XX鑒定費2393.89元;
三、駁回原告李XX的其他訴訟請求。
以上一、二項于本判決生效后15日內履行完畢。
如果未按生效判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費990元,減半收取計495元,由原告李XX負擔55元,被告王X負擔440元。
如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數或者代表人的人數提出副本,上訴于甘肅省嘉峪關市中級人民法院。
審判員 曹靜
二〇一九年八月五日
法官助理 韓敏
書記員 劉歡

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