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石XX與闕XX永誠財產(chǎn)保險股份有限公司機動車交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書

  • 2020年10月12日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2018)渝0108民初13143號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 重慶市南岸區(qū)人民法院 2018-12-28

原告:石XX,男,漢族,無業(yè),住重慶市渝北區(qū)
委托代理人:肖XX,重慶信豪律師事務(wù)所律師。
被告:闕XX,男,漢族,無業(yè),住重慶市南岸區(qū)
被告:某保險公司,住所地重慶市北部新區(qū)****5-2,統(tǒng)一社會信用代碼9150000060506XXXX。
負責(zé)人黃魯青,經(jīng)理。
委托代理人:馬XX,泰和泰(重慶)律師事務(wù)所律師。
原告石XX訴被告闕XX、被告機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,本院于2018年7月2日立案后,依法適用簡易程序,公開開庭進行了審理。原告石XX及其委托代理人肖XX、被告闕XX、被告某保險公司的委托代理人馬XX均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
石XX向本院提出訴訟請求:1、被告闕XX、某保險公司賠償原告石XX殘疾賠償金、醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、續(xù)醫(yī)費、義齒修復(fù)費、鑒定費、精神撫慰金等共計259746.16元;2、訴訟費由二被告承擔(dān)。事實和理由:2018年3月11日7時30分,闕XX駕駛渝ABQ2**號小型普通客車,沿南岸區(qū)峽江路從彈子石往茶園方向行駛,當(dāng)車行駛至南岸區(qū)峽江路慈母山一號隧道出口時,機動車制動設(shè)施失效,于是闕XX將車向右行駛至納園路,由于制動失靈,闕XX在向右打方向盤時撞到石XX,造成石XX受傷。經(jīng)交警隊認定,石XX無違法行為。導(dǎo)致石XX受傷的直接原因就是闕XX駕駛車輛撞到,應(yīng)當(dāng)對石XX承擔(dān)民事侵權(quán)責(zé)任。
闕XX辯稱:對事故的發(fā)生以及責(zé)任的劃分無異議。應(yīng)當(dāng)由某保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任。
某保險公司辯稱:對事故的發(fā)生以及責(zé)任的劃分無異議。根據(jù)事故發(fā)生經(jīng)過,闕XX在事故中無責(zé),因此某保險公司不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。事發(fā)地點是無人行道快速公路行走,石XX自己有一部分責(zé)任,另一部分是機械責(zé)任事故,應(yīng)當(dāng)由起初生產(chǎn)廠家承擔(dān)責(zé)任。即使本次為交通意外事故,某保險公司在商業(yè)險部分也不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任,因為闕XX已將車子改成營運性質(zhì)。若不存在拒賠情形,交強險限額內(nèi)已墊付1萬元,醫(yī)療費應(yīng)扣除20%非醫(yī)保用藥,不承擔(dān)訴訟費、鑒定費。
本院經(jīng)審理認定事實如下:2018年3月11日07時30分,闕XX駕駛渝ABQ2**號小型普通客車沿南岸區(qū)峽江路從彈子石往茶園方向行駛,當(dāng)車行駛至南岸區(qū)峽江路慈母山一號隧道出口時,闕XX發(fā)現(xiàn)制動設(shè)施失效,遂將車向右行駛至納園路,欲借上坡減速停車,當(dāng)車駛?cè)爰{園路后為避讓前方車輛,向右打方向與路邊的行人石XX接觸,然后向左打方向,車前左側(cè)與路邊的金屬護欄接觸,造成石XX受傷,金屬護欄受損、車輛受損的交通事故。經(jīng)重慶市公安局南岸區(qū)分局交通巡邏警察支隊作出《道路交通事故認定書》認定:屬于機械事故,闕XX不承擔(dān)此事故的責(zé)任,石XX不承擔(dān)此事故的責(zé)任。事故發(fā)生后,石XX被送往武警重慶總隊醫(yī)院住院治療96天,經(jīng)診斷為:創(chuàng)傷性休克,左側(cè)連痂胸,左側(cè)外傷性血氣胸,左橈骨遠端粉碎性骨折,左尺骨近端骨折,左鎖骨骨折。出院醫(yī)囑:1、適當(dāng)休息及鍛煉,暫緩劇烈活動及負重,營養(yǎng)支持;2、繼續(xù)免疫支持、補充骨鈣、活血化瘀、改善微循環(huán)、呼吸道管理、左前臂理療、高壓氧治療及對癥治療;3、1年后返院取出內(nèi)固定器;4、定期復(fù)查頭胸腹部CT及左鎖骨、左尺橈骨及骨盆攝片等;5、1年后五官科就診修復(fù)牙齒;6、骨科、血管外科門診隨訪;7、門診隨訪,如有不適,即刻就診。
2018年10月17日,重慶法正司法鑒定所作出鑒定意見:1、石XX雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折,目前左肩關(guān)節(jié)、左腕關(guān)節(jié)活動功能障礙的傷殘等級分別屬八級、十級、十級。2、石XX續(xù)醫(yī)費為:1)技術(shù)上可行上頜半口活動整鑄義齒修復(fù)等治療,費用約為人民幣2500元/件,一般來講,活動義齒每5-8年更換;2)可行擇期取出左鎖骨、左橈骨、肋骨內(nèi)固定等治療,費用約為人民幣30000元。
關(guān)于醫(yī)療費,石XX請求賠償74585.82元,提交了住院病案一份、住院收費票據(jù)一張、門診收費票據(jù)十九張、費用清單一份,證明住院醫(yī)療費98000元(闕XX墊付了16000元,某保險公司墊付了10000元,石XX墊付了72000元)和門診醫(yī)療費2585.82元。庭審中,闕XX、某保險公司均無異議。某保險公司認為超出交強險醫(yī)療限額的費用應(yīng)當(dāng)扣除20%的非醫(yī)保用藥由被保險人承擔(dān),闕XX無異議。
關(guān)于住院伙食補助費,石XX請求賠償3072元(96天×32元/天)。庭審中,闕XX、某保險公司均無異議。
關(guān)于營養(yǎng)費,石XX請求賠償10000元。庭審中,闕XX、某保險公司不同意賠償。
關(guān)于續(xù)醫(yī)費,石XX請求賠償40000元,提交司法鑒定意見書一份,證明取內(nèi)固定需30000元;牙齒修復(fù)2500元/件,每5-8年更換,更換4次為10000元。庭審中,闕XX、某保險公司對司法鑒定意見書的真實性無異議,但認為不知醫(yī)療費中是否已經(jīng)包含了牙齒安裝費,且根據(jù)石XX的年齡,只能計算安裝1次,取內(nèi)固定的30000元無異議。
關(guān)于護理費,石XX請求賠償5400元(36天×150元/天),提交了發(fā)票一張,證明石XX住院其中36天由護工護理,按150元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算,石XX支付了5400元的護理費,其余60天的護理費闕XX墊付,具體金額不清楚。庭審中,闕XX陳述其墊付了護理費9000元,不要求在本案中一并處理。某保險公司認可住院期間按照100元/天計算該項費用。
關(guān)于殘疾賠償金,石XX請求賠償113319.36元(32193元/年×11年×32%),提交了:1、司法鑒定意見書一份,證明石XX目前傷殘等級屬八級、十級、十級;2、戶口頁,證明石XX系城鎮(zhèn)居民。庭審中,闕XX、某保險公司無異議。
關(guān)于精神損害撫慰金,石XX受傷后,構(gòu)成八級、十級、十級傷殘,給其精神造成了嚴重的損害,故石XX請求賠償10000元。庭審中,闕XX、某保險公司只同意賠償5000元。
關(guān)于交通費,石XX請求賠償5000元,未提交證據(jù)。庭審中,闕XX、某保險公司同意賠償300元。
關(guān)于鑒定費,石XX請求3369元,并提交了發(fā)票一張、門診收費收據(jù)八張,證明產(chǎn)生了該項費用。庭審中,闕XX、某保險公司對其中未蓋章的收據(jù)一張金額為22元不予認可,均不同意承擔(dān)該項費用。
上述費用,闕XX墊付了醫(yī)療費16000元,某保險公司墊付了10000元。
對于某保險公司與闕XX爭議的某保險公司關(guān)于改變車輛使用性質(zhì)等導(dǎo)致危險度增加的的條款是否向闕XX盡到了提示、明確說明的義務(wù)對此,某保險公司提交投保提示事項確認書、投保人聲明、詢問筆錄,擬證明某保險公司關(guān)于改變車輛使用性質(zhì)等的條款在投保提示事項中第十五條中有說明,闕XX亦在保險條款的免責(zé)條款上簽字確認,某保險公司已向投保人盡到了提示、說明的義務(wù),且闕XX在事故發(fā)生后向保險公司調(diào)查人員陳述的情況系改變了車輛使用情況。闕XX對投保提示事項確認書、投保人聲明上的簽名不予認可,某保險公司當(dāng)庭認可上述闕XX的簽名均不是其本人所簽。
另查明,渝ABQ2**號小型普通客車在事故發(fā)生時,在某保險公司投保了交強險和商業(yè)險。所保機動車交通事故責(zé)任強制保險的責(zé)任限額為:死亡傷殘賠償限額110000元,醫(yī)療費用賠償限額10000元,財產(chǎn)損失賠償限額2000元。所保商業(yè)三者險限額為500000元,已投保不計免賠。
以上事實,有《道路交通事故認定書》、住院病案、費用清單、住院收費票據(jù)一張、門診收費票據(jù)、司法鑒定意見書、戶口頁、發(fā)票、保險單、投保提示事項確認書、投保人聲明、詢問筆錄以及當(dāng)事人陳述等證據(jù)在卷為憑,并經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證認證,足以認定。
本院認為:公民的生命健康權(quán)依法應(yīng)予保護。本案中,雖然《道路交通事故認定書》認定屬于機械事故,闕XX不承擔(dān)此事故的責(zé)任,石XX不承擔(dān)此事故的責(zé)任。但正是闕XX駕駛車輛的行為造成了石XX的受傷,其行為侵犯了石XX的生命健康權(quán),由此給石XX造成的經(jīng)濟損失,仍然應(yīng)當(dāng)由闕XX承擔(dān)民事賠償責(zé)任。對于某保險公司所述石XX自己有部分責(zé)任的意見,未舉示證據(jù)證明,本院不予采信。
對于石XX產(chǎn)生的醫(yī)療100585.82元、住院伙食補助費3072元、殘疾賠償金113319.36元,庭審中,闕XX、某保險公司均無異議,本院予以確認。闕XX、某保險公司均同意超出交強險醫(yī)療限額的醫(yī)療費扣除20%的非醫(yī)保用藥由闕XX承擔(dān),本院予以確認。
對于營養(yǎng)費,結(jié)合醫(yī)囑以及石XX在本次事故中的傷情、年齡和傷殘程度,本院酌情主張800元。
對于續(xù)醫(yī)費,司法鑒定意見書證明義齒修復(fù)等治療的費用約為人民幣2500元/件,活動義齒每5-8年更換;取內(nèi)固定等治療的費用約為人民幣30000元。結(jié)合石XX的年齡,本院酌情主張更換2次,費用為5000元。對于取內(nèi)固定的費用30000元,闕XX、某保險公司均無異議,本院予以確認。故續(xù)醫(yī)費為35000元。
對于護理費,石XX住院96天,其提交的證據(jù)能夠證明墊付了36天護理費為5400元,本院予以確認。
對于精神損害撫慰金,本次交通事故使石XX構(gòu)成八級、十級、十級傷殘,的確對其精神造成了嚴重的損害,故對石XX請求的精神撫慰金10000元,本院予以支持。
對于交通費,石XX受傷后因住院治療和處理事故產(chǎn)生交通費系合理的,故本院酌情主張500元。
對于鑒定費,石XX提交的證據(jù)能夠證明產(chǎn)生了該項費用3319.21元,本院予以支持。
根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,機動車與非機動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機動車第三者強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分,非機動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的,由機動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任。最高人民法院《關(guān)于道路交通損害賠償司法解釋理解與適用》第十六條的規(guī)定,同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險和第三者責(zé)任商業(yè)保險的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當(dāng)事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任:(一)先由承保交強險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
對于某保險公司與闕XX爭議的某保險公司關(guān)于關(guān)于改變車輛使用性質(zhì)等導(dǎo)致危險度增加的的條款是否向闕XX盡到了提示、明確說明的義務(wù)本院認為,商業(yè)三者險是指被保險人或者其允許的合法駕駛?cè)藛T在使用被保險車輛過程中發(fā)生的意外事故,依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)經(jīng)濟責(zé)任,保險公司負責(zé)賠償。某保險公司提交的證據(jù)不能證明闕XX改變了車輛使用性質(zhì)導(dǎo)致危險程度增加,同時該條款也并非免責(zé)條款,某保險公司亦當(dāng)庭認可投保提示事項確認書、投保人聲明上的簽名均非闕XX本人所簽,故對某保險公司認為其商業(yè)險應(yīng)當(dāng)免責(zé)的意見,本院不予采納。
本案中,石XX的各項損失屬于交強險醫(yī)療費用賠償限額的為醫(yī)療費100585.82元、住院伙食補助費3072元、營養(yǎng)費800元、續(xù)醫(yī)費35000元,共計139457.82元,由某保險公司在交強險范圍內(nèi)賠償10000元。超出交強險的費用129457.82元由某保險公司在商業(yè)險范圍內(nèi)賠償111340.66元,余款18117.16元[(100585.82元-10000元)×20%]由闕XX賠償。其余損失:護理費5400元、殘疾賠償金113319.36元、精神損害撫慰金10000元、交通費500元,共計129219.36元,由某保險公司在交強險和商業(yè)險范圍內(nèi)賠償。鑒定費3319.21元由闕XX賠償。綜上,某保險公司賠償金額為250560.02元(已墊付10000元,尚余240560.02元未付),闕XX賠償金額為21436.37元,其已墊付16000元(醫(yī)療費16000元),尚余5436.37元未付。
綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第三十五條之規(guī)定,判決如下:
一、原告石XX因交通事故產(chǎn)生的各項損失共計271996.39元,由被告某保險公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在保險范圍內(nèi)賠償原告石XX250560.02元(已墊付10000元,尚余240560.02元未付),由被告闕XX于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告石XX21436.37元(已墊付16000元,尚余5436.37元未付)。
二、駁回原告石XX的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費減半收取2427元,由被告闕XX承擔(dān)(原告石XX已預(yù)繳221元,被告闕XX于支付上述款項時一并支付原告石XX,余款2206元于本判決生效之日起十日內(nèi)繳納)。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于重慶市第五中級人民法院。
審判員  曹蓓蓓
二〇一八年十二月二十八日
書記員  陳婷婷

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