1月28日,被保險人張先生因“急性左心衰,心源性休克”不治身故。張先生生前購買了吉祥相伴定期保險30萬元。經過總公司核保核賠委員會審核,認定張先生的身故屬于保險責任范圍,向受益人支付身故保險金30萬元,保險合同終止。
3月27日,被保險人羅某,16歲,因“急性白血病”住院治療,經治療無效死亡,住院時間長達307天。羅某于當年2月22日續(xù)保《世紀泰康個人住院醫(yī)療保險》3\3檔,年交保費199元。經總公司核保核賠委員會審核,認定羅某本次住院屬保險責任,向羅某的法定繼承人賠付醫(yī)療保險金17.76萬元。
4月28日,被保險人陳女士由于“心臟瓣膜置換手術”住院治療。之前陳女士投保了生命關愛重大疾病終身保險(分紅型)18萬元附加住院醫(yī)療保險特約3萬元。經過總公司核保核賠委員會審核,認定陳女士的疾病屬于保險責任范圍,向陳女士支付重大疾病保險金18萬元,支付住院醫(yī)療保險金3萬元,累計21萬元,保險合同終止。
6月11日,被保險人鄭先生被確診為“急性心肌梗塞”,鄭先生2年前購買了生命關愛重大疾病終身保險(分紅型)20萬元附加住院醫(yī)療保險特約1萬元。經過總公司核保核賠委員會審核,認定鄭先生的疾病屬于保險責任范圍,向鄭先生支付重大疾病保險金20萬元,支付住院醫(yī)療保險金1萬元,累計21萬元,保險合同終止。
6月17日,被保險人姜先生不幸因車禍意外死亡。姜先生生前于2002年12月28日在銀行投保了千里馬兩全保險(分紅型)保險,所交保費5萬元,經審核,認定姜先生的死亡屬于保險責任,公司向保單受益人給付雙倍意外身故保險金10.49萬元,保險合同終止。
7月31日,被保險人李先生因“肺癌”醫(yī)治無效身故。李先生生前投保了常青樹終身保險88萬元。經過總公司核保核賠委員會審核,認定李先生的身故屬于保險責任范圍,向受益人支付身故保險金105.6萬元,保險合同終止。
9月6日,被保險人魏女士不幸由于車禍身故。被保險人魏女士生前購買了世紀長樂終身分紅保險6萬元附加意外傷害保險特約5萬元、吉祥相伴定期保險16萬元。經過總公司核保核賠委員會審核,認定魏女士的身故屬于保險責任范圍,向受益人支付身故保險金累計27萬元,保險合同終止。
10月2日,被保險人楊先生不幸被燒傷,之前被保險人投保了生命關愛重大疾病終身保險(分紅型)20萬元附加意外醫(yī)療保險特約2萬元。經過法醫(yī)學機構鑒定及總公司核保核賠委員會審核,認定楊先生的燒傷程度屬于保險責任范圍,向楊先生支付重大疾病保險金20萬元,支付意外醫(yī)療保險金及津貼2.14萬元,累計22.14萬元,保險合同終止。
11月20日,公司支付國內最大壽險理賠案總計820萬。公司董事長兼首席執(zhí)行官陳東升將750萬理賠款交到年輕企業(yè)家張先生的妻兒手中。此前公司已經賠付了張先生重大疾病保險金和附加住院醫(yī)療保險金共計70萬元,公司前后理賠共計820萬元。這起賠案是目前國內壽險界最大賠案。 張先生研究生畢業(yè),是一名非常成功的企業(yè)家,1997年年底,張先生為自已在公司投保了常青樹100萬元,1998年5月又加保了常青樹C款500萬元和附加住院醫(yī)療保險10萬元,重大疾病保險50萬元。2003年10月24日患癌癥不幸去世。
12月4日,被保險人王女士在家中因CO中毒死亡。王女士生前于2003年6月14日在銀行投保了千里馬兩全保險(分紅型)保險,所交保費4萬元,經審核,認定王女士的死亡屬于保險責任,公司向保單受益人給付雙倍意外身故保險金9.248萬元,保險合同終止。
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