中國保險監督管理委員會關于商業醫療保險是否適用補償原則的復函
- 2018年05月30日
- 15:00
- 來源：
- 作者：
中國保險監督管理委員會|保監函〔2001〕156號|2001-07-25發布|2001-07-25實施|現行有效
保監函〔2001〕156號
保監函〔2001〕156號
武漢保監辦：
你辦《關于商業醫療保險是否適用補償原則的請示》（保監鄂發[2001]25號）收悉。經研究，現答復如下：
一、根據我會《關于處理有關保險合同糾紛問題的意見》（保監發[2001]74號）的文件精神，對保險公司制定的條款我會不進行具體解釋和正式答復。
二、根據《中華人民共和國保險法》第十七條“保險合同中規定有關于保險人責任免除條款的，保險人在訂立保險合同時應當向投保人明確說明，未明確說明的，該條款不產生效力”，對于條款中沒有明確說明不賠的保險責任，保險公司應當賠償。
三、各保險公司應當以此案件為鑒，切實加強條款質量，完善合同條文，特別要注意做好地方性條款的清理和善后工作。
二OO一年七月二十五日
保監函〔2001〕156號
保監函〔2001〕156號
武漢保監辦：
你辦《關于商業醫療保險是否適用補償原則的請示》（保監鄂發[2001]25號）收悉。經研究，現答復如下：
一、根據我會《關于處理有關保險合同糾紛問題的意見》（保監發[2001]74號）的文件精神，對保險公司制定的條款我會不進行具體解釋和正式答復。
二、根據《中華人民共和國保險法》第十七條“保險合同中規定有關于保險人責任免除條款的，保險人在訂立保險合同時應當向投保人明確說明，未明確說明的，該條款不產生效力”，對于條款中沒有明確說明不賠的保險責任，保險公司應當賠償。
三、各保險公司應當以此案件為鑒，切實加強條款質量，完善合同條文，特別要注意做好地方性條款的清理和善后工作。
二OO一年七月二十五日
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