2018年5月3日,加拿大保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)理事會(huì)(“ CCIR ”)和加拿大保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)管組織(簡稱“ CISRO ”)發(fā)布了一份指導(dǎo)性文件的聯(lián)合草案(“ 指導(dǎo) ”),闡述了他們對保險(xiǎn)公司和中介機(jī)構(gòu)的期望根據(jù)國際保險(xiǎn)監(jiān)督協(xié)會(huì)的保險(xiǎn)核心原則(“ IAIS標(biāo)準(zhǔn) ”)開展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和公平對待消費(fèi)者。
“指導(dǎo)意見”對消費(fèi)者進(jìn)行了廣泛的公平對待,采用了道德行為,誠信和禁止濫用行為等概念。在確定他們的期望時(shí),CCIR和CISRO著重于以下十二條建議:
文化:建立以客戶為中心的文化,根據(jù)這種文化建立某些指標(biāo),對其進(jìn)行衡量,監(jiān)控并用于創(chuàng)造持續(xù)改進(jìn)的循環(huán);
利益沖突:充實(shí)任何利益沖突,并以對客戶無害或拒絕采取行動(dòng)的方式對其進(jìn)行有效管理;
外包:監(jiān)督和維護(hù)對任何外包職能的控制和問責(zé);
產(chǎn)品設(shè)計(jì):根據(jù)目標(biāo)消費(fèi)者的利益調(diào)整新保險(xiǎn)產(chǎn)品或適應(yīng)目標(biāo)消費(fèi)者的利益,使用足夠的信息和使用政策,程序和控制措施在產(chǎn)品推出后對其進(jìn)行監(jiān)控,以確保其符合消費(fèi)者的需求;
分銷策略:使用政策,程序和控制措施確保分銷模式合適,確保持續(xù)監(jiān)督和問責(zé);
向客戶披露:向客戶提供適當(dāng)和充分的信息,以確保他們能夠作出明智的決定,并確保信息清晰并可以書面形式獲取;
產(chǎn)品促銷:提供準(zhǔn)確,清晰且沒有誤導(dǎo)性的宣傳材料,首先由獨(dú)立職能審核,并確保在依賴的信息嚴(yán)重不準(zhǔn)確或具有誤導(dǎo)性時(shí)向客戶作出適當(dāng)通知;
建議:從客戶那里獲取信息,確保建議符合他們的需求,并以書面形式提供清晰,優(yōu)質(zhì)的建議,并將記錄保存在客戶檔案中,由保險(xiǎn)公司和分銷公司審查,以評估所提供的建議;
向投保人披露:披露程序確保投保人可以確定產(chǎn)品是否繼續(xù)滿足其需求,并包括及時(shí)提醒備選方案,并通知并同意對條款和條件進(jìn)行更改;
索賠處理和結(jié)算:維護(hù)索賠處理的書面文件,向客戶提供有關(guān)程序,典型時(shí)間框架和狀態(tài)等索賠的相關(guān)信息,并遵循平衡,公正,清晰和勤勉的解決程序;
投訴處理和爭議解決:投訴采用簡單易行的程序進(jìn)行勤勉而公平地處理,并明確傳達(dá)給客戶,分析收到的投訴以確定任何趨勢或反復(fù)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);
保護(hù)個(gè)人信息:確保政策和程序以及充分的保護(hù)措施,以保護(hù)個(gè)人信息的隱私,包括反映最佳實(shí)踐和遵守法律的內(nèi)部控制機(jī)制。
該指南標(biāo)志著全行業(yè)精簡省級實(shí)踐和國際標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵一步。雖然CCIR和CISRO認(rèn)識(shí)到每個(gè)省都有其自己的法律制度和監(jiān)管方法,但指導(dǎo)意圖的目標(biāo)是在國家和國際范圍內(nèi)同步對消費(fèi)者公平待遇的期望。重要的是,建議草案仍然足夠廣泛,以便根據(jù)消費(fèi)者的性質(zhì),提供的保險(xiǎn)類型和分銷策略實(shí)施量身定制的戰(zhàn)略,政策,程序和控制措施。書面提交可以在2018年6月18日之前完成。CCIR-CISRO工作組將審查公眾反饋意見,目的是在2018年秋季發(fā)布最終指導(dǎo)意見。
“指導(dǎo)意見”是在消費(fèi)者保護(hù)對金融部門監(jiān)管機(jī)構(gòu)具有核心重要性的時(shí)候形成的。例如,加拿大金融消費(fèi)者機(jī)構(gòu)(簡稱“ FCAC ”)于2018年5月發(fā)布了金融消費(fèi)者保護(hù)最佳實(shí)踐報(bào)告,其中列出了11個(gè)強(qiáng)有力的金融消費(fèi)者保護(hù)框架最佳實(shí)踐。此外,安大略省金融服務(wù)委員會(huì)(以下簡稱“ FSCO ”)于2018年5月發(fā)布了擬議的“ 金融服務(wù)消費(fèi)者公平指導(dǎo)方針”,以確保對在整個(gè)金融產(chǎn)品生命周期中公平對待消費(fèi)者意味著什么達(dá)成共識(shí)。FSCO指南的最終版本預(yù)計(jì)將在2018年晚些時(shí)候發(fā)布。
鑒于來自國際,國家和省/地區(qū)的各種建議和期望,保險(xiǎn)公司和其他金融機(jī)構(gòu)將需要認(rèn)真考慮適用于他們的特定指導(dǎo)(一旦最終確定),以確保遵守(其中包括)采用和保持適當(dāng)針對其具體結(jié)構(gòu)和客戶群制定的政策和程序。
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