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Silver Cross醫(yī)院已與多個地區(qū)緊急醫(yī)療服務(wù)（EMS）響應(yīng)人員合作，推出移動綜合健康（MIH）計劃，幫助慢性病患者更好地控制健康，避免給醫(yī)院帶來壓力和昂貴的再入院率。

通過Will County的首個此類計劃，七個參與消防部門的區(qū)域護理人員在自己的家中對患有慢性病護理需求的患者做出反應(yīng) - 患者無需支付任何費用。更重要的是，任何參與的初級保健醫(yī)生，病例管理員，醫(yī)院醫(yī)生或急診室醫(yī)生都可以要求讓具有多種慢性病的Silver Cross患者或最近的共享的替代人員參加該計劃。該計劃得到了伊利諾伊州公共衛(wèi)生部的批準(zhǔn)。

“在Silver Cross醫(yī)院住院的所有患者中有一半患有多種慢性疾病，如哮喘，糖尿病，肺病，心力衰竭和中風(fēng)，”Silver Cross EMS系統(tǒng)急診醫(yī)學(xué)專家和醫(yī)學(xué)主任David Mikolajczak博士解釋道。“因此，這些患者經(jīng)常訪問我們的兩個急診科之一并重新入院。這對我們的病人和他們的親人來說可能是非常昂貴和有壓力的。”

以下是該計劃的工作原理：在預(yù)定的家訪期間，護理人員進行體檢，評估和家庭安全檢查。他們還在適當(dāng)?shù)臅r候提供患者教育和醫(yī)療護理，甚至在必要時協(xié)調(diào)社區(qū)資源。EMS供應(yīng)商與合作的初級保健醫(yī)生密切溝通和協(xié)作。為了持續(xù)護理，所有醫(yī)療信息都會發(fā)送到Silver Cross，以包含在患者的電子病歷中。

“參與全國各地類似項目的患者保持了健康，”Silver Cross執(zhí)行副總裁兼首席運營官Mary Bakken補充道。“例如，在波士頓，84％的患者避免了急診室就診，95%的患者認(rèn)為他們接受了醫(yī)護人員的良好診斷。”

在Silver Cross，目前有資格參加該計劃的患者中有14％在出院后30天內(nèi)重新入院。他們中的許多人都是身體虛弱的和老人。通常這是因為他們不理解他們應(yīng)該采取的預(yù)防性健康措施，或者由于缺乏資源，他們讓處方用完了。

Mikolajczak博士補充說：“我們知道慢性病患者一旦回家就能很難妥善管理自己的健康狀況。” “通過讓持牌護理人員到病人家中，與他們坐在一起討論如何最好地控制他們的疾病，我們將能夠更好地為他們提供改善健康所需的工具。”

“通過更好的健康管理可以避免慢性疾病的并發(fā)癥，救護人員經(jīng)常被叫到病人的家中，”Bakken補充道。“通過移動綜合健康計劃，我們與慢性病患者建立了關(guān)系，為他們提供支持并與他們合作，打破妨礙他們管理健康的障礙。”