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CMS的醫療保險糖尿病預防計劃（MDPP）旨在解決Medicare計劃中的糖尿病患病率問題，并可能幫助其他支付者根據MDPP有希望的初步結果制定長期護理模式。

由于醫療保險內的糖尿病護理成本不斷上升，因此糖尿病成為CMS的一個緊迫關注。2016年，CMS估計Medicare在照顧糖尿病成員方面花費了450億美元，而不是沒有這種疾病的成員花費的費用。

在全國范圍內，糖尿病和前驅糖尿病的發病率很高。美國疾病控制中心2017年全國糖尿病統計報告發現，全國65歲及以上人口中有20.8％被診斷為糖尿病，4.2％有未確診的糖尿病。該報告還發現，前驅糖尿病影響到近2310萬老年人。

CMS領導者非常希望MDPP的早期成功可以擴大到改善醫療保障結果并降低成本，這可能會指導商業支付領域的預防性護理工作。

該模式首先開始作為由當地和社區組織支持的預防計劃。

通過該機構的醫療保健創新獎項目，CMS 從2013年到2015年試行了糖尿病預防計劃（DPP）。最初的計劃是通過CMS，YMCA和其他公共和私人合作伙伴之間的合作關系組織的。

試點組織雇用和培訓教育工作者，教授關注健康行為的課程，如健康飲食，運動和適當的藥物使用。教育工作者最多教授24個班級，每個班級達到7000個醫療保險受益人。

該計劃的結果是，45％的受益者達到了體重減輕目標的5％。根據CMS的統計，每名受益人的平均體重減輕量相當于五到七磅，這是預防糖尿病的臨床重要措施。

民進黨的早期成功導致CMS在2016年開發支付模式，該機構宣布MDPP的擴展將于2018年開始。

該MDPP最終規則確定供應商報銷比例的基礎上，教育覆蓋面和受益的減肥目標，并為受益人的資格也設置指引。

根據民進黨改編的減肥目標，每個受益人的體重下降5％。該計劃的合格受益人包括體重指數（BMI）為25或更高的Medicare B和Medicare Advantage成員。

符合條件的受益人也需要符合驗血要求。他們在參與之前不能診斷為糖尿病，也不能患有晚期腎病。

CMS為每一個參加“核心會議”的受益人提供25美元的獎勵，或者是一個教授成員關于預防保健行為的課程。然后，提供者可以為每個參加四節課的受益人賺取50美元，而每個參加9節課的會員可以獲得90美元。

CMS還為參加三次“正在進行的維護會議”的受益人提供更高的報銷金額。這些課程都是反復出現的課程，專注于重要的預防保健目標。

根據最終規則，讓會員達到減肥目標的醫療機構可以獲得更多的獎勵。

提供商為每個符合5％減重目標的受益人賺取160美元。如果受益人實現9％的體重減輕，CMS補償額外的25美元。醫生可以在每個受益人中額外獲得60美元，在該計劃的第7個月和第9個月期間完成兩個正在進行的維護工作。

如果個人在該計劃的10到12個月內完成正在進行的會議，CMS還向每個受益人補償60美元。

該機構將報銷最成功的醫療機構每個醫療保險受益人670美元以取得最佳表現結果。簡單地達到教育目標而沒有減重要求的供應商每個受益人最多可以獲得195美元。

CMS管理員Seema Verma最近宣布在博客文章中擴展MDPP，并鼓勵新的社區和傳統醫療服務提供商參與該模式。

參與模型將幫助CMS每年節省1.8億美元的糖尿病護理相關費用，并減少醫療保險范圍內的新型糖尿病患者人數。

Verma說：“糖尿病對我們的受益者，他們的家庭和醫療保險計劃造成了不可接受的損失，每年為這種可預防疾病治療的患者花費超過1040億美元。”

“醫療保險糖尿病預防計劃正在利用創新為我們的受益人帶來有價值的預防性服務，我敦促全國各地的符合條件的機構今天參加這個令人興奮的基于績效的支付機會。”