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這是2018年的一項罕見的醫療保健政策：這個想法可以幫助慢性病患者，并為患者和保險公司節省開支。

這真是令人震驚：這是一個有兩黨支持的想法。

這是一種名為基于價值的保險設計或V-BID的保險概念，它起源于密歇根大學。

A. Mark Fendrick博士提出了這個概念。

他是U of M價值保險設計中心的主任。他還是醫學院的內科教授，以及公共衛生學院的健康管理和政策教授。

聽以上的全部采訪。

Fendrick說V-BID是有道理的，因為它可以幫助人們保持健康而不會花費更多的錢。

“隨著美國人被要求為他們的醫療保健付出更多的錢 - 好的東西和壞的東西- 我們決定不用讓美國人為便宜的東西付更少的錢，而是更多地為昂貴的東西付錢，設計一種保險產品，實際上讓患者能夠輕松獲得使他們健康的服務，而對于那些不會使美國人健康的服務而言，可能稍微難一些。”

V-Bid通過降低常規預防性治療的成本以及通過更多多余的程序提高價格起作用。

這將特別有助于慢性疾病患者，他們需要預防性措施來避免急需的住院費用，這些費用可能非常昂貴，更不用說精神上和情緒上的消耗。

“價格促使美國人尋求醫療保健，而不是驅使我成為醫生，以及我的病人的健康。這看起來很直觀。我希望病人做的事情應該是那些容易獲得的東西。”

臨床細微差別是以價值為基礎的保險設計的基本要素。

“沒有任何臨床服務總是高價值或低價值的。這取決于誰得到它，誰提供它，以及在哪里。”

例如，對于50歲以上的人或具有結腸癌家族史的人，結腸鏡是高價值的。但是他們對于一個38歲沒有結腸癌家族史的人來說價值很低。

Fendrick說，科學進步是驚人的，而且昂貴。但交付方沒有跟上創新。（Fendrick稱之為“Flintstones交付”。）

“讓我們從基石到太空時代的交付方式是了解我們應該購買更多讓美國人更健康的東西......”

“我們必須更多地關注我們現在花在美國人身上的數十億美元。通過消除這些低價值的服務，我們將為我們提供空間，讓這些神奇的巨額的服務能夠花費更多，這些服務可以以非凡，有意義的方式改變人們的生活。”