重疾險案析丨確診肺癌，以“未如實告知”拒賠，澤良介入，成功獲賠37萬元并實現續保！
- 2025年02月18日
- 10:10
- 來源：公眾號澤良保險拒賠事業部
- 作者：
案件背景
保險拒賠
出院后，W女士隨即向保險公司提起理賠申請，并配合提供所有材料。但保險公司在多輪索要材料后，仍出具了拒賠通知書，以未如實告知投保前存在肺結節為由進行強勢拒賠，不僅不賠付重疾保險金更是直接解除了該份保險合同。
委托澤良
W女士和Y先生在跟保險公司多輪交涉后，深感不懂保險知識的普通人是無法對抗保險公司的，所以在互聯網上多番對比后選擇了澤良，并預約了初次咨詢。澤良律師在初次咨詢中從以下爭議焦點進行分析：
1、原告是否存在未如實告知的情形？
2、即便未如實告知，保險公司是否享有解除權
3、即便構成重大過失未告知，未告知事項是否與保險事故有直接因果關系
最終結果
接案后，澤良律師深入挖掘案件事實，梳理時間線并同步進行大量案例檢索，制作相應檢索報告，在庭審中進行有效論證。庭后保險公司主動聯系調解，不僅在理賠重級保險金的基礎上，更是爭取到了保單合同繼續有效，實現充分的維權，助力獲賠376082元保險金！
此次案件的成功調解，不僅體現了澤良律師在保險理賠領域的專業能力，也展現了澤良律所為客戶爭取最大權益的決心和實力。
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