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原告XX公司于 2013 年 7 月 2 日獲得特種設(shè)備安裝改造維修許可證，可從事多種電梯安裝維修工作，有效期至 2017 年 7 月 1 日。2015 年 9 月 22 日，原告向被告 XX 保險(xiǎn)公司投保 “雇主責(zé)任保險(xiǎn)（2004 版）” 并繳納 17280 元保費(fèi)，被告于次日出具保險(xiǎn)單，約定投保人及被保險(xiǎn)人為原告，工作人員人數(shù) 10 人，保障內(nèi)容包括員工從事建筑安裝工程等，傷亡責(zé)任每人限額 700000 元，保險(xiǎn)期間自 2015 年 9 月 23 日至 2016 年 9 月 22 日。2015 年 4 月 15 日，原告與曾XX簽訂勞動(dòng)合同，曾XX從事電梯安裝及維修工作且有特種設(shè)備作業(yè)人員證。2016 年 3 月 19 日，曾XX在原告承擔(dān)的遵義師范學(xué)院電梯安裝工程中死亡，遵義市公安局新蒲分局新蒲派出所及遵義市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局新蒲新區(qū)分局予以證實(shí)。原告與曾XX近親屬簽訂一次性賠償協(xié)議書并支付 960000 元賠償款。庭審中，被告出示的 “雇員名冊(cè)” 不含曾XX，原告對(duì)此表示質(zhì)疑。

原告與被告之間簽訂的《雇主責(zé)任保險(xiǎn)（2004版）保險(xiǎn)單》是雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，經(jīng)過充分協(xié)商后達(dá)成的共識(shí)，是雙方真實(shí)意愿的體現(xiàn)。該保險(xiǎn)單的內(nèi)容符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，因此，它具有法律效力，雙方均應(yīng)嚴(yán)格遵守并履行各自的義務(wù)。根據(jù)保險(xiǎn)單上的印章顯示，被告作為保險(xiǎn)人，承擔(dān)著對(duì)原告的保險(xiǎn)責(zé)任。被告辯稱自己并非合同的相對(duì)方，這一說法缺乏事實(shí)依據(jù)，不能成立。在本案中，曾XX作為原告的雇員，在工作場(chǎng)所從事保險(xiǎn)單中明確載明的建筑安裝工作時(shí)不幸死亡，這一事件屬于保險(xiǎn)單所涵蓋的保險(xiǎn)事故范疇。

原告作為雇主，對(duì)曾XX的近親屬進(jìn)行了賠償，這是基于法律規(guī)定的責(zé)任，也是由于曾XX死亡而產(chǎn)生的實(shí)際損失。根據(jù)保險(xiǎn)條款的約定，這一賠償行為符合保險(xiǎn)金賠償?shù)臈l件，因此，被告應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)單的約定，向原告賠償保險(xiǎn)金700000元。對(duì)于被告依據(jù)所謂的“雇員名冊(cè)”提出拒賠的意見，法院認(rèn)為這一理由是不成立的。首先，被告提供的“雇員名冊(cè)”僅為復(fù)印件，其真實(shí)性無法得到確認(rèn)，原告也明確表示不認(rèn)可其關(guān)聯(lián)性。其次，保險(xiǎn)條款中并未要求在投保時(shí)必須提交員工名冊(cè)，因此，即使存在所謂的“雇員名冊(cè)”，也不能作為拒賠的依據(jù)。綜上所述，被告的拒賠理由既缺乏事實(shí)依據(jù)，也不符合法律規(guī)定，法院不予支持。

在本案中，關(guān)鍵在于保險(xiǎn)合同主體的認(rèn)定以及保險(xiǎn)范圍的界定。保險(xiǎn)公司試圖以非合同相對(duì)方及雇員名冊(cè)來拒賠，但均缺乏有力支撐。保險(xiǎn)單蓋章明確了被告保險(xiǎn)人身份，雇員名冊(cè)的證明力因是復(fù)印件且無條款依據(jù)而被削弱。對(duì)于企業(yè)而言，投保時(shí)應(yīng)明確合同條款細(xì)節(jié)，避免模糊地帶。而保險(xiǎn)公司在核保及理賠過程中，也應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)合法有效的證據(jù)與合同約定行事，不能僅憑單方面的、缺乏依據(jù)的理由拒賠，否則將難以得到法院支持，需依法承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)賠償責(zé)任。