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有位客戶，前幾年生了場不小的病，總共花了二十來萬。好在有百萬醫療，我幫他代辦了理賠。醫保報銷剩余的費用，全給報銷干凈了。

他對理賠很滿意，對產品更滿意。收到公司理賠短信通知后，滿臉掩飾不住的歡喜，一遍遍地念叨：這個百萬醫療太好了，真好真好。

我告訴他，這就是有保險的好處啊。沒保險的只能靠醫保，醫保報銷不干凈的自己掏腰包。有百萬醫療就不用愁醫療費了，反正保險公司給兜底。

他說，是啊是啊。我住院前就給醫生說了，我有保險。大夫你別擔心費用什么的，盡管治，只要把病治好，花多少錢我都掏得起。

所以一直以來，患者有百萬醫療，治病時覺得有底氣。很多醫院也喜歡接待有百萬醫療的患者，花錢爽快事還少，你好我好大家好。

但花無百日紅，隨著一則視頻的曝出，打破了有百萬醫療就能在醫院橫著走的認知。甚至有醫院已經明確不再歡迎，有百萬醫療保險的患者了。

佳木斯某博主的母親罹患乳腺癌，她便帶母親去離家近390公里遠的哈爾濱治療。醫院進行了化療，也開了靶向藥。考慮到這里離家里太遠，醫院建議她帶母親回當地繼續治療。

回到老家帶母親繼續治病，沒想到去了兩家醫院，直接被拒絕。第一家醫院說：你們的藥是雙渠道的，沒法報，也不能住院，需要自付（每次1萬多）。

第二家拒絕的更直接，醫生的說法也更讓人很難理解：我們只接沒有商業保險的，有商業保險的患者，我們接不了。

博主馬上就火了，邊錄視頻邊吐槽：誰家都有老人，誰得病都難受。你們憑什么不接啊？因為有商業保險就不接？

這條視頻一經曝出，馬上引起廣泛的關注。有很多網友說，醫院的做法莫名其妙，寒了廣大群眾的心。隨著事件的發酵，當地衛健委也介入了。

在我看來，這件事寒的不是吃瓜群眾的心，更寒了保險銷售的心，因為這也意味著：「有了百萬醫療不愁醫療費」的美好時代，已經悄然劃上了句號。

聽說過或者了解DRG醫保改革的朋友，想必能看懂這里面是怎么個事。一句話總結：都是DRG醫保控費惹得禍。

之前看病，醫保都是按比例報銷。DRG醫保改革后，按疾病打包計費。在費用額度之內的，算醫院盈利。費用額度用超的，醫院還要倒貼錢。

比如某病的治療標準是5000塊，如果醫院控制成本就花了4000，醫院還能賺1000。但如果花費了6000塊，那醫生和醫院就得自己貼1000塊。

所以這事，還真不能怪醫生和醫院。在上級的政策和要求下，醫生不僅得醫術高超，還得精于算計才行。畢竟誰也不想做賠本的買賣。

在我看來，這件事只是打響了「百萬醫療患者遭醫院嫌棄」的第一槍，只是被曝光在明面上的其中一件。

要知道當廚房出現了一只蟑螂，廚房就不會只有一只蟑螂，還有無數只躲在陰暗的地方，只是沒被你看見而已。

DRG醫改的初衷是好的，遏制醫療亂象，避免過度醫療。但我心疼的是，這背后的代價，卻是需要大眾來買單。

醫院和醫生為了控制成本，就會減少新藥、特效藥、進口藥的使用，這些減輕痛苦，提升治療效率藥物的減少，會不會讓治療效果打折？

還有就是住院也住得不安生，可能手術完了恢復個差不多，醫院就要趕人了。一來是為了節約醫療資源，同時也是出于控制治療成本的考慮。

再者就是，院外購藥的比例會越來越高。以前在醫院看病檢查、治療、開藥一條龍的服務，現在得分開了。你要的藥醫院沒有，去院外自己買，再多另花、多花一份錢，且還不見得能報銷。

最讓人郁悶的是，遇到患者情況特殊的，有可能要分多次進行單項治療。總有不是單純只有一項疾病或癥狀的情況出現的。

比如闌尾炎手術時發現了腸結石，如果這兩個手術一塊做，超過了闌尾炎的打包價，那么就有可能先切闌尾，下次再專門來處理腸結石。這樣一來醫院是控費了，但患者要挨兩次刀啊。

最最讓人苦惱的是，再想像以前那樣享受「有一份商業保險，就不用愁治療費用問題」，百萬醫療就派不上多大的用場了。

只要走醫保的報銷，就要受DRG控費的限制。如果不想出現文中提到的這種案例的困擾，只有兩條路可走：

1、將社保身份參保的百萬醫療，換成無社保身份參保的百萬醫療。直接繞開醫保的報銷結算，只用商業保險來事后報銷。

2、選購中端醫療或高端醫療產品。別說住院，連門診都給報了；別說公立醫院，私立醫院也隨便住；別說自費藥，連院外藥都給報了...

當然，價格也是要翻上幾番的。只是，對于普通百姓家庭來講，每年的醫保漲價已然讓人頭疼了，又有多少家庭能負擔得起這方面的開支呢？

最后總結一下對這件事的看法，我并不想指責那家拒絕患者的醫院或醫生。也許，是時候對百萬醫療說出那句話了：拜拜了，愛過。