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投保時交過體檢報告,為什么還要我復查?

  • 2024年09月11日
  • 00:06
  • 來源:公眾號許岑cen
  • 作者:

你好,我是許岑cen。

8月份產品停售,緊趕慢趕地給想買重疾險的客戶都遞交了投保單,這個月一直在處理后續的事情。

比如保單順利承保了,可以存錢交首期保費啦,

為了有更多選擇投保了多款產品,承保結論不一樣,怎么搭配選擇,

以及保險公司要求復查,協助客戶安排時間順序。

有些朋友就要問了:我投保時已經交過資料,怎么現在還要我再做檢查呢?

主要有2個原因:

1.資料時間距離現在太久

我們的身體情況是會動態變化的,過去的檢查結果不能代表現在的狀況。

因此,人工核保的健康險,包括醫療險、重疾險、防癌險,核保時都要看最新的身體情況。

怎樣算最新呢?檢查、就診時間,距離投保時間不超過6個月。

比如最近剛承保的一位客戶,去年11月單位體檢查出甲狀腺有多個囊性結節,

保險公司說檢查時間距離現在比較久了,要求復查,

就是這個原因,超過6個月了。

6個月時效,現在不是“人工核保”獨有的,

智能核保的產品,有時也有同樣的要求,比如這款醫療險:

對乳腺結節,要求有半年(6個月)內超聲或鉬靶檢查結果,

如果沒有,直接拒保。

2.體檢機構可能不夠靠譜

如果交上去的檢查是在體檢機構做的,而且保險公司對某些情況存疑,就會讓我們到大型公立醫院再查一次,

即使體檢機構是大型連鎖品牌,也一樣。

這是因為,體檢機構的儀器,工作系統,醫生資歷等等因素,和醫院是沒法比的,

出具的檢查結果,有模糊、錯誤的可能。

比如最近一位客戶,去年4月在某連鎖體檢機構體檢,檢查報告顯示有“心包隱窩少量積液”,保險公司讓到醫院復查。

客戶去了,不僅為買重疾險,也是為自己的健康求個明白,

特地掛了主任醫師號。

醫生一看去年的報告,眉頭就夾起來了,

說檢查結果有問題,表述跟AI生成的一樣,體檢機構可能不靠譜。

保險起見,給客戶開了正經檢查去做。

查完回來,發現什么異常都沒有,

就沒啥“心包隱窩少量積液”。

要知道,心包積液是比較嚴重的情況,

會壓迫心臟,影響心臟正常供血,極端情況會導致心衰而亡。

導致心包積液的原因也非常多,輕如病毒感染,重如自身免疫性疾病,心包癌癥。

保險公司讓客戶到正規醫院復查,有雙重好處:

一是規避體檢機構的不靠譜,給到客戶正確、應得的核保結論;

二是幫客戶確認健康情況。

如果檢查結果好,重疾險能保進來,也消除我們心里壓的一塊石頭。

如果結果不好,保不進來,也從健康方面給我們提了醒,該調理調理,該治療治療,

哪樣都不虧。

3. 總結

綜上所述~保險公司讓復查不是吃飽了撐的或故意刁難,

背后有正經的原因在。

其實,有經驗的保險經紀人是喜歡保險公司讓復查的,

因為這代表有機會承保!

如果保險公司認為身體情況比較差,延期或拒保,那直接就買不了,沒有任何余地,只能換產品或延后投保。

對我們來說,配置好保障的時間又推遲了。

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