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肝豆狀核變性被保險拒賠怎么辦?

  • 2024年08月16日
  • 13:05
  • 來源:公眾號保險理賠何帆律師
  • 作者:

在重疾險的保障內容中,主要分為三個部分:一是直接針對疾病本身,二是看疾病發展到某種狀態,三是因為疾病需要接受的手術。其中,針對疾病本身的保障又可以細分為兩種:一種是確診后就能直接理賠的疾病,另一種是病情達到一定程度后才能理賠的疾病。

肝豆狀核變性是一種非常明確的疾病,屬于那種確診后就能理賠的疾病范疇。根據《健康保險管理辦法》第23條的規定,當我們購買保險時,如果特別選擇了對肝豆狀核變性的保障,并且后來真的得了這個病,保險公司是不能因為一些細節問題和合同里說的不完全一樣而拒絕賠償的。

具體來說,《健康保險管理辦法》第23條規定了保險公司應當按照合同約定履行賠付義務,不得以任何理由拒絕或者延遲支付保險金。這意味著,只要我們購買了包含肝豆狀核變性保障的重疾險,并且在合同中明確約定了對該疾病的保障范圍和條件,那么一旦我們確診患有肝豆狀核變性,保險公司就必須按照合同約定進行賠付。

根據《健康保險管理辦法》的規定,肝豆狀核變性作為一種確診后就能理賠的疾病范疇,在購買重疾險時特別選擇了對該疾病的保障后,一旦確診患有該疾病,保險公司是不能因為一些細節問題和合同里說的不完全一樣而拒絕賠償的。然而,在實際操作中仍然存在一些爭議和糾紛的可能性,因此我們需要仔細閱讀保險合同并保留好相關證據材料。

另外,我們之前打贏過肝豆狀核變性的重疾險官司,保險合同要求5項條件全部滿足,而我們的當事人只滿足1項,如果你也遇到肝豆狀核變性拒賠,可以私信聊聊

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