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什么情況下,保險公司可以向被保險人追償

  • 2024年08月10日
  • 10:58
  • 來源:公眾號 勇車之主
  • 作者:

現在,我們處理的,基本全部是第三者被保險公司追償的案例,這些都是基于侵權責任下的追償行為。但是,現實中,這種追償,在流程上等,里面有很多問題,有興趣的網友可以查閱歷史文章。本篇,我們給大家介紹的是,被保險人,在什么情況下,會被保險公司追償,可能不少車主會覺得奇怪,被保險人也會被追償??但這是卻是事實存在的。

顧名思義,追償,是指已經賠出去的,要把賠出去的錢再要回來。這些賠出去的錢,一般可以分為4類。第1類,本來就可以賠或應該賠的錢,這類錢,保險公司是無法追償的。第2類,有些錢是可以賠也可以不賠的,或者不涉及違法行為的,即賠償是有爭議的,保險賠錢時,保險公司一些信息沒有了解,這種情況下,可賠可不賠的,如果賠了,保險公司基本也不會追償,因為根據《中華人民共和國保險法》第三十條:“采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同,保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的,應當按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機構應當作出有利于被保險人和受益人的解釋。”即對于有爭議的賠款,法院應當作出有利于被保險人和受益人的解釋,即請更傾向于賠償,所以,保險公司基本也不會追償。第3類,就是本來不用賠或不能賠的,因為種種原因,保險公司不知道一些信息的情況下,且被保險人存在隱瞞或故意造假等情況,即使賠了,保險公司也可以向被保險人追償。第4類,法律規定,保險公司先行墊付的賠償,保險公司可以向被保險人追償。下面,我們舉例說明介紹,以上情況的一些具體內容。

1類,就不具體介紹了,反正是正常賠償,也無法追償。

2類,比如維修期間發生事故,商業險正常是不賠的,但如果保險公司因之前沒有了解情況,正常賠了,是不能追償的。因為,車主不涉及違法和騙保情況,保險公司自己的調查缺失導致未核實情況,保險公司需要承擔“禁止反言”的后果,即保險公司對自己的承諾需要承擔責任。還比如,跑滴滴的情況,以及大貨車沒有營運證或操作證的情況,這些本身就是存在爭議的,所以,如果保險公司賠了,后續也是無法追償的,因為被保險人沒有存在主觀上的騙保情況。

3類,比如當事人酒駕,這是違法行為,當事人也肯定故意隱瞞了這個信息,即使保險公司賠了,后續保險公司知道后,也可以進行追償。還比如故意事故,一開始保險公司不知道,后來知道了,也是可以追償的。

4類,主要指交強險的墊付情況,如果保險公司先行墊付的,事后保險公司有權進行追償。

總結,保險公司可以向被保險人追償的,主要是涉及當事人騙保或存在違法行為(會被拘留或判刑),以及交強險規定的保險公司需要先行墊付的,保險公司可以向被保險人進行追償。

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