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現(xiàn)在保險公司理賠員這樣拿好處或回扣

  • 2024年06月13日
  • 17:38
  • 來源:公眾號勇車之主
  • 作者:

原創(chuàng)作者:勇說車險/yongchezhizhu2019

之前,我們發(fā)布過《三成左右的理賠員存在拿回扣等情況》、《關于理賠員在處理案件中,向車主拿回扣的問題》等文章,都是介紹保險公司理賠員,向修理店或或車主拿回扣的內(nèi)容。這些內(nèi)容,大部分是5年以前的方式,隨著社會環(huán)境和保險公司政策的改變,理賠員拿好處的方式也在不斷改變,現(xiàn)在,我們給大家大致介紹下,防止被他們坑了。編者可以確定的告訴大家,如果那些理賠員能操作的,我們99%也可以實現(xiàn)。事實上,這種要回扣的方式,大部分都是套路,類似于詐騙。本篇,編者就給大家講講里面的邏輯和前因后果。

首先,附圖的案例,是我們今年遇到的第三個了,還有一個是針對交警拿回扣的,附圖案例中,8萬的損失,理賠員要2萬的好處費,真是太黑了!!!其實,只要當事人第一時間找到我們,我們不僅可以不讓當事人有損失,可能還可以反賺一筆,已算是將計就計,以其人之道,還治其人之身。

大家要知道,現(xiàn)在的理賠環(huán)境,和5年前的完全不同。之前,理賠員的權力確實很大,不少事情確實可以他們說了算,比如頭部保險公司的某保,我們遇到非常多的案例,比如,一臺車正常修修只要1千的損失,他們可以定8、9千,大家想想,這多大的利潤,比販毒,走私等的暴利行業(yè)利潤還高,當然,這樣的定損結果,其中一部分的賠款自然而然會落到理賠員的口袋。但是,自從費改以后,保險公司的理賠政策一直在優(yōu)化調(diào)整,讓一線理賠員的權限大大降低。也就是說,現(xiàn)在的理賠,基層理賠員說了根本不算,或者說,絕大部分情況他們說了不算了。

正是這個原因,由于定損金額不像以前一樣,可以非常的高,非常的離譜,現(xiàn)在是相對合理的,因此,修理廠一般也不會給理賠員好處,畢竟,人家修理店也要賺錢。當然,如果這個業(yè)務是理賠員推薦或者拉過去的,一些修理店還是會給理賠員一些回扣。不過,以現(xiàn)在的大環(huán)境和車主的意識,會同意理賠員去他推薦的修理店維修的,比例很低,不像以前,比例至少50%以上。就是因為一些理賠員無法從修理店拿到好處,現(xiàn)在,一些地區(qū)的理賠員打起了車主的主意,向車主要好處費。

其實,這種情況,剛出現(xiàn)的時候,一些理賠員是非常直接的,直接向車主要多少多少錢或比例,但是,這樣操作的風險很好。就在前年,我們就給2位當事人處理過這樣的事,最后,那些理賠員都被處分了。鑒于這樣的風險,現(xiàn)在,一些理賠員學聰明了,他們自己找了一個代理人,其實這個代理人就是他自己的人,以代理人的身份向車主要好處費,這樣,即使被發(fā)現(xiàn)了,理賠員也可以說和他無關。前面說了,事實上, 現(xiàn)在的理賠員,權力極少,但理賠員知道,大部分當事人他們不懂,所以,自己給當事人設立一個局,認為理賠員可以搞定一切,就可以堂而皇之地的要好處費了,本質(zhì)上,這其實和欺詐無異。

當然,這種情況,極個別也是存在的,就是理賠員和上面的審批人員一起利益分攤,但是,這種情況,現(xiàn)在極少極少,因為,現(xiàn)在絕大部分保險公司內(nèi)部審計和管控還是很嚴的,而且公開了舉報渠道,所以,很少有審批人員會和理賠員一起狼狽為奸搞這種事。當然,極個別的,通過上層關系而多賠的,還是存在的,4月份我們就遇到了這樣一筆案件,車主的一個親戚剛好是國家金融監(jiān)督管理局的,后來通過里面的關系,找到保險公司的boss,那是都搞定的。但是,對于一般的當事人而言,基本不可能,還是那句話,現(xiàn)在的理賠員,基本沒有什么權力,他們說了不算,如果理賠員能搞定,我們肯定可以搞定,而且,有些理賠員搞不定的,我們也可以搞定,因為,很多時候,保險公司的處理內(nèi)容和方式本身是不合法的。

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