庭上和解I被保險人跑步訓(xùn)練摔倒死亡，保司以屬責(zé)任免除事項為由拒賠，和解結(jié)案！
- 2024年06月11日
- 10:31
- 來源：公眾號弈賠
- 作者：弈理
2024年6月11日，商丘市睢陽區(qū)人民法院法官主持調(diào)解，保險公司于 領(lǐng)取民事調(diào)解書十五個工作日內(nèi)給付趙先生（化名）、陳女士（化名）意外身故保險金、意外醫(yī)療保險金共計 16 萬元，直接付至陳女士賬戶。
本案的基本事實是：趙先生、陳女士為兒子趙帥（化名）投保少兒意外險，投保后被保險人趙帥在體育培訓(xùn)學(xué)校做跑步訓(xùn)練時意外摔倒在地，經(jīng)120搶救無效死亡。后趙先生、陳女士向保險公司申請理賠，保險公司以“屬責(zé)任免除事項”為由，拒絕理賠申請。
案情概要
2023年4月26日，趙先生（化名）、陳女士（化名）為兒子趙帥（化名）投保少兒意外險，基本保險金額為20萬元，保險期間為1年，已按期繳納保費(fèi)。
2023年8月14日晚上六點(diǎn)半左右，被保險人趙帥在體育培訓(xùn)學(xué)校做跑步訓(xùn)練時意外摔倒在地，同行同學(xué)發(fā)現(xiàn)后找老師撥打120急救電話進(jìn)行搶救，后經(jīng)120搶救無效死亡，醫(yī)院診斷死亡原因為猝死。
隨后趙先生、陳女士向保險公司申請意外險理賠，保險公司以被保險人屬于疾病導(dǎo)致的猝死，屬于保險合同中的免除事項及條款，保險人不承擔(dān)保險責(zé)任為由，拒絕趙先生、陳女士的理賠申請。
經(jīng)與保險公司協(xié)商未果，趙先生、陳女士請求弈賠解紛中心從專業(yè)上予以協(xié)助。受理后，弈賠聯(lián)手合作律師做了大量細(xì)致入微的工作。
爭議焦點(diǎn)
爭議焦點(diǎn)：被保險人在體育培訓(xùn)學(xué)校做跑步訓(xùn)練時意外摔倒在地，后經(jīng)120急救中心搶救無效死亡，保險公司是否可以疾病導(dǎo)致的猝死屬于保險合同責(zé)任免除事項及條款拒賠?
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