大家好,我們繼續(xù)解讀保險法。
今兒,咱先不上法條,換種形式,請各位客官代入一下,看看您碰到這種問題,怎么處理。
案例來自于車(2020)粵0308民初1622號
你有一輛車,停在小區(qū)樓下,鄰居張三家的玻璃掉下來,把車砸壞了。
你報案,經(jīng)派出所調(diào)解,你和張三簽訂了賠償協(xié)議,協(xié)議約定張三一次性賠償你車輛維修費及相關(guān)損失2.5萬元。
后來,你把車輛送到修理廠維修,修理費用竟然需要4.9萬元,這可是一筆大支出,你趕緊找到保險公司,申請理賠。
很快,保險公司就向修理廠支付了4.9萬元維修款,支付維修款之前,保險公司與你簽了一個保險權(quán)益轉(zhuǎn)讓協(xié)議,協(xié)議約定你同意將保險金賠償范圍內(nèi)的保險標(biāo)的全部權(quán)益轉(zhuǎn)讓給保險公司。
情況也不復(fù)雜,就是上面這些。
我們先來普及點基本的保險法知識,因為之前咱通過法條解讀過,今天只是簡單提一下:
在財產(chǎn)險中,對第三人造成的保險標(biāo)的的損害,被保險人可以不找第三人賠償,選擇直接找保險公司理賠。
畢竟,找第三人賠錢,可不一定那么順利,萬一碰到一個“老賴”,那可就麻煩了,誰有那功夫天天找人要錢去。
所以,保險法就有了規(guī)定,不管誰導(dǎo)致的保險標(biāo)的損害,都可以找保險公司先申請理賠,保險公司在理賠后,可以對侵權(quán)人再去追償。
這個,就是財產(chǎn)險中經(jīng)常會見到的代位求償權(quán)。
看完普及的小知識,還要不要調(diào)整答案?
好了,接下來,我們繼續(xù)往下看上面這個真實的案例。
保險公司在理賠之后,找張三承擔(dān)賠償責(zé)任,未果。
于是乎,保險公司將張三和車主告上法庭,要求承擔(dān)賠償責(zé)任。
法院認(rèn)為:根據(jù)保險法第60條,保險法司法解釋四第10、11條(今天要解讀的這條)相關(guān)規(guī)定,保險公司在承擔(dān)賠償責(zé)任之后,依法取得賠償范圍內(nèi)的代位求償權(quán)。
張三作為侵權(quán)責(zé)任人,在保險公司取得代位求償權(quán)之前已經(jīng)通過協(xié)議賠償了2.5萬元,應(yīng)該予以扣減,仍需支付給保險公司2.4萬。
而車主雖然已經(jīng)從張三處取得了2.5的維修款,但車輛的實際損失(4.9萬)已經(jīng)由保險公司填補,所以,應(yīng)當(dāng)將獲得的維修款,支付給保險公司。
所以,上面的正確答案,只有第二項。
案例分析部分先告一段落,我們來看看今天要解讀的法條,保險法司法解釋四第11-13條。
第十一條被保險人因故意或者重大過失未履行保險法第六十三條規(guī)定的義務(wù),致使保險人未能行使或者未能全部行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利,保險人主張在其損失范圍內(nèi)扣減或者返還相應(yīng)保險金的,人民法院應(yīng)予支持。
第十二條保險人以造成保險事故的第三者為被告提起代位求償權(quán)之訴的,以被保險人與第三者之間的法律關(guān)系確定管轄法院。
第十三條保險人提起代位求償權(quán)之訴時,被保險人已經(jīng)向第三者提起訴訟的,人民法院可以依法合并審理。
保險人行使代位求償權(quán)時,被保險人已經(jīng)向第三者提起訴訟,保險人向受理該案的人民法院申請變更當(dāng)事人,代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險人同意的,人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許;被保險人不同意的,保險人可以作為共同原告參加訴訟。
第12-13條,是對保險公司取得代位求償權(quán)訴訟在管轄法院及合并審理的具體規(guī)定,就不拆開再解讀了。
第11條,是對保險法第63條的補充。
之前,咱解讀過63條,大家可以點擊原文前往閱讀:保額12萬,保險公司卻被判賠償13萬,到底為什么
第63條規(guī)定了被保險人應(yīng)當(dāng)在保險公司行使代位求償權(quán)時提供必要文件和所知道的情況。
其實,這也好理解,既然已經(jīng)從保險公司那里都獲得了賠償,還故意不提供便利,讓保險公司無法順利索賠,這得是啥愁啥怨啊,說難聽點,這就是要搞你保險公司唄。如果這樣,那肯定就不行了嘛。
所以,通過第11條,明確了被保險人不管是故意,還是重大過失,只要導(dǎo)致保險公司無法代位求償,那沒給付保險賠償金的,就要扣減;已經(jīng)給付賠償金的,那就得返還給保險公司。
比如,(2021)粵0105民初171號中,被保險人駕駛車輛與拖拉機相撞,雙方負(fù)同等責(zé)任,在交警見證下簽了互不追究責(zé)任協(xié)議書,后被保險人隱瞞保險公司簽訂互補追究責(zé)任協(xié)議書的事實,又從保險公司獲得了全額賠償。最終,法院判決被保險人返還所獲得的理賠金。
再比如,(2020)皖11民終705號中,兩車發(fā)生碰撞,同等責(zé)任,一方先跟保險公司報案,出讓追償權(quán),后馬上與對方協(xié)商互不追究責(zé)任。保險公司賠償之后,又通過起訴追回一半理賠金。
看到這里,各位車主老爺們,是否已經(jīng)發(fā)現(xiàn),如果一旦與他人發(fā)生事故,這協(xié)議不能隨便簽啊。
這個想法,相當(dāng)靠譜。
只要投保了保險,最優(yōu)解永遠(yuǎn)是先打電話報案,讓保險公司出面指導(dǎo)咱怎么做,總沒錯,反正“賠錢”的是保險公司,保險公司的工作人員不可能瞎出主意。
如果您就是任性,就是想自己搞定,和對方簽協(xié)議。
那得記住以下幾點:
1、協(xié)議的內(nèi)容可得符合法律規(guī)定,前提是得保證協(xié)議有效。
2、協(xié)議的內(nèi)容別跟保險公司隱瞞,有一說一不吃虧。
3、協(xié)議內(nèi)容中不要輕易免除對方的賠償責(zé)任,因為你大手一揮免除了,保險公司討不回錢,還得找你要。
好了,今天就到這里,我們下次再見。
省高院:以個人身份掛靠單位投保團體健康險,合同有效,發(fā)生重疾應(yīng)該理賠
省高院:投保人未告知結(jié)節(jié),保險公司也應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任
高院:無法證明是意外?咱有妙招來理賠
法院判決:投保人欠債被強制執(zhí)行期間,轉(zhuǎn)讓保險合同行為,有效!
中院判決:雖以夫妻共同財產(chǎn)投保,但人身性質(zhì)的保險金,應(yīng)認(rèn)定為個人財產(chǎn)。
法院案例庫案例:保險公司不能以未確診疾病的體檢結(jié)論,認(rèn)定投保人已知道其患有某種疾病
保險公司可以主動解除保險合同的五種情形
法院案例庫案例:未明確說明,“零時生效”條款無效
法院案例庫案例:未投保工傷保險,用人單位可通過責(zé)任保險賠償來承擔(dān)勞動者民事賠償責(zé)任
法院案例庫案例:保險公司怠于定損、理賠,造成被保險人損失,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任
華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉(zhuǎn)會鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內(nèi)預(yù)計華泰個險開啟“友邦化”
金融監(jiān)管總局開年八大任務(wù):報行合一、新能源車險、利差損一個都不能少
53歲楊明剛已任中國太平黨委委員,有望出任副總經(jīng)理
非上市險企去年業(yè)績盤點:保險業(yè)務(wù)收入現(xiàn)正增長產(chǎn)壽險業(yè)績分化
春節(jié)前夕保險高管頻繁變陣
金融監(jiān)管總局印發(fā)通知要求全力做好防汛救災(zāi)保險賠付及預(yù)賠工作
31人死亡!銀川燒烤店爆炸事故已排查部分承保情況,預(yù)估保險賠付超1400萬元
中國銀保監(jiān)會發(fā)布《關(guān)于開展人壽保險與長期護(hù)理保險責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點的通知》
2024年新能源商業(yè)車險保費首次突破千億元
連交十年保險卻被拒賠?瑞眾保險回應(yīng):系未及時繳納保費所致目前已妥善解決