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保險公司對“懷疑性”事故的不賠原則

  • 2020年03月11日
  • 20:52
  • 來源:公眾號勇車之主
  • 作者:
作者:勇說車險
 
事故概述:

1、車輛承保情況:車主委托朋友購買車輛保險,投保單非被保險人簽字。
2、事故背景:車主于201978日購買某眾保險,同年921日起,車主開始跑“貨拉拉”,同時在車身上添了“貨拉拉”標記。
3、事故經過:2019127日,車主在正常行駛時發生事故,損失超7萬元(主要損失為對方的寶馬車),當時車主并沒有拉貨,也不是在送貨路上,亦不是在送貨回來的路上。即,事故發生時,車輛與營運沒有直接和間接的關聯。某眾保險公司勘察員到現場后,只看到車身上有“貨拉拉”標記,就口頭表示不能賠。
4、車主情況:車主因文化程度(初中文化)、維權意識(無任務維權意識)、社會關系(沒有廣泛而復雜的社會關系)等因素,車主就默認了某眾保險公司勘察員的口頭拒賠申明。

專業解析:

1、投保有效性的問題,根據保險法規定,列明式條款在保險人未告知免責條款的情況下,免責條款無效。也就是說,就該案例,車主委托朋友辦理車輛保險,也沒有在投保單上簽字,所以,該車險的免責條款對被保險人無效。事實上,這個過程,保險公司存在違規的情況。
2、標的車輛在出現時,并沒有進行營運性活動,即,保險標的的危險程度沒有顯著增加,因此,不符合《示范條款》里的免責規定,按合同法和保險法,是可以正常理賠的。
3、保險公司勘察員在處理理賠事故時的流程存在巨大漏洞,取證極不規范,存在惜賠的情況。
 
鑒于上述內容,如果該車主有專業人員的指導,完全可以通過一些手段和途徑獲得正常的保險理賠。同時,從這個案例可以發現,保險公司對“懷疑性”事故,絕大部分情況都是以拒賠的方式處理,不管有沒有證據,不管有沒有符合合同內容,不管有沒有違法保險法的規定,因此,廣大車主對不能賠或少賠的情況,盡量咨詢懂行的人,以維護自身權益,防止被忽悠。
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