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掃清各種障礙,保證理賠利益最大化

  • 2022年12月23日
  • 16:31
  • 來源:公眾號勇車之主
  • 作者:

原創作者:勇說車險/yongchezhizhu

本篇這個案例,是比較常見的一種情況,中間碰到的問題,在其他類型的事件中也可能會遇到。雖然,這個案例處理的比較順利,也保證了車主利益最大化,但這是因為,很多問題,我們提前已經規避并設計好了,當然,所有這些,也是因為車主第一時間找到了我們,才能在保險公司之前,把保險公司的坑和套路全部規避。另外,在處理過程中,還遇到了一些小插曲,小障礙,體現了當下保險理賠環境的不友好,如果讓外行自己處理,真的會感到很無助,心力憔悴。下面,編者就簡要介紹下該案例的處理情況,以及處理過程中,遇到問題如何解決。

該案例的事情大致情況是,車輛停在一個廠房旁邊,廠房著火,導致該車輛也受損,然后,車主就向保險公司報案了。

第一個問題,車主向保險公司報案后,保險公司有些半推半就的感覺,理賠員的大致意思是,你車子好好停著,車子被燒了,不是你的責任,你應該向廠房的老板去賠,不應該找我們保險公司賠。這種說法,聽說去好像什么毛病,但其實是推卸責任的說辭。車主完全有權利向保險公司提出索賠。

第二個問題,車輛修還是全損的問題。很多人認為,包括很多保險公司從業的理賠員也認為,車輛是修還是全損,是保險公司說了算。但事實上,是車主說了算的,前提是你需要懂法,并了解所有的規則,這時,就是你說了算。很多時候,保險公司說的理由和內容,其實大部分是可以推翻的,舉個例子,車輛受損嚴重,保險公司說,這車不能修了,需要全損,但如果車主不想全損,完全可以不按保險公司的要求來,我們有方法按車主的意愿處理。

第三個問題,全損金額的確定,本案例中,前面講了,車主是第一時間找到我們,我們把所有風險和坑都提前規避了,所有,最后賠償金額是按最高金額處理的。如果沒有我們的介入,車主應該會少賠2.5萬到3萬,因為保險公司會用各種套路來減少賠付。

第四個問題,中間處理過程中,消防居然不開消防證明(或認定書),這其實是不合規的行為,至于為什么消防不開,編者這里就不開展的。但是,如果消防不開證明,車主的保險理賠就無法處理。之后,我們告訴了車主如何讓消防開證明的方法。根據我們的建議,最后,消防開具了證明。

第五個問題,保險公司不認可消防開具的證明,理由是,沒有寫明火災的責任,就是說,保險不給理賠。我們告訴車主,保險公司這么做的目的,是為了他們自己能夠后續追償,但是,他們的這個目的,和你無關。作為車主,只要盡到一個被保險人該盡的義務即可,其他事情需要保險公司自己去處理。但是,現實中,大部分保險公司把他們自己需要做的事情,轉嫁到了車主身上讓車主去處理,這是不合理的,也是違規的。本案例中,保險公司能不能追償,以及能不能追償成功,和車主沒有關系。編者曾經聽到過保險理賠員這樣解釋,因為我們公司無法追償成功,所以,你也不能向我們進行代位求償。哈哈哈!這個說法,編者聽了真要笑噴了,保險公司的理賠員居然這么不專業,和剛畢業的小白一樣,一竅不通,真是丟了保險行業的臉;不過,還有一種可能,這個說法是保險公司故意不給車主代位求償而找的一個理由,只是這個理由實在是太不要臉了,太低級了。

以上幾個問題解決后,車主順利拿到了最高理賠款,實現了利益最大化。雖然說,時間花了一個多月,這主要是消防那邊的時間消耗,這些是客觀因素。總體上,該案例處理還是比較順利的,主要原因還是因為車主第一時間找到我們,使事件的大致發展都在我們的設計范圍內。

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