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賠付164.9萬元！陽光人壽首例CAR-T治療客戶出院

  • 2023年12月08日
  • 15:01
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近日，陽光人壽保險(xiǎn)公司首例CAR-T治療客戶出院，客戶黃女士先生共計(jì)獲賠164.9萬元。


據(jù)陽光人壽公眾號(hào)顯示，陽光人壽客戶黃先生為其母親黃女士于2020年3月投保了“陽光人壽i保惡性腫瘤醫(yī)療保險(xiǎn)”。2022年10月，黃女士不幸罹患彌漫大 B 細(xì)胞淋巴瘤，按照合同約定，陽光人壽賠付保險(xiǎn)金10.7萬余元，并對(duì)后續(xù)保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行了豁免，客戶今后無需再繳納保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)合同繼續(xù)有效。

然而，病魔并沒有停止它的腳步。2023年5月，在反復(fù)用藥無效的情況下，經(jīng)香港大學(xué)深圳醫(yī)院專家介紹，黃女士符合嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法(簡(jiǎn)稱CAR-T療法) 治療指征，單藥劑就需要129萬元。治愈的希望被昂貴的藥物價(jià)格所困擾，面對(duì)CAR-T療法的費(fèi)用過于昂貴的困境，陽光人壽再次給予了黃女士堅(jiān)定的支持。

在提交理賠申請(qǐng)后，陽光人壽深圳分公司立即開啟綠色通道，啟動(dòng)理賠服務(wù)流程，并于2023年11月賠付了CAR-T治療費(fèi)用合計(jì)154.2萬余元。收到理賠款后，黃女士一家人表示十分感激： “陽光的理賠金真的是雪中送炭幫助了我們?nèi)遥媸翘兄x你們了”。

本案是陽光人壽首例CAR-T治療的醫(yī)療險(xiǎn)賠付案件，并刷新了歷史醫(yī)療險(xiǎn)單筆理賠金額最高的記錄。愛是對(duì)生老病死的感同身受，責(zé)任是對(duì)每個(gè)家庭應(yīng)有美好模樣的執(zhí)著守護(hù)，在客戶出險(xiǎn)后，保險(xiǎn)理賠金像一張安全網(wǎng)，兜住了生的希望。陽光的溫暖故事還在繼續(xù)，按照保險(xiǎn)條款約定，黃女士仍然享有后續(xù)的醫(yī)療保障。

CAR-T療法是什么？
CAR-T細(xì)胞治療法，即嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法，是一種結(jié)合基因治療及細(xì)胞治療的免疫治療法，這是超越一般傳統(tǒng)的治療模式的新型精準(zhǔn)靶向療法，一種個(gè)人定制化的治療(Personalized Medicine)，也是一種精準(zhǔn)醫(yī)療(Precision Medicine)。

目前已在血液腫瘤（如急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、骨髓瘤）的治療上展示出顯著的療效。

CAR-T療法通過采集患者T細(xì)胞，進(jìn)行體外基因工程修飾，將其修飾為CAR-T細(xì)胞，再回輸給患者，使T細(xì)胞可以識(shí)別特定腫瘤靶點(diǎn)，并通過免疫作用釋放大量的多種效應(yīng)因子，它們能高效地殺滅腫瘤細(xì)胞，從而達(dá)到治療惡性腫瘤的目的。

目前CAR-T治療不僅在血液腫瘤上碩果累累，實(shí)體瘤的研究也涌現(xiàn)出更多的藥企參與進(jìn)來。國(guó)內(nèi)的知名藥企都在緊鑼密鼓著做著CAR-T細(xì)胞的研究。比如斯丹賽，南京傳奇，科濟(jì)生物，君賽生物等等都在開展實(shí)體瘤的細(xì)胞療法研究，針對(duì)胃癌，腸癌，胰腺癌，前列腺癌，肝癌，乳腺癌等等做了深部研究，在國(guó)內(nèi)也獲批了多款CAR-T細(xì)胞的臨床研究。

CAR-T療法確實(shí)讓許多癌癥患者看到了希望，但68ml的藥水，120萬的天價(jià)驚得人目瞪口呆，又有多少家庭能這么治病呢？所以癌癥不可怕，可怕的是沒錢治！

縱觀國(guó)內(nèi)的癌癥患者，盡管住院天數(shù)、總花費(fèi)因病情而異，沒有確切的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，但是一般來說手術(shù)、化療、放射線治療都可以使用醫(yī)保，病人需要自費(fèi)、花最多錢的反而是自費(fèi)用藥的部份，例如我們上文所說的CAR-T。因此，我們需要未雨綢繆，做好風(fēng)險(xiǎn)保障。

如果我們的家庭沒有100萬存款，那便要有以小博大的金融工具。而保險(xiǎn)恰好就是以小博大的金融工具！有了保險(xiǎn)我們才有對(duì)抗各種疾病的本錢，有本錢我們才有和命運(yùn)抗?fàn)幍挠職猓?o:p>

文章來源：陽光人壽官微、百度百科，圈中人整理編輯

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