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得多想不開,買一年期重疾險?

  • 2023年07月08日
  • 08:40
  • 來源:公眾號許岑cen
  • 作者:
你好,我是許岑cen。
從2013年起,國內的互聯網保險逐漸發展。經過10年的市場教育,現在很多朋友想買保險時都會去支付寶看看,這似乎成為了一種共識。
我最近就收到好幾位朋友的提問:支付寶上的一年期重疾險能買不?

我說:能,但除非預算實在緊張,或者短時間過渡一下,否則不建議買,太麻煩,不值得。

01

健康告知只管1年

重疾險是保健康的險種,投保前需要進行健康告知。既然這份合同只保1年,健康告知的效力也只有1年。那么問題來了:
在保險期間內有了新的體況,續保時要不要告知?告知后,保險公司會按最初的承保結論給我們續保嗎?

比如說:

我現在身體健康,沒有任何體況,保險公司按標準體承保了。在接下來的1年里我有了乳腺結節,第二年我能直接續保嗎?還是要告知保險公司,然后被除外乳腺癌呢?

又比如說:

老王投保了一年期重疾險,在保險期間內突發腦中風。雖然老王進了一趟醫院,也在鬼門關外轉了一圈兒,但沒有達到重癥的理賠標準,連輕癥都沒有。老王第二年能直接續保嗎?還是告知后,在新的一年里被保險公司除外腦中風,甚至拒保呢?
可能有些朋友要疑惑:重疾險不是保重大疾病的嗎,腦中風還不嚴重?

確實嚴重,但重疾險保的從來都不是腦中風,而是人們患腦中風后的失能狀態:

· 輕度腦中風后遺癥:確診180天后,一肢及以上肢體肌力3級,或無法獨立完成6項基本日常生活活動中的2項

· 嚴重腦中風后遺癥:確診180天后,一肢及以上肢體肌力≤2級,或無法獨立完成6項基本日常生活活動中的3項

我帶著這個疑問咨詢了一年期重疾險的人工客服,回復是:

需要再次告知,等保險公司審核,若審核不通過,無法續保。
按照這個邏輯,隨著我們年齡變大、身體素質下降,被除外的內容也會越來越多;即使一直續保,保險公司到最后需要承擔的責任會非常少,甚至在某一年直接拒保,不用承擔責任了。

我們作為保險消費者,買這種明顯對保險公司更友好的產品,圖什么呢?

02

不保證續保

目前很多醫療險有保證續保的條款,常見的有6、15、20年。但是,一年期重疾險真的不保證續保。
我查看了支付寶上所有一年期重疾險的產品條款,“續保”內容大體一致:

· 合同的保險期為1年,不保證續保。

· 保險期滿后需要重新投保,經過保險公司同意、按期繳納保費,才能獲得新的的保險合同。

一年期重疾險對續保沒有任何保證,每次續保都要經過保險公司同意,也就是按最新的身體情況進行健康告知、重新核保。而且產品說了,如果理賠過重大疾病保險金,不再接受續保。
要知道,能達到“重大疾病”的標準,身體肯定傷元氣了,很難再買上新的重疾險。如果后續有并發癥,或是發生了別的重大疾病,沒法再次理賠。
前面討論的都是產品在售的情況。更極端的,準備續保時發現產品停售了,又會帶來3個新問題

· 會有新產品供老客戶續保嗎?

· 買新產品要不要做健康告知?

· 如果要,到時的身體情況能買上嗎?
說到這兒,大家應該能感覺到,一年期重疾險在續保方面有很大的不確定性;即使產品在售,每年告知一次也非常麻煩,遠不長期或終身重疾險穩定和方便。

03

保費不便宜

一年期重疾險廣受歡迎的重要原因是價格便宜。以我自己為例,買50萬保額,一年只要幾百塊,大部分同齡人都能承受。
但是,它真的便宜嗎?
一年期重疾險的定價主要看特定年齡人群的賠付率。關注一年期重疾險的多是青年人,這個群體年輕、身體素質好,出險概率低,保費自然也就低。隨著年齡增加,一年期重疾險的保費也會跟著漲。等我們真正“高齡”,保費反而會是大多數人都難承受的水平。

我在支付寶拿了一款產品,它的費率是這樣的:

如果從26歲開始投保,把總保費平均到20年,每年也要2萬左右,并不是真便宜。
終身重疾險為了避免這樣的問題,刻意調整過保費,在繳費期內每年繳納固定金額,交完就能保終身,不用擔心老后失去重疾保障。

如果產品有豁免保險費的責任,那就更劃算了:在繳費期內出險,后續的保費都不必再交。

04

可能有病種缺失

重疾險的賠付要看人們有沒有達到合同約定的病種標準。換句話說,如果合同里剛好沒有那個病種,即使人們出險了,也是不賠的。
保險行業協會規定了28種重大疾病,能覆蓋理賠85%以上的情況。這些病種每款產品都有,沒什么好說的,但這僅限于重癥。保險行業協會只規定了3種輕癥,不能覆蓋常見的理賠情況。其他病種,就要看保險公司的良心了。
我查看了支付寶上所有一年期重疾險的產品條款,常見的缺失輕癥有:
原位癌,深度昏迷(48小時或72小時),微創顱腦手術,聽力3項和視力3項,慢性肝功能衰竭,輕度肺動脈高壓,中度腦損傷,可逆性再生障礙性貧血,中度或特定性紅斑狼瘡。

后面的病種暫且不提,原位癌是最早期的癌癥,深度昏迷更是“口袋病”,在很多情況下都可能觸發。如果連這兩個病種都缺,是不是太沒誠意了點兒?

05

許岑cen說

我們買重疾險,是希望在自己身體狀況還好、收入也能承受的階段安排一份保障,但一年期重疾險的不確定性太強,不能完成這項任務:

· 承保結論會隨身體情況變差而不斷單薄

· 保費會隨年齡增長而變貴

· 缺失常見病種,即使出險也沒法理賠

如果不是短期過渡,我真的不建議買一年期重疾險。與其選擇它,不如趁早安排終身重疾險,最起碼也是能覆蓋自己作為家庭經濟主力時間段的長期重疾險。

我是許岑cen,投資學碩士,前銀行人,現保險經紀人。如果你有任何保險問題,可微信搜索:xucen0322,添加我的個人微信,一對一咨詢。

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