在第三期保險科普一天一個保險知識(3)——重疾險中,我們講了起源、發展歷程,一些選購的主要問題,其實呢重疾險是保障型保險中最復雜的一個險種,因為涉及的點太多了,今天我們就再來展開說一下投保的一些注意事項。
1、健康告知問題
本著最大誠信原則,對于投保前的健康問卷一定要如實告知,確保不隱瞞,不虛報,當然也不用過分告知,沒有問到的不必告知。其實這也為我們選擇不同產品,提供了一個路徑,選擇核保友好的。
雖然《保險法》有不可抗辯條款,即自合同成立之日起超過2年,保險公司一律不得解除合同,發生保險事故,保險人也應當承擔給付保險金的責任。但是在爭議的地方游走,終究是把保險變成了另一個風險。
隨著醫療大數據的不斷完善,很多人通過醫保卡代開藥的問題比較普遍,特別是慢性藥,很多會被保險公司認定為既往癥。如果存在這種情況,一是以后要避免,二是投保時要說明情況。
2、病種多少問題
2007年中國《重大疾病保險疾病定義規范》發布,對最常見的25種疾病進行了表述和保險術語的統一,據不完全統計,這25種疾病占到了總體重疾發病率的90%以上。
同時規范也要求任何保險公司發售的重疾險產品必須包含這25種重疾中發病率最高的6種疾病,即惡性腫瘤(就是我們通常說的癌癥,不包括部分早期惡性腫瘤)、急性心肌梗死、腦中風后遺癥(永久性的功能障礙)、重大器官移植術或造血干細胞移植術(需異體移植手術)、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術,需開胸手術)、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期,需透析治療或腎臟移植手術)。
適應市場變化,2020年11月保險新規發布,對25種重大疾病進行了擴充和重新解讀。25種重大疾病變成了28種。原產品在21年1月28日之后全部下架。
目前市場上大部分的重疾險產品,都包含了這28種重大疾病。所以選購重大疾病保險的時候一定要避免一個誤區——病種越多越好。
3、等待期
也稱觀察期。重大疾病保險的等待期比意外險,醫療險都要長,一般為90天或180天。意外險為0~5天,一般為3天。醫療險為30天。
保險公司為了規避帶病投保的情況,設置了這樣一個等待期。
4、保障期的選擇
我們大部分人給孩子買重疾險的時候,糾結是30年還是終身,考慮是不是保障30年就夠了,剩下的30年留給孩子自己花錢去買。
給自己買的時候,考慮是保障到60歲、70歲、80歲還是終身。畢竟這涉及到錢。
風險發生在人生不同階段對家庭財務造成的影響程度是不同的,人生黃金期身患重疾對家庭財務的影響遠大于退休之后。
而孩子重點要關注的是如果只保障30年,30年之后的身體狀況,是否又還買得上重疾險。
所以,我個人的建議是,結合保費成本,通過終身型重大疾病結合定期消費型重大疾病保險的組合,做到最少保費,最大保障的最優解。我自己的重疾險就是這么配置的。
5、保額多少的問題
30萬?50萬?70萬?100萬?甚至更多?我們應該怎么設置。
一般50萬打底。有沒有更精細化的測算方式,又或者說更為科學的依據?
從理論上來說,重大疾病的保額應該考慮以下三個方面:重大疾病的醫療費(其實醫療險已經覆蓋),收入補償(主要作用,因為重疾險又叫收入補償險),后期療養費用(無法預估)。
因此,重疾險的額度我們有三條線來估算,一條是充足線,按照五年的家庭年收入來算;一條是基礎線,三年的家庭年收入;一條是保底線,三年的家庭支出。所以才有了所謂一線城市保底50 萬的說法。
6、繳費期怎么選
躉交還是期交?躉交總保費低,期交每年保費低。
更重要的是,用年交的方式,前期可以享受更高的賠付杠桿,同時手里可以有更多的現金。我一般都是選長的繳費期,因為現金在我手里,我可以更好得利用起來。
7、什么時候開始買?
由于目前環境污染、個人飲食、工作生活壓力及不良的生活習慣等原因,重大疾病的發病率呈年輕化趨勢,從目前我國保險公司的理賠數據來看,平均年齡為42歲。
醫術的最高境界是治未病,保險的最佳效果是,在疾病風險到達客戶之前先到達客戶,防未然。
所以,什么時候買?現在。
另一個重要原因是,年輕的時候身體健康,保費便宜,可以買得上,年紀增長,身體出現一下健康問題才考慮開始買,就會遇到延期,加費,除外甚至拒保等等情況。
8、保險公司大小問題
《保險法》89條第二款規定,保險公司除分立、合并或者依法撤銷外,不得解散。
《保險法》92條規定,保險公司被依法撤銷或宣告破產的,其人壽保險合同必須轉讓給其他經營人壽保險的公司;不能同其他保險公司達成轉讓協議的,由國務院保險監督機構指定經營人壽保險業務的公司接受轉讓。
轉讓或接受前款規定的人壽保險合同的公司應當維護被保險人、受益人的合法權益。
換句話說,保險合同規定的權益一定會被保障。
所以,購買偏保障型的保險產品,重點關注產品責任。購買投資屬性的保險產品(分紅險、萬能賬戶、投連險),重點關注保險公司的綜合實力和投資能力。其次才是關注保險公司的償付能力和服務。最后才是所謂公司大小。
以上就是關于重疾險投保主要的注意事項啦,看了這么多,如果關于重疾險,還有疑問的話。
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