国产综合自拍-国产综合色在线视频-国产综合色在线视频区-国产综合色精品一区二区三区-一级特黄a大片免费-一级特黄a免费大片

8歲寶寶因睡眠時張口呼吸3年余，偶伴打鼾，喜俯臥位，夜間翻身多，癥狀反復未有診治。為求進一步診治前往深圳大學總醫院，于2023年9月21日以“腺樣體肥大”入院治療，于2023年9月24日出院診斷為：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥，共住院3天，總醫療費用13516.63元。

王女士（寶媽化名）于2017年11月份投保了保X的重疾險（守護健康危疾加倍保），同時附加住院現金津貼（子女住院互惠計劃）、住院醫療險（終身保醫療計劃和智安心康健計劃）。

電子理賠流程

香港醫療險理賠全程無需赴港，以紙質文件快遞或電子方式（APP）提交理賠所需文件予保險公司即可完成賠償申請，申請手續簡單方便。

本次索賠王女士透過電子方式同時申請3種醫療計劃的理賠，無需線下遞交材料原件，只需用手機拍照上傳到myPrudential賬戶，簡單幾步動動手指，即可直接網上提交理賠申請。

王女士于2023年10月19日網上遞交理賠申請，保司于10月25日完成索賠工作，一共用了3個工作日，USD 2024.93賠償金額已存入保單的保費儲蓄戶口。

客戶索賠無需自行承擔，報銷全數醫療費用1891.29美元。另按子女住院護惠計劃提供住院現金惠益，在全數覆蓋住院額外賠償約1000人民幣，以減輕投保人照顧受保人住院期間停工的經濟負擔。

透過電子方式遞交理賠申請的詳細操作流程如下：

理賠所需文件

• 住院理賠申請書

• 出院總結、住院費用清單正本、醫療收據正本：必須清楚列明診治日期、住院日期、病人姓名、病癥名稱等

  
  

在此介紹一下這三種醫療保險計劃。

簡單來說，終身保醫療計劃是基本保障，智安心康健計劃配合終身保醫療計劃，是全面保障，住院互惠計劃是額外的補貼。

終身保醫療計劃

終身保醫療計劃是一項終身醫療開支償付的保障計劃，包含普通病房，半私家病房，私家病房三個等級。該計劃是每年繳費，每年保證續保，根據年齡和整體的理賠情況而調整每年的保費。但是不會因為個別客人的理賠額度過高，而根據個人調整下一年的保費。保障范圍包括以下幾項：住院保障，外科手術保障，緊急門診治療保障，住院前及出院后的保障，身故賠償，額外醫療計劃。

不同的病房等級在不同的保障范圍的項目下有不同的每日報銷金額的上限，比如半私家病房在住院膳食及醫療費用這個小項里面每日報銷上限為225美金，約等于1575人民幣。

上圖是終身保醫療計劃保障包含的部分內容和報銷上限的截圖，還有緊急門診治療保障，住院前及出院后的保障，身故賠償，額外醫療計劃在這里沒有截圖出來，有興趣的朋友可以微信和我私聊。

假如超過了這個報銷上限怎么辦？這里就需要介紹智安心康健計劃。

智安心康健計劃

智安心康健計劃的基本保障范圍和終身保醫療計劃一樣，智安心康健計劃可以作為終身保醫療計劃的補充，把終身保醫療計劃沒有能夠報銷的部分再報銷90%。因此智安心康健計劃是有一個自付額度的，也就是說超過這個自付額度以上的部分給報銷90%，那么自付額度這塊就可以用前面介紹的終身保醫療計劃進行報銷。

智安心康健計劃的可選自付額度根據每次住院的花費分為三種：3125美元，6250美元，10000美元。下圖的保障范圍可以看到該計劃的每年保障金額額度很高，作為終身保醫療計劃的補充基本夠用。

子女住院互惠計劃

該計劃的特點是住院就給補貼，只要在內地三甲醫院住院，每天補貼50美元。在香港，新加坡，澳門，馬來西亞，日本，英國，美國，加拿大等等地區住院，每天補貼100美元。這不是實報實銷的，而是只要因受傷或患病住院就會給到的補貼，因此，有些病人住院后發現，不但自己花的錢全部能夠報銷，還能夠多報銷一點回來，就是因為這個住院互惠計劃的緣故。

當然，之前介紹的兩個計劃是保障終身的，住院互惠計劃只保障到受保人75歲為止，就同一次患病或者受傷而住院的賠償最高天數是1000日。

本次案例展示了如何靈活組合醫療保障計劃，以較相宜保費取得更高的醫療保障額，全數覆蓋住院費用，并以住院現金恵益補貼收入損失，未雨綢繆。

END

免責聲明

可以和你做朋友嗎？

（我的微信ID:y954420064）