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又一省政府專門就安責險發文!

  • 2023年10月10日
  • 17:56
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近日,山東省人民政府安全生產委員辦公室、山東省應急管理廳聯合印發《山東省安全生產責任保險保險機構事故預防服務效能評估辦法》(以下簡稱《辦法》),規范保險公司開展安責險事故預防服務評價方法


《辦法》全文

山東省安全生產責任保險
保險機構事故預防服務效能評估辦法

為規范安全生產責任保險事故預防服務(以下簡稱“事故預防服務”)工作,根據省應急廳、省工業和信息化廳、省住房和城鄉建設廳、省交通運輸廳、省農業農村廳、省能源局、省地方金融監管局、山東銀保監局和青島銀保監局《關于積極開展風險減量服務進一步加強和改進安全生產責任保險事故預防工作的通知》(魯應急字〔2023〕39號)要求,切實發揮事故預防服務作用,加強保險機構事故預防服務,建立服務評價和改進機制,結合我省實際,制定本辦法。

一、評價原則

(一)堅持公正公開原則。評價過程公正、公開,評價結果公平透明。

(二)堅持問題導向原則。針對事故預防服務工作中存在的問題進行評價,督促整改,推動服務質量不斷提升。

(三)堅持注重實效原則。評價以事故預防服務為主線,注重質量和效果,切實提升全省事故預防服務水平。

二、評價依據

《安全生產法》《山東省安全生產條例》及國家和我省有關安全生產責任保險事故預防服務標準和政策等文件。

三、評價對象

山東省內安全生產責任保險承保機構。

四、評價內容

詳見附件《評價細則》,總分為100分。

(一)組織機構情況(10分)。包括服務團隊建立及主要負責人、風險管理人員、業務人員培訓等情況。

(二)承保服務情況(10分)。包括承保服務地設立分支機構,投保相關規定執行等情況。

(三)理賠服務情況(10分)。包括理賠服務,賠款支付,事故救援費用支付,醫療費用墊付,共保時賠款回攤等情況。

(四)信息平臺建設情況(10分)。包括信息平臺數據對接,承保理賠等業務數據更新,數據是否全面真實,是否按時報送年度事故預防服務工作報告等情況。

(五)事故預防服務情況(55分)。包括事故預防服務費提取使用、事故預防服務工作開展、事故預防服務工作檔案、建立事故預防服務回訪等情況。

(六)投訴舉報與反饋情況(5分)。包括有效投訴舉報、投訴舉報反饋等情況。

五、評價加分項

(一)每開展一次縣級公益宣傳項目加0.5分;每開展一次市級公益宣傳項目加1分;每開展一次省級公益宣傳項目加2分

(二)事故預防費用投入高于保費的15%,每多投入100萬元,加1分。

(三)按規定開展省政府安委會安排的安全生產重點工作的,每一項加2分。

(四)開展安全生產責任保險創新性工作,受到國家和省表彰的或者推廣的,每一項加2分。

(五)按規定建設事故預防示范點,具有推廣意義的,每個示范點加2分。

以上加分最高上限10分。

六、評價否決項

保險機構有下列行為之一的,實行一票否決,評價結果為不合格。

(一)年度內承保企業發生重大及以上事故,且經調查事故預防服務不到位或未按規定開展事故預防服務的;

(二)發生生產安全事故后,屬于保險責任,保險機構故意拖延賠付或拒不賠付的;

(三)事故預防服務情況得分不超過20分的;

(四)拒不配合相關行業主管部門監督管理的。

七、評價結果確定標準

評價結果分為優秀、良好、合格和不合格。

各保險機構的評價分數在90分以上的,確定為優秀;80分以上、90分以下的,確定為良好;70分以上、80分以下的,確定為合格;70分以下的,確定為不合格。(以上包含本數,以下不含本數)

八、評價實施及結果運用

省政府安委會辦公室負責組織對保險機構的評價工作,并將評價情況向社會通報,引導生產經營單位優先選擇考核優異的保險機構投保,選擇考核不合格的保險機構投保的生產經營單位,依法依規調整其安全生產診斷等級,進行差異化監管。

附:山東省安全生產責任保險事故預防效能評估表

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