第一章 總則
第一條 為規(guī)范寧波市保險銷售行為,促進(jìn)轄內(nèi)保險業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,切實維護(hù)保險消費(fèi)者合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國保險法》和國家金融監(jiān)督管理總局關(guān)于保險銷售行為可回溯管理的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 本辦法所稱遠(yuǎn)程同步錄音錄像(以下簡稱遠(yuǎn)程雙錄),是指在通過視頻連線的方式開展保險銷售過程中,保險機(jī)構(gòu)利用信息化等技術(shù)手段采集視聽資料、電子數(shù)據(jù)的方式,記錄和保存保險銷售過程關(guān)鍵環(huán)節(jié),實現(xiàn)銷售行為可回放、重要信息可查詢、問題責(zé)任可確認(rèn)。
第三條 本辦法所稱保險機(jī)構(gòu)包括保險公司和保險中介機(jī)構(gòu)。
本辦法所稱保險公司為經(jīng)營人身保險業(yè)務(wù)和財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司。
本辦法所稱保險中介機(jī)構(gòu)是指保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)和保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu),其中保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)包括保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu)和保險經(jīng)紀(jì)人,保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)包括銀行類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)和非銀行類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)。
第四條 除電話銷售業(yè)務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)保險業(yè)務(wù)外,保險機(jī)構(gòu)通過手機(jī)銀行、網(wǎng)上銀行等線上渠道向自然人銷售保險期間超過一年的人身保險產(chǎn)品時,可通過遠(yuǎn)程雙錄實施保險銷售行為可回溯管理。
第二章 系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)
第五條 保險機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程雙錄,應(yīng)搭建相關(guān)信息系統(tǒng)。各保險機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程雙錄系統(tǒng)應(yīng)具備在保險銷售從業(yè)人員與客戶間進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻通訊和視頻錄制的能力,并確保視頻通訊信息的私密性和安全性。
第六條 保險機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程雙錄,應(yīng)采取有效技術(shù)手段核實客戶身份,確保本人親自辦理業(yè)務(wù)。
第七條 保險機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程雙錄,可采取語音播報等技術(shù)代替人工口播雙錄話術(shù),提高錄制效率。
第八條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)通過定位、網(wǎng)絡(luò)IP等技術(shù)手段,檢測保險銷售從業(yè)人員所在銷售場所是否符合監(jiān)管規(guī)定和機(jī)構(gòu)制度要求,未通過檢測的不得進(jìn)行遠(yuǎn)程雙錄。
第九條 遠(yuǎn)程雙錄相關(guān)信息系統(tǒng)應(yīng)具備用戶權(quán)限管理功能,能夠按照不同角色為用戶配置視頻錄制、查看、數(shù)據(jù)統(tǒng)計等權(quán)限。
第十條 保險機(jī)構(gòu)可采取自主開發(fā)、合作開發(fā)、定制開發(fā)和外包開發(fā)等形式建設(shè)遠(yuǎn)程雙錄相關(guān)信息系統(tǒng),由保險機(jī)構(gòu)承擔(dān)相關(guān)信息系統(tǒng)的信息安全管理責(zé)任。
第十一條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)對信息系統(tǒng)開發(fā)過程、人員和環(huán)境進(jìn)行安全管控,提升信息系統(tǒng)的安全性,包括但不限于以下內(nèi)容:
(一)開發(fā)人員應(yīng)與運(yùn)維人員、業(yè)務(wù)操作人員分離;
(二)建立安全可控的開發(fā)測試環(huán)境,確保開發(fā)測試環(huán)境與生產(chǎn)環(huán)境分離,開發(fā)人員只能在開發(fā)測試環(huán)境上進(jìn)行開發(fā)、調(diào)試;
(三)嚴(yán)格按照安全設(shè)計要求和安全編碼規(guī)范進(jìn)行編碼;
(四)實現(xiàn)軟件代碼和文檔的集中存放和管理,進(jìn)行嚴(yán)格的版本管控,并定期對代碼進(jìn)行安全性、正確性、規(guī)范性等方面的審查;
(五)采用外包方式或與第三方合作開發(fā)的系統(tǒng),應(yīng)與外部單位簽署相關(guān)知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)協(xié)議和保密協(xié)議。
第十二條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)對重要信息系統(tǒng)日志和設(shè)備日志進(jìn)行集中管理和存儲,日志保存時間應(yīng)不少于1年,并定期對日志進(jìn)行審計和分析,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患。
第十三條 保險機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程雙錄過程中收集、處理和應(yīng)用數(shù)據(jù)涉及到個人信息的,應(yīng)遵循合法、正當(dāng)、必要的原則,遵守國家相關(guān)法律、行政法規(guī),符合與個人信息安全相關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)。
未經(jīng)允許或授權(quán),保險機(jī)構(gòu)不得收集與其提供的服務(wù)無關(guān)的個人信息;不得違反法律、行政法規(guī)和合同約定收集、使用、提供和處理個人信息;不得泄露、篡改個人信息。
第十四條 保險機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程雙錄系統(tǒng)投產(chǎn)、變更或數(shù)據(jù)遷移等工作的,應(yīng)組織風(fēng)險評估,編制實施計劃,制定系統(tǒng)回退和應(yīng)急處置方案,開展演練測試和培訓(xùn),審慎實施,并在實施完成后進(jìn)行有效性驗證。
第三章 業(yè)務(wù)流程
第十五條 通過遠(yuǎn)程雙錄的方式向自然人銷售人身保險產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)事先取得投保人同意。
第十六條 遠(yuǎn)程雙錄原則上應(yīng)符合關(guān)于現(xiàn)場同步錄音錄像的監(jiān)管規(guī)定,并確保視聽資料質(zhì)量。現(xiàn)場同步錄音錄像中關(guān)于保險銷售從業(yè)人員和投保人同框展示的要求,可免于執(zhí)行。
銀行類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)及其保險銷售從業(yè)人員代理銷售投資連結(jié)型保險產(chǎn)品和財產(chǎn)保險公司非預(yù)期收益型投資保險產(chǎn)品等,應(yīng)在設(shè)有銷售專區(qū)以上層級的網(wǎng)點進(jìn)行,遠(yuǎn)程雙錄等行為應(yīng)嚴(yán)格限制在銷售專區(qū)內(nèi)。
第十七條 在實施遠(yuǎn)程雙錄過程中,錄制內(nèi)容至少包含以下銷售過程關(guān)鍵環(huán)節(jié):
(一)保險銷售從業(yè)人員出示有效身份證明;
(二)保險銷售從業(yè)人員出示投保提示書、產(chǎn)品條款和免除保險人責(zé)任條款的電子版書面說明;
(三)保險銷售從業(yè)人員向投保人履行明確說明義務(wù),告知投保人所購買產(chǎn)品為保險產(chǎn)品,以及承保保險機(jī)構(gòu)名稱、保險責(zé)任、繳費(fèi)方式、繳費(fèi)金額、繳費(fèi)期間、保險期間和猶豫期后退保損失風(fēng)險等。
(四)保險銷售從業(yè)人員銷售人身保險新型產(chǎn)品,應(yīng)說明保單利益的不確定性;銷售健康保險產(chǎn)品,應(yīng)說明保險合同觀察期的起算時間及對投保人權(quán)益的影響、合同指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、續(xù)保條件和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償原則等。
(五)投保人對保險銷售從業(yè)人員的說明告知內(nèi)容作出明確肯定答復(fù)。
(六)投保人簽署投保提示書、免除保險人責(zé)任條款的電子版書面說明等相關(guān)文件,投保人需多次簽名的可采取首次簽名手寫、其余點擊確認(rèn)的替代方式。
保險銷售從業(yè)人員銷售以死亡為給付條件保險產(chǎn)品的,錄制內(nèi)容應(yīng)包括被保險人同意投保人為其訂立保險合同并認(rèn)可合同內(nèi)容;銷售人身保險新型產(chǎn)品的,還應(yīng)包括保險銷售人員出示電子版產(chǎn)品說明書、投保人點擊確認(rèn)已閱讀投保單風(fēng)險提示語句等。
第十八條 保險銷售遠(yuǎn)程雙錄行為應(yīng)符合以下業(yè)務(wù)規(guī)范要求:
(一)視聽資料應(yīng)真實、完整、連續(xù),能清晰辨識人員面部特征、交談內(nèi)容以及相關(guān)證件、文件和簽名,錄制后不得進(jìn)行任何形式的剪輯;
(二)視聽資料應(yīng)明確顯示錄制時間、地點;
(三)視聽資料的錄制應(yīng)一次性完成并生成獨(dú)立文件。同一保單包含多個保險產(chǎn)品的,應(yīng)按產(chǎn)品逐一錄制,相同用語可以只錄制一次,但應(yīng)確保每份保險產(chǎn)品的視聽資料內(nèi)容均符合本辦法要求;
(四)投保人填寫投保單的過程可在事前完成,但應(yīng)在錄音錄像中展示投保單上填寫的資料信息,并由投保人確認(rèn)為本人真實意思表示;
(五)投保人與保險銷售從業(yè)人員系同一人時,按照本通知相關(guān)要求對于涉及銷售從業(yè)人員提示說明及詢問、投保人答復(fù)的內(nèi)容,可由保險銷售從業(yè)人員以聲明方式代替;
(六)遠(yuǎn)程雙錄過程中,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)保障投保人與保險銷售從業(yè)人員的正常溝通交流,應(yīng)當(dāng)允許投保人在任意節(jié)點進(jìn)行提問;
(七)保險機(jī)構(gòu)實施遠(yuǎn)程雙錄,除信息系統(tǒng)技術(shù)問題、質(zhì)檢要求等外,不得要求投保人對雙錄過程進(jìn)行重錄,確需重錄的,應(yīng)當(dāng)僅就必須重錄的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)錄;
(八)遠(yuǎn)程雙錄完成后,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實時完成投保數(shù)據(jù)的信息交互,不得要求投保人另行完成其他投保動作,也不得在開展遠(yuǎn)程雙錄前完成承保。
第十九條 保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)、非銀行類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)在遠(yuǎn)程雙錄完成后將錄制的視聽資料和其他業(yè)務(wù)檔案一并反饋至承保保險公司。銀行類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)應(yīng)在錄音錄像完成后將新單業(yè)務(wù)錄制成功的信息和其他業(yè)務(wù)檔案一并反饋至承保保險公司。
第二十條 保險公司對于成交件中的遠(yuǎn)程雙錄視聽資料按不低于30%的比例在猶豫期內(nèi)全程質(zhì)檢。其中,對通過保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)以外的其他銷售渠道銷售投資連結(jié)保險產(chǎn)品,或向60周歲(含)以上年齡的投保人銷售保險期間超過一年的人身保險產(chǎn)品的保險業(yè)務(wù)遠(yuǎn)程雙錄視聽資料應(yīng)實現(xiàn)100%質(zhì)檢。保險公司在質(zhì)檢中發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)程雙錄視聽資料不符合本辦法要求的,應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)問題之日起15個工作日內(nèi)整改。
銀行類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)自存視聽資料、且未向保險公司提供視聽資料的,應(yīng)符合關(guān)于保險銷售行為可回溯管理的相關(guān)要求,建立視聽資料質(zhì)檢體系,自行開展質(zhì)檢,并將質(zhì)檢結(jié)果及時反饋至承保保險公司。
第二十一條 保險公司總公司或其省級分公司、銀行類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)總行或其一級分行負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程雙錄視聽資料的保存,保險公司其他分支機(jī)構(gòu)、保險專業(yè)中介機(jī)構(gòu)等其他機(jī)構(gòu)以及保險銷售從業(yè)人員均不得擅自保存視聽資料。
第二十二條 遠(yuǎn)程雙錄業(yè)務(wù)檔案包括遠(yuǎn)程雙錄視聽資料和遠(yuǎn)程雙錄過程中展示的各類材料(包括但不限于客戶身份證明、保險銷售從業(yè)人員身份證明、投保提示書、客戶告知書、免除保險人責(zé)任條款等電子版合同或文件)。遠(yuǎn)程雙錄業(yè)務(wù)檔案保管期限自保險合同終止之日起計算,保險期間在一年以下的不得少于五年,保險期間超過一年的不得少于十年。如遇消費(fèi)者投訴、法律訴訟等糾紛,還應(yīng)至少保存至糾紛結(jié)束后二年。
第二十三條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格依照有關(guān)法律法規(guī),加強(qiáng)對投保人、被保險人的個人信息保護(hù)工作,對遠(yuǎn)程雙錄等視聽資料內(nèi)容、電子數(shù)據(jù)嚴(yán)格保密,不得外泄和擅自復(fù)制,嚴(yán)禁將資料用作其他商業(yè)用途。
第四章 人員管理
第二十四條 保險銷售從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)按照所屬機(jī)構(gòu)的授權(quán)銷售保險產(chǎn)品、開展遠(yuǎn)程雙錄,不得銷售未經(jīng)授權(quán)的保險產(chǎn)品或私自銷售保險產(chǎn)品。
第二十五條 保險銷售從業(yè)人員開展遠(yuǎn)程雙錄前必須在國務(wù)院保險監(jiān)督管理部門規(guī)定的監(jiān)管信息系統(tǒng)中辦理執(zhí)業(yè)登記。
第二十六條 在各機(jī)構(gòu)保險銷售從業(yè)人員開展遠(yuǎn)程雙錄工作前,保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織其接受雙錄流程、消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)等內(nèi)容的培訓(xùn)。
第二十七條 保險機(jī)構(gòu)應(yīng)按照最少功能、最小權(quán)限原則合理確定遠(yuǎn)程雙錄相關(guān)信息系統(tǒng)訪問權(quán)限,確保用戶權(quán)限與其工作職責(zé)相匹配。嚴(yán)格控制系統(tǒng)訪問權(quán)限,禁止未經(jīng)授權(quán)查看、下載數(shù)據(jù)。嚴(yán)格控制通過系統(tǒng)后臺修改數(shù)據(jù),確需修改的要做到事前批準(zhǔn)、事中監(jiān)控和事后留痕。
第五章 監(jiān)督管理
第二十八條 保險機(jī)構(gòu)開展保險銷售行為遠(yuǎn)程雙錄,應(yīng)建立完善系統(tǒng)及內(nèi)部控制制度,對違反本辦法規(guī)定開展保險遠(yuǎn)程雙錄的,應(yīng)追究直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員的責(zé)任。
通過現(xiàn)場同步錄音錄像方式無紙化銷售人身保險產(chǎn)品的保險機(jī)構(gòu),系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)流程一并遵照本規(guī)定要求。
第二十九條 寧波市銀行業(yè)協(xié)會和寧波市保險行業(yè)協(xié)會可根據(jù)本辦法規(guī)定,加強(qiáng)行業(yè)自律,建立行業(yè)內(nèi)部溝通協(xié)調(diào)機(jī)制,并結(jié)合實際為會員單位實施本辦法提供支持。
第三十條 保險機(jī)構(gòu)開展保險銷售行為遠(yuǎn)程雙錄過程中,對存在違反本辦法規(guī)定情形的,國家金融監(jiān)督管理總局寧波監(jiān)管局應(yīng)依法采取監(jiān)管措施。
第三十一條 本辦法由國家金融監(jiān)督管理總局寧波監(jiān)管局負(fù)責(zé)解釋。
第三十二條 本辦法自2024年3月1日起實施。寧波轄內(nèi)各保險機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在2023年12月31日前完成系統(tǒng)改造,由寧波市銀行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé)銀行類保險兼業(yè)代理機(jī)構(gòu)驗收工作,由寧波市保險行業(yè)協(xié)會負(fù)責(zé)保險公司和其他保險中介機(jī)構(gòu)驗收工作。
國家金融監(jiān)督管理總局辦公廳關(guān)于大力發(fā)展商業(yè)保險年金有關(guān)事項的通知
國家金融監(jiān)督管理總局辦公廳關(guān)于加強(qiáng)銀行業(yè)保險業(yè)移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用程序管理的通知
國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)監(jiān)管防范風(fēng)險推動保險業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干意見
保險公司縣域機(jī)構(gòu)統(tǒng)計制度
金融機(jī)構(gòu)涉刑案件管理辦法
國家金融監(jiān)督管理總局關(guān)于健全人身保險產(chǎn)品定價機(jī)制的通知
金融機(jī)構(gòu)合規(guī)管理辦法(征求意見稿)
國家金融監(jiān)督管理總局關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)監(jiān)管有關(guān)事項的通知
保險資產(chǎn)風(fēng)險分類辦法(征求意見稿)
國家金融監(jiān)督管理總局上海市人民政府關(guān)于加快上海國際再保險中心建設(shè)的實施意見
華泰人壽高管變陣!友邦三員大將轉(zhuǎn)會鄭少瑋擬任總經(jīng)理即將赴任業(yè)內(nèi)預(yù)計華泰個險開啟“友邦化”
金融監(jiān)管總局開年八大任務(wù):報行合一、新能源車險、利差損一個都不能少
53歲楊明剛已任中國太平黨委委員,有望出任副總經(jīng)理
非上市險企去年業(yè)績盤點:保險業(yè)務(wù)收入現(xiàn)正增長產(chǎn)壽險業(yè)績分化
春節(jié)前夕保險高管頻繁變陣
金融監(jiān)管總局印發(fā)通知要求全力做好防汛救災(zāi)保險賠付及預(yù)賠工作
31人死亡!銀川燒烤店爆炸事故已排查部分承保情況,預(yù)估保險賠付超1400萬元
中國銀保監(jiān)會發(fā)布《關(guān)于開展人壽保險與長期護(hù)理保險責(zé)任轉(zhuǎn)換業(yè)務(wù)試點的通知》
董事長變更后,中國人壽新添80后女總助
國內(nèi)首家批發(fā)保險經(jīng)紀(jì)公司來了,保險中介未來將走向何方?