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未向投保人告知保險合同重要內容等多項違規，一壽險省分公司被罰！

2023年07月28日
11:49
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2023年7月28日，國家金融監督總局遼寧監管局發布了1則行政處罰決定書，對某人壽遼寧省分公司做出處罰。

該壽險公司遼寧省分公司存在對投保人隱瞞與保險合同有關的重要情況；未嚴格執行經批準或者備案的保險條款和費率；未按監管規定向投保人披露保險合同信息的違法違規行為。監管部門對該壽險公司遼寧省分公司處罰款29萬元。

公告內容如下：

經查，你單位存在以下違法行為：

一、對投保人隱瞞與保險合同有關的重要情況的行為

該壽險公司遼寧省分公司在銷售短期健康險醫療保險A（2021版）及相關附加險保險產品時，未將續保業務保險合同等待期應為0日以及適用的理賠規則等保險合同重要內容告知投保人。

二、未嚴格執行經批準或者備案的保險條款和費率的行為

該壽險公司遼寧省分公司葫蘆島中心支公司向溫**等7名客戶銷售短期健康保險產品時，使用了已經注銷停售的醫療保險A（2019版）條款（注冊編號C00010832512019060306961）等3款保險產品的保險條款和保險費率。

該壽險公司遼寧省分公司與宋**簽訂保單號為6618**0001的《房屋抵押履約保證保險保險單》中附加二手房產交易擴展逾期利息和罰息保險。上述保單主險為房屋抵押履約保證保險，附加險對應的主險與保險條款規定不符。

三、未按監管規定向投保人披露保險合同信息的行為

該壽險公司遼寧省分公司銷售短期健康險醫療保險A（2021版）及相關附加險保險產品時，向投保人提供的《投保告知》中未包含保險金額、續保合同等待期、投保年齡與保費高低具有關聯性等內容。

綜上，我局決定作出如下行政處罰：

上述對投保人隱瞞與保險合同有關的重要情況行為，違反了《中華人民共和國保險法》第一百一十六條，根據《中華人民共和國保險法》第一百六十一條的規定，分局決定對該壽險公司遼寧省分公司予以處罰款人民幣18萬元。

上述未嚴格執行經批準或者備案的保險條款和費率的行為，違反了《中華人民共和國保險法》第一百三十五條、《財產保險公司保險條款和保險費率管理辦法》第二十七條、《財產保險公司保險條款和保險費率管理辦法》第二十三條、《健康保險管理辦法》第三十五條等，根據《中華人民共和國保險法》第一百七十條、《財產保險公司保險條款和保險費率管理辦法》第三十四條、《健康保險管理辦法》第六十五條等規定，分局決定對該壽險公司遼寧省分公司予以處罰款人民幣10萬元。

上述未按監管規定向投保人披露保險合同信息的行為，違反了《健康保險管理辦法》第三十九條、《中國銀保監會辦公廳關于規范短期健康保險業務有關問題的通知》的規定，根據《健康保險管理辦法》第六十五條，分局決定對該壽險公司遼寧省分公司予以警告并處罰款人民幣1萬元。

綜上，遼寧監管局決定對該壽險公司予以警告并處罰款合計人民幣29萬元。

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