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意外險案析丨"無證駕駛”電動車身亡遭拒賠,澤良律師茫茫車海尋證據(jù),成功獲賠保險金!

  • 2023年06月05日
  • 14:39
  • 來源:
  • 作者:澤良保險法團隊

案件背景

BACKGROUND OF THE CASE

2022年01月12日,黃某駕駛小型轎車行經(jīng)設有交通信號燈控制的交叉路口路段時,遇直行交通信號燈為紅燈時,未能停在停止線以外等候,反而駕車闖紅燈繼續(xù)往前行駛,與吳某發(fā)生碰撞,造成吳某經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。

經(jīng)交警判定,當事人黃某、吳某承擔本次事故的同等責任。

保險拒賠

FOCUS PROBLEM

在整理遺物時,吳某家屬意外發(fā)現(xiàn)其生前曾在保險公司投保人身保險,便立即向保險公司提出理賠申請。同年的3月保險公司以被保險人吳某存在無證駕駛機動車情形,屬于保險合同中約定的免責條款為由,拒絕給付保險金。

保險公司認為:根據(jù)交警出具的道路交通事故認定書,吳某駕駛與駕駛證載明的準駕車型不相符合的無號牌輕便二輪摩托車,其存在無合法有效駕駛證駕駛機動車的情形,已經(jīng)違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第十九條第四款的規(guī)定,且該行為也屬于保險條款中約定的免責情形。

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委托澤良,艱辛取證

CASE PROGRESS

澤良保險法團隊林雪美律師、何青思律師接受委托后,針對保險保險公司拒賠的理由,翻看了案涉保險合同、交通事故認定書等材料后,決定圍繞案涉電動車是否屬于機動車這一爭議焦點入手,挖掘證據(jù)反駁事故責任認定書作為公證文書的證明效力。

吳某的4名家屬雖然知道吳某生前一直是駕駛二輪電動車上下班,但是對案涉電動車的購買經(jīng)過、購買商家、案涉電動車的產(chǎn)品信息等重要信息均不知情,另外,對吳某投保過程亦是一無所知。“巧婦難為無米之炊”本身無證駕駛拒賠案件難度就比較大,本案家屬又提供不了任何有利證據(jù),難上加難。

即便是如此,澤良律師并未輕言放棄,針對現(xiàn)有的證據(jù)不足的問題,澤良律師全力以赴,不惜代價爭取,因為本案沒有證據(jù)體現(xiàn)車輛初始為電動車的材料,事故認定書也直接體現(xiàn)為輕便摩托車,而事故發(fā)生后當時駕駛的電動車已經(jīng)被拖到專門的報廢停車場,也沒有車輛的圖片。

為了案件的轉(zhuǎn)機,保險法團隊在數(shù)百輛廢棄車輛中尋找案涉車輛,無畏38度高溫,花費4個小時,終于找到車輛并拍攝視頻顯示銘牌上記載為電動車,為本案扭轉(zhuǎn)乾坤。

最終結(jié)果

ADJUDICATION

拿到有利的證據(jù)后,澤良律師即刻整理立案材料向法院提起訴訟,最終法院傾向于澤良律師的觀點,吳某作為一名普通的消費者,對所購買的車輛認知也僅僅只能根據(jù)生活經(jīng)驗以及案涉車輛的產(chǎn)品信息予以甄別,即便是經(jīng)驗豐富的交警也需要通過鑒定方能甄別案涉車輛是否屬于機動車,因此吳某認為其所駕駛的車輛屬于非機動車、無需相應的駕駛證,這一認知具有合理性。

保險公司見狀,主動與澤良律師達成調(diào)解,按照八折賠付,案件圓滿落下帷幕。

— 本案調(diào)解書 —

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