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中國銀保監(jiān)會山西監(jiān)管局行政處罰決定書

（晉銀保監(jiān)罰決字〔2023〕52號）

當事人：侯X

住址：山西省太原市萬柏林區(qū)

職務：時任安誠財險股份有限公司古交支公司負責人

根據(jù)《中華人民共和國保險法》《中華人民共和國行政處罰法》等有關(guān)規(guī)定，我局對安誠財險股份有限公司古交支公司（以下簡稱安誠財險古交支公司）涉嫌違法違規(guī)行為進行了調(diào)查、審理，依法向當事人告知了作出行政處罰的事實、理由、依據(jù)及當事人依法享有的權(quán)利。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

經(jīng)查，當事人對以下違法違規(guī)行為負有責任：

侯X將實際占有使用的車輛（車主為他人）以他人名義在安誠財險古交支公司投保交強險和商業(yè)險。2018年6月6日，侯X組織栗X等六人通過制造三車追尾交通事故的方式，騙取保險理賠款215000元。2020年10月27日，太原市杏花嶺區(qū)人民法院判決侯X犯詐騙罪，判處有期徒刑4年，并處罰金4萬元。2021年3月29日，太原市中級人民法院終審維持原判。

上述事實，有《山西省太原市中級人民法院刑事裁定書》、安誠財險山西分公司《關(guān)于自查發(fā)現(xiàn)案件情況的說明》、理賠檔案等證據(jù)證明。

綜上，我局決定作出如下行政處罰：

上述故意制造保險事故騙取保險金的行為，情節(jié)嚴重，觸犯《中華人民共和國刑法》第二百六十六條“詐騙公私財物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金……”的規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百七十七條“違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定，情節(jié)嚴重的，國務院保險監(jiān)督管理機構(gòu)可以禁止有關(guān)責任人員一定期限直至終身進入保險業(yè)”的規(guī)定，經(jīng)中國銀保監(jiān)會授權(quán)，我局決定給予侯X禁止4年進入保險業(yè)的行政處罰。

當事人如不服本行政處罰決定，可以在收到本處罰決定書之日起六十日內(nèi)向中國銀行保險監(jiān)督管理委員會申請行政復議，也可以在收到本處罰決定書之日起六個月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。復議、訴訟期間本決定不停止執(zhí)行。

中國銀保監(jiān)會山西監(jiān)管局

2023年4月24日

中國銀保監(jiān)會山西監(jiān)管局行政處罰決定書

（晉銀保監(jiān)罰決字〔2023〕53號）

當事人：栗X

住址：山西省太原市小店區(qū)

職務：時任安誠財險股份有限公司古交支公司工作人員

根據(jù)《中華人民共和國保險法》《中華人民共和國行政處罰法》等有關(guān)規(guī)定，我局對安誠財險股份有限公司古交支公司（以下簡稱安誠財險古交支公司）涉嫌違法違規(guī)行為進行了調(diào)查、審理，依法向當事人告知了作出行政處罰的事實、理由、依據(jù)及當事人依法享有的權(quán)利。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

經(jīng)查，當事人對以下違法違規(guī)行為負有責任：

在時任安誠財險古交支公司負責人侯殿龍的組織策劃下，2018年6月6日，栗X等人通過制造三車追尾交通事故的方式，騙取保險理賠款215000元。2020年10月27日，太原市杏花嶺區(qū)人民法院判決栗X犯詐騙罪，判處有期徒刑3年3個月，并處罰金2萬元。2021年3月29日，太原市中級人民法院終審維持原判。

上述事實，有《山西省太原市中級人民法院刑事裁定書》、安誠財險山西分公司《關(guān)于自查發(fā)現(xiàn)案件情況的說明》、理賠檔案等證據(jù)證明。

綜上，我局決定作出如下行政處罰：

上述故意制造保險事故騙取保險金的行為，情節(jié)嚴重，觸犯《中華人民共和國刑法》第二百六十六條“詐騙公私財物，數(shù)額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金……”的規(guī)定。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第一百七十七條“違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定，情節(jié)嚴重的，國務院保險監(jiān)督管理機構(gòu)可以禁止有關(guān)責任人員一定期限直至終身進入保險業(yè)”的規(guī)定，經(jīng)中國銀保監(jiān)會授權(quán)，我局決定給予栗X禁止4年進入保險業(yè)的行政處罰。

當事人如不服本行政處罰決定，可以在收到本處罰決定書之日起六十日內(nèi)向中國銀行保險監(jiān)督管理委員會申請行政復議，也可以在收到本處罰決定書之日起六個月內(nèi)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。復議、訴訟期間本決定不停止執(zhí)行。

中國銀保監(jiān)會山西監(jiān)管局

2023年4月24日